Acne ärrbildning: symtom, orsaker och behandling

Ärrbildning är en aknekomplikation som drabbar 47% av personer med akne.

Det orsakar permanenta förändringar i huden efter akne finnar har läkt. Symtomen inkluderar missfärgning, fördjupningar eller permanenta märken.

47% av personer med akne upplever akne ärrbildning.

Vem som helst med akne kan utveckla ärrbildning. Det är dock vanligt hos personer med allvarligare symtom som knölar eller cystor.

Acne ärrbildning uppstår när finnar tränger in i huden djupt. Detta skadar huden och vävnaden under den.

Din kropp försöker reparera denna skada genom att producera mer kollagen. Kollagen är ett viktigt protein i kroppen som har flera nyckelroller i huden.

Kollagen hjälper till att:

• Odla nya hudceller
• ersätta döda hudceller.
• bibehålla hudens elasticitet, styrka och struktur

Det kan dock orsaka ärrbildning beroende på hur mycket eller hur lite din kropp producerar.

För mycket kollagen kan orsaka upphöjda akneärr. Det är här huden blir upphöjd i områden där det finns mer kollagen än vad som behövs.

Å andra sidan kan det orsaka fördjupade akneärr. Det är här fördjupningar eller gropar bildas i huden när den läker.

Det är inte möjligt att förutsäga vem som kommer att få ärrbildning. Vissa faktorer kan dock öka risken för att utveckla akneärr.

Riskfaktorer inkluderar:

• Inflammatorisk akne - dessa typer av akne orsakar cystor eller knölar. Dessa typer av fläckar tränger djupt in i huden, så är mer benägna att orsaka permanent ärrbildning.
• Försena eller inte behandla din akne - ju längre du har akne, desto större chans har det att orsaka ärrbildning.
• Plocka, klämma eller poppa dina finnar - detta ökar inflammation, irriterar huden och ökar risken för ärrbildning.
• Att ha en släkting med ärrbildning - genetik kan spela en roll i akne ärrbildning.

Även om det inte är helt förebyggbart, kommer användning av aknebehandling och att inte trycka finnar bidra till att minska risken.

Ärrbildning orsakar permanenta förändringar i huden och orsakar en ojämn hudstruktur.

Det förekommer oftast i ansiktet eller på baksidan. Ärrbildning kan dock förekomma över hela kroppen.

Det finns 4 typer av akneärr som alla har olika symtom.

Ishack ärr, boxcar ärr och rullande ärr är 3 typer av fördjupade ärr, även kända som atrofiska ärr.

Upphöjda ärr kallas hypertrofiska eller keloidärr.

Atrofiska ärr

Atrofiska ärr orsakar fördjupningar eller hål i huden. Det finns 3 typer:

1. Ishack akneärr - små, djupa hål som ser ut som huden har punkterats av ett vasst föremål.
2. Boxcar akneärr - runda, ovala kratrar i huden.
3. Rullande akneärr - ojämn, rullande hud orsakad av band av ärrvävnad som bildas under huden.

Bildspelet nedan visar de olika typerna av akneärr.

Warning
This gallery contains graphic imagery
View Image

• 
• 
• 

• 
• 
• 

Ishack akneärr den vanligaste typen av atrofiska ärr. De förekommer i 60-70% av fallen.

Hypertrofiska och keloid ärr

Till skillnad från atrofiska ärr växer hypertrofiska ärr ovanför hudens yta.

Ärren är upphöjda och smärtsamma och är vanliga komplikationer av bröstakne eller ryggakne. Huden tjocknar och kommer att kännas klumpig.

Keloider är en allvarligare form av upphöjt ärr. De växer större än den ursprungliga lesionen och expanderar till den omgivande huden.

Denna typ av ärrbildning är vanlig efter en skada eller operation. Det kan dock orsakas av akne.

Tyvärr kommer akneärr aldrig att försvinna helt. Skadorna kommer vanligtvis att förbättras med tiden, men de kanske aldrig läker helt.

Du kan täcka dina ärr med smink eller få behandling för akneärrbildning.

Det finns många kirurgiska alternativ för akneärrbildning. Rådgör med din läkare om du funderar på kosmetisk kirurgi.

Dermabrasion

Dermabrasion är en process som syftar till att återuppliva huden. Den är lämplig för personer med atrofiska ärr (ishack, boxcar eller rullande ärr). Det måste utföras i en medicinsk miljö av en hudläkare eller plastikkirurg.

Det är ett kirurgiskt ingrepp som använder ett litet handhållet verktyg. I ena änden finns ett metallhjul eller stålborste. Hjulet snurrar snabbt.

Din hud kommer att bedövas med lokalbedövning. Sedan kommer hudläkaren eller kirurgen att flytta spinnverktyget över ärrets yta. Detta gör att de översta hudlagren slits bort.

Det är till skillnad från microdermabrasion som är ett icke-invasivt ingrepp som används för att behandla solskador, fina linjer och rynkor.

Laserhudsförnyelse

I likhet med dermabrasion är laserbehandling utformad för att jämna ut huden för att minska uppkomsten av ärrbildning.

Det finns två typer av akneärr laserbehandling:

• Ablativ laserhudsförnyelse- lasrar tar bort små fläckar av hud runt ärrvävnad för att producera ett jämnare hudområde.
• Icke-ablativ laserbeläggning - lasrar stimulerar kollagentillväxt för att reparera hudskador orsakade av ärrbildning, vilket förbättrar utseendet.

Icke-ablativa procedurer är mindre invasiva. De kan dock vara något mindre effektiva.

Dessa procedurer är mest lämpliga för atrofiska ärr. Det kanske inte är lämpligt om du har en historia av keloidärr.

Stämplingstekniker

Stämplingstekniker innebär att man tar bort en del eller hela ärrvävnaden och förseglar såret. När den har läkt har huden ett jämnare utseende.

Det finns 3 typer av stämplingstekniker :

Snitt

Subcision, kort för subkutan snittkirurgi, är ett förfarande för atrofiska ärr.

Det innebär att en speciell nål sätts in under ett ärr. Det separerar ytärrvävnaden från den underliggande vävnaden.

Detta resulterar i kollagenproduktion och sårläkning. Det behandlar ojämn hudton och förbättrar utseendet på ett ärr.

Hudnålning

Micro-needling eller kollageninduktionsterapi är ett minimalt invasivt förfarande för ärrbildning. Till skillnad från de andra förfarandena kan det behandla hypertrofisk ärrbildning samt atrofiska ärr.

Det fungerar genom att skapa ett mikrosår i huden. De skadar kollagensträngar och små blodkärl vilket skapar en kontrollerad mängd inflammation.

Om du gör det orsakar frisättningen av vissa proteiner. Detta främjar kollagen, elastin och kapillärproduktion vilket förbättrar hudens utseende.

Förebyggande av akneärr är inte alltid möjligt. Det finns dock två faktorer du kan kontrollera.

Du bör inte trycka eller poppa finnar, pormaskar eller någon typ av akne. Detta kan öka inflammationen i onödan.

Du bör också få behandling för din akne.

Det finns en mängd olika aknebehandlingar tillgängliga.

Vanligtvis tar du ett oralt antibiotikum och en lokal behandling (till exempel bensoylperoxid eller azelainsyra).