Vitamina B12 (Cianocobalamina)

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A Vitamina B12 (Cianocobalamina) permite corrigir a falta de equilíbrio vitamínico, comprovando ser bastante útil para a saúde, principalmente em pacientes com anemia. É uma vitamina essencial para a manutenção do sistema nervoso, que previne problemas cardíacos e derrame cerebral, além de ajudar no alívio de dores lombares.

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Perguntas e respostas sobre como comprar Vitamina B12 (Cianocobalamina) online

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O que é a Vitamina B12 (Cianocobalamina)?

Tanto na forma de injeção muscular ou como suplemento de uso oral, a Cianocobalamina é uma das formas mais comuns de Vitamina B12 quando falamos em suplementos, tendo sido utilizada com resultados efetivos para o tratamento de deficiência dessa vitamina no organismo.

Conheça a estrutura química da Vitamina B12 (Cianocobalamina):

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A Vitamina B12, comercializada com diversos nomes, dependendo do laboratório produtor, é a mais completa das vitaminas, contendo um microelemento, o cobalto, que, na Vitamina B12 purificada está ligado a um grupo cianeto, por isso sua denominação de Cianocobalamina.

A Vitamina B12 é essencial para a síntese do DNA, síntese de metionina a partir da homocisteína, e conversão do propionil em succinil coenzima A, a partir do metilmalonato.

A Cianocobalamina é a forma mais indicada da cobalamina nos quadros de hematologia e, na forma de hicroxicobalamina em quadros neurológicos. A forma ativa da Vitamina B12 é a Coenzima B12, que se encontra mais presente no fígado.

A Cianocobalamina se tornou bastante popular principalmente em razão das vantagens em sua produção: nenhuma outra forma de Vitamina B12 é tão barata e tão fácil de produzir, ao mesmo tempo em que se mostra quimicamente estável e duradoura.

A substância conhecida hoje como Cianocobalamina tem sua descoberta estreitamente relacionada com a história da própria Vitamina B12. Em 1948, a Vitamina B12 foi descoberta, época em que se conseguiu, pela primeira vez na história da medicina, isola-la como vitamina.

A forma isolada e descoberta, tornou-se, em 1956, a Cianocobalamina, o que levou os pesquisadores a considerar, por muito tempo, que a substância seria praticamente idêntica à Vitamina B12 e que, sob esse formato, seria a forma natural da vitamina.

No entanto, seriam ainda necessários alguns anos até que se percebesse que, na verdade, a Cianocobalamina foi gerada em razão da contaminação do carvão ativado, que havia sido utilizado no processo de isolamento do composto.

O que havia sido criado acidentalmente em laboratório, portanto, mostrou-se uma forma viável de estabilização da Vitamina B12, que sempre se mostrou muito sensível.

A forma natural da Vitamina B12, da maneira como é produzida pelos microrganismos, e que são realmente ativos no corpo, é a hidroxicobalamina, como é também o caso das formas conhecidas na medicina como metilcobalamina e adenosilcobalamina.

A Vitamina B12 é um suplemento indicado como coadjuvante terapêutico para alívio de dores lombares, além de ser também indicada para a prevenção e tratamento de uma série de afecções, principalmente envolvendo deficiência dessa vitamina no organismo humano, como, por exemplo:

  • Anemia perniciosa por falta ou inibição do fator intrínseco;
  • Profilaxia e tratamento de deficiência vitamínica em razão da nutrição inadequada ou de má-absorção intestinal;
  • Como suplemento para pacientes que recebem nutrição parenteral;
  • Permite o funcionamento do metabolismo dos aminoácidos e dos ácidos nucleicos;
  • Colabora para o bem-estar geral do organismo;
  • Previne problemas cardíacos e derrame cerebral;
  • É essencial para a manutenção do sistema nervoso.

No entanto, a Vitamina B12 não deve ser administrada como suplemento dietético antes de assegurar-se de não se tratar de uma anemia perniciosa ou de deficiência de ácido fólico.

Confira abaixo os sintomas da falta de Vitamina B12:

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Composição da Vitamina B12 (Cianocobalamina)

A solução injetável da Cianocobalamina, ou Vitamina B12, por exemplo, a marca Bedozil, pode ser encontrada em diversas quantidades, devendo ser utilizada conforme recomendação médica ou do profissional de saúde responsável.

