O que são borbulhas nas costas e como me posso livrar delas?

Borbulhas nas costas, como o nome indica, é um tipo de acne que ocorre nas costas.

A acne afecta quase 10% da população mundial. Estima-se que a acne troncular, ou "bacne", afecte cerca de 50% das pessoas que sofrem de acne.

É mais comum nos homens do que nas mulheres. Um estudo comparou a prevalência da acne nas costas e concluiu que 54% dos homens a tinham, em comparação com 43% das mulheres. É mais provável que tenha acne nas costas se tiver acne facial grave.

A acne nas costas afecta 54% dos homens.

A acne ocorre principalmente em adolescentes e jovens devido a alterações hormonais durante a puberdade. Na maioria dos casos, os sintomas desaparecem entre os 20 e os 20 anos. No entanto, algumas pessoas continuam a ter sintomas de acne até aos 30 anos.

A acne forma-se quando os poros da pele ficam obstruídos. O excesso de óleo (sebo), as células mortas da pele e as bactérias obstruem os poros, o que leva à inflamação.

A bacne também pode ser causada por fungos. Certos factores podem levar a um crescimento excessivo de leveduras no microbioma da pele. Isto pode causar uma infeção nos folículos pilosos, o que leva a um tipo específico de acne fúngica.

Outros factores podem desencadear crises de acne ou significar uma maior probabilidade de contrair bacne.

Alterações hormonais

As hormonas são uma das principais causas da acne. As hormonas masculinas (androgénios), como a testosterona, influenciam a produção de sebo, o que pode desencadear crises de acne.

Vários factores podem provocar alterações hormonais.

	A puberdade é o processo em que o corpo das crianças muda à medida que se tornam adultas. Estas mudanças físicas são causadas pelo facto de o corpo começar a libertar hormonas sexuais como o estrogénio e a testosterona. Este aumento súbito da testosterona pode provocar o aparecimento de acne.
	Durante a gravidez, os níveis de androgénios são mais elevados. Estes são responsáveis pelo desenvolvimento dos órgãos do bebé. Níveis mais elevados podem causar acne, especialmente durante o primeiro trimestre.
	Algumas mulheres têm erupções cutâneas 2 semanas antes do início da menstruação. Os seus níveis de testosterona mantêm-se estáveis durante o ciclo menstrual. No entanto, os seus níveis de estrogénio e progesterona baixam, o que provoca um desequilíbrio. Isto pode levar à acne menstrual.

As doenças que causam desequilíbrios hormonais, como a síndrome dos ovários poliquísticos (SOP), podem causar acne. Estudos mostram que as mulheres com SOP que têm outros sintomas (por exemplo, períodos irregulares ou hirsutismo) têm maior probabilidade de ter acne troncular.

Genética

A sua genética também pode desempenhar um papel na acne troncular. Nenhum gene diz que se vai ter acne. No entanto, se um ou ambos os seus pais tiveram acne grave, é provável que você também tenha.

Um estudo descobriu que existem vários genes responsáveis pelos factores que desencadeiam a acne. Estes incluem a produção de sebo e a inflamação. No entanto, não existe um gene específico que determine onde a acne irá ocorrer.

Tal como a acne facial, a acne nas costas caracteriza-se por manchas e pele oleosa. A acne das costas pode causar todos os mesmos tipos de manchas que a acne facial.

O slideshow de imagens abaixo mostra diferentes casos de acne troncular e cicatrizes de acne.

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As borbulhas ocorrem normalmente na parte superior das costas e nos ombros, porque é aí que se encontram as glândulas que produzem mais sebo. No entanto, os sintomas podem ocorrer na parte inferior ou transversal das costas.

As cicatrizes são mais comuns na acne troncular, especialmente se tiver nódulos ou quistos. Quando estas lesões cicatrizam, rebentam e danificam a pele circundante. Isto pode causar buracos, tecido cicatricial vermelho escuro e pele irregular.

Embora a causa da acne nas costas seja a mesma que a da acne facial, existem factores adicionais que podem agravar e desencadear as crises de acne nas costas.

Transpiração

A transpiração excessiva pode causar erupções cutâneas. Se o suor se mantiver na pele durante muito tempo, pode obstruir os poros. Isto é particularmente verdade no caso do "bacne".

Em climas quentes ou durante o exercício, as roupas apertadas podem prender o suor e causar fricção. Isto retém o calor e o suor, o que é um fator de risco para o acne nas costas. Também pode favorecer o crescimento de bactérias.

Dieta

Existem algumas provas de que a sua dieta pode provocar acne nas costas.

Alguns estudos demonstraram que os alimentos açucarados podem provocar erupções cutâneas. Isto inclui pão branco, batatas, produtos de pastelaria e arroz branco. Para além dos alimentos açucarados, estudos posteriores mostram que os alimentos gordos e os produtos de origem animal também podem provocar sintomas de "bacne".

Pensa-se que provocam um pico de açúcar no sangue, o que afecta determinados níveis hormonais. Estas hormonas podem desencadear a produção de androgénios e resultar em acne nas costas.

Stress

Outro fator que contribui para o aparecimento da "bacne" é o stress. O stress provoca a libertação de determinadas hormonas. Estudos revelaram que várias hormonas, incluindo uma hormona crítica do stress chamada CRH, estão ligadas a lesões de acne.

As mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir e a gerir a acne nas costas. Também ajudarão a evitar cicatrizes de acne se a sua acne for grave.

• manter a pele limpa e seca - isto evita que o suor permaneça no corpo e que as bactérias se desenvolvam
• usar roupas de treino largas e respiráveis - evitará que o suor se acumule na sua pele e provoque erupções cutâneas
• lave frequentemente a roupa de cama e as toalhas - a oleosidade e os resíduos do cabelo e dos cuidados com a pele podem acabar por se transferir para a sua pele
• evitar rebentar borbulhas - pode causar inflamação, aumentar o risco de infeção e provocar cicatrizes
• lave o cabelo primeiro quando tomar duche - o óleo dos produtos para o cabelo pode provocar erupções cutâneas, pelo que lavar o cabelo primeiro reduz o risco de os produtos ficarem na sua pele
• usar um gel de banho suave - alguns gel de banho têm químicos ou irritantes que podem causar erupções cutâneas
• manter um diário alimentar - pode acompanhar a gravidade dos seus sintomas ao longo de algumas semanas e verificar se existem padrões na sua dieta

Deve também ter um bom regime de cuidados da pele.

1. Produto de limpeza - utilize um produto de limpeza suave e sem óleo para remover quaisquer bactérias e suor.
2. Esfoliante - ajuda a desobstruir os poros e a trazer à superfície células novas e saudáveis da pele. Está disponível sob a forma de esfoliantes químicos (por exemplo, ácido salicílico ou ácido glicólico) ou esfoliantes físicos. No entanto, uma esfoliação excessiva retira demasiado óleo da pele.
3. Hidratante - os produtos para a acne podem secar a pele, pelo que a hidratação ajudará a manter a pele saudável.
4. Creme solar - se as suas costas estiverem expostas ao sol, este pode causar danos na pele e escurecer as suas manchas. Utilize um protetor solar com um FPS de, pelo menos, 30.

Embora estes factores não curem a acne, melhoram e ajudam a prevenir as erupções.

Se tiveres sintomas de acne troncular, deves ir ao teu médico de família. Normalmente, é um sinal de acne mais grave.

Existem muitos tratamentos para a acne disponíveis sem receita médica e com receita médica para a "bacne". O tratamento de que necessita dependerá da gravidade dos seus sintomas.

Acne ligeira a moderada nas costas

Se tiver alguns pontos brancos, pontos negros ou manchas nas costas, poderá precisar apenas de medicamentos de venda livre para a acne.

O peróxido de benzoílo está disponível sob a forma de creme ou gel na maioria das farmácias. Funciona matando e prevenindo o crescimento das bactérias da acne. Também ajuda a desobstruir os poros.

Deve consultar o seu médico de família por causa da acne nas costas. Este pode prescrever-lhe tratamentos mais fortes, tais como:

• Comprimidos ou géis/cremes antibióticos (por exemplo, lymecycline, doxycycline ou oxytetracycline) - os antibióticos ajudam a combater as bactérias da acne, reduzindo os sintomas.
• Ácido azelaico - reduz a inflamação e o crescimento bacteriano.
• Retinóides (por exemplo, Differin) - aceleram o processo natural de esfoliação da pele, o que ajuda a desobstruir os poros e a promover o crescimento saudável da pele.
• Pílula contraceptiva combinada (por exemplo, Dianette) - trata os desequilíbrios hormonais nas pessoas com acne hormonal.

Alguns tratamentos contêm uma combinação de medicamentos para a acne. Por exemplo, Duac contém um antibiótico (clindamicina) e peróxido de benzoílo. Do mesmo modo, Epiduo contém peróxido de benzoílo e adapaleno.

O tratamento de primeira linha para a acne é um antibiótico oral e um creme tópico.

A maioria dos tratamentos deve começar a fazer efeito após 2-3 meses. Se não notar uma diferença nos seus sintomas, poderá necessitar de um tratamento mais especializado.

Acne severa nas costas

Se tiver, poderá ter de ser encaminhado para um dermatologista:

• um grande número de pápulas e pústulas nas costas, no peito e no rosto
• nódulos dolorosos
• cicatrização ou risco de cicatrização

Um tratamento comum para o acne corporal grave é a isotretinoína (Roaccutane). Este tratamento actua de várias formas. Reduz as bactérias, normaliza a produção de sebo e evita que os folículos capilares fiquem obstruídos.

As pessoas tomam-na durante 4-6 meses. Causa muitos efeitos secundários e tem um elevado risco de defeitos congénitos se uma mulher engravidar com este medicamento. Por isso, é reservada para casos graves de acne.

Existem opções de tratamento específicas para tratar as cicatrizes de acne.

• Dermoabrasão - consiste em remover a camada superior da pele com uma escova especial ou com um laser.
• Tratamento com laser - dependendo do tipo, os lasers são utilizados para remover áreas afectadas da pele ou promover o crescimento de colagénio.
• Técnicas de punção - em que as manchas de acne são removidas cirurgicamente e a pele é uniformizada.
• Subcisão - envolve a remoção da camada superior da pele e permite que o sangue se acumule e uniformize a pele.

Estes tratamentos não estão normalmente disponíveis no NHS ou nos seguros de saúde, uma vez que são classificados como cirurgias estéticas.