A ampola pode conter de 100 mg a 500 mg de Cianocobalamina, apresentando ainda excipientes com água para injeção, ácido cítrico fosfato de sódio dibásico di-hidratado e hidróxido de sódio.

Em comprimidos, normalmente é comercializada em embalagens contendo 20 drágeas, contendo cada uma delas 5000 mcg de Vitamina B12 (Cianocobalamina). A vitamina B12 pode ser encontrada com outras vitaminas do complexo B, como 100 mg de vitamina B1 (nitrato de tiamina) e 100 mg de vitamina B6 (cloridrato de piridoxina).

Além desses princípios ativos, a drágea contém ainda os excipientes: carbonato de cálcio, celulose microcristalina, cera alba, cera de carnaúba, galactomanan, carmelose sódica, amidoglicolato de sódio, dióxido de silício, dióxido de titânio, estereato de magnésio, farinha de trigo, gelatina, glicerol, goma arábica, hietelose, laca vermelha, lactose, povidona, sacarose e talco.

Como funciona a Vitamina B12 (Cianocobalamina)?

A Cianocobalamina, no organismo humano, age como coenzima em várias das funções metabólicas, incluindo o metabolismo de gorduras, carboidratos e síntese de proteínas. Sua presença é indispensável ao crescimento, à reprodução celular, à hematopoiese e à síntese de nucleoproteínas e mielina, em razão dos seus efeitos diretos sobre o metabolismo de metionina, ácido fólico e ácido malônico.

A ligação da Cianocobalamina às proteínas é extremamente alta, principalmente às proteínas plasmáticas específicas, denominadas transcobalaminas).

A metabolização da Cianocobalamina acontece no fígado, sendo eliminada através da via biliar, não havendo excesso de dosagem, uma vez que quantidades superiores às necessidades do organismo são normalmente excretadas pela urina.

Como o próprio nome sugere, a Cianocobalamina é uma combinação da Vitamina B12 com um grupo ciano. Esse grupo é clivado no organismo, e reage parcialmente como o cianeto, uma substância que é conhecida por se tratar de uma neurotoxina.

Em razão disso, muitas vezes é um suplemento respeitado e temido, considerando que poderia ser tóxica ou prejudicial à saúde. Contudo, isso não é uma verdade integral. Os montantes de cianeto resultantes de sua metabolização se apresentam em tão baixa quantidade, que apenas são sentidos de forma negativa por pessoas muito sensíveis, ou mesmo em pessoas que já estiveram ou estão expostas ao cianeto, como acontece com os fumantes.

É importante, no entanto, saber que, quando uma pessoa retém as três formas naturais de Vitamina B12, pode apresentar efeitos negativos e vantagens específicas em muitas doenças e problemas de saúde. Em razão disso, é recomendado haver o cuidado de tomar os suplementos certos para garantir que haja pelo menos uma forma natural da Vitamina B12, evitando suplementos com uma forma diferenciada.

Eficácia e segurança da Vitamina B12 (Cianocobalamina) de acordo com estudos clínicos

A Cianocobalamina é uma forma artificial de Vitamina B12 e, portanto, não ocorre naturalmente na natureza, exceto no caso de qualquer tipo de impureza do produto ou por intoxicação.

Dessa forma, não pode ser utilizada diretamente pelo metabolismo humano, devendo ser convertida na forma de metilcobalamina, ou nas duas coenzimas bioativas. Para isso, é necessário um quadro com passos metabólicos, ou seja, parte da Cianocobalamina pode participar do metabolismo após o primeiro passo na forma hicroxicobalamina, ocorrendo depois no organismo como uma pré-forma de coenzima.

A transformação necessária pode se apresentar como uma desvantagem metabólica, porém, em circunstâncias normais, acontece sem qualquer problema. Uma parte da Cianocobalamina é absorvida, enquanto outra parte é excretada antes que possa ser convertida, de forma que a biodisponibilidade da Cianocobalamina se apresente na quantidade ideal para o organismo.

É importante saber que a síntese da Vitamina B12 não é realizada naturalmente por animais ou plantas. Apenas alguns microrganismos são capazes de realizar essa síntese. Assim, os seres humanos também são incapazes de sintetizar essa vitamina, se tornando completamente dependentes da alimentação para obtê-la.

A absorção da Vitamina B12, no organismo humano, tem início pela boca, através da ação da saliva, e continua até o final do intestino delgado. Durante esse processo, várias proteínas são necessárias para a captação da Vitamina B12.

Inicialmente as proteínas R secretadas na saliva e no suco gástrico, unem-se a ela e a acompanham até o duodeno, onde as proteases do suco pancreático rompem suas ligações.

A partir daí outra proteína (o fator intrínseco que procede do suco gástrico) se une à Vitamina B12 e a leva até outras proteínas, os receptores do fator intrínseco nas células da trama final do intestino delgado.

As proteínas receptoras do fator intrínseco, finalmente, introduzem a Vitamina B12 nas células intestinais, depois do que ela vai passar para o sangue. Na corrente sanguínea é que vai ocorrer a ligação à proteína denominada transcobalamina II, que a leva para os tecidos e células.

Entenda o processo da síntese de vitamina B12 no organismo humano:

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Esse processo todo foi constatado em estudos clínicos, comprovando que o Lactobacillus reureti (CRL1098) é capaz de produzir cobalamina. Essa bactéria é um componente da microbiota gastrointestinal dos seres humanos, de aves domésticas, de suínos e outros animais. Quando há uma ingestão exagerada dessa vitamina, o organismo aproveita o que é necessário e excreta o excedente pela via urinária.

Um estudo foi realizado para avaliar a eficácia e a tolerabilidade da Vitamina B12 como alternativa possível às terapias atuais no tratamento de anemia, dores lombares e dermatite atópica, levando em consideração também o fato de que a Vitamina B12 apresenta boa absorção através da pele.

Esse estudo foi desenvolvido utilizando um creme contendo Vitamina B12, sendo realizado de forma multicêntrica, randomizado e placebo controlado, envolvendo 49 pacientes, em um tratamento com duração de 8 semanas.

Cada paciente aplicou duas vezes por dia, pela manhã e pela noite, uma preparação ativa contendo 0,07% de Cianocobalamina (Vitamina B12) em áreas afetadas com dermatite atópica na pele, de um lado do corpo, e uma preparação de placebo no lado contralateral, seguindo o esquema da randomização.

O lado do corpo tratado com o creme contendo a Vitamina B12 apresentou uma melhora significativa, ao contrário do placebo. A conclusão desse estudo levou os pesquisadores a avaliar a atividade da Cianocobalamina como boa ou muito boa (entre 58 e 59%) e como moderada ou pobre a reação do placebo diante da ação do creme (89 e 87%).

Os resultados comprovam que, além de atender casos de anemia e dores lombares, a Vitamina B12 possibilita também oferecer cura para os sintomas da dermatite atópica, desde que usada de acordo com as recomendações.

O tratamento com Cianocobalamina, por isso, se mostra com riscos muitos baixos, oferecendo altos níveis de segurança para os pacientes, já que a Vitamina B12 em excesso é excretada naturalmente do organismo.

Quais as doses disponíveis para a Vitamina B12 (Cianocobalamina)?

A Cianocobalamina, diante dos resultados apresentados, vem sendo comercializada em doses injetáveis (como a marca Bedozil), em drágeas e em creme, cada tipo atendendo uma condição orgânica.

É importante, para o usuário do suplemento, encontrar o formato mais adequado para suas necessidades, ou seja, utilizando as doses injetáveis para o tratamento de dores lombares, recorrendo aos comprimidos no caso de tratamento de anemia e condições orgânicas que exijam a Vitamina B12 sintetizada através do sistema gastrointestinal, ou ao creme, quando precisar de tratamento para dermatites e outras afecções de pele.

Como usar a Vitamina B12 (Cianocobalamina)?

A dose ideal para a utilização da Vitamina B12 é de 7 mcg/kg de peso corporal. Contudo, pode variar de acordo com sua utilização e a necessidade do organismo.

No caso de anemia perniciosa, o usuário pode montar um esquema terapêutico por via oral, utilizando 1000 mg diários durante um mês, com doses entre 125 e 500 mg/dia, que atendem perfeitamente os casos de deficiência nutricional ou má-absorção da vitamina através dos alimentos.

É importante lembrar que doses orais acima de 2000 mcg não oferecem boa absorção, devendo, nesse caso, ser utilizada a via sublingual ou a parenteral. Outra forma de usar a Vitamina B12 é fracionar a dose oral em diversas vezes. A via sublingual é o ideal para pacientes idosos ou com síndromes de má-absorção.

Quais são os efeitos colaterais da Vitamina B12 (Cianocobalamina)?

Como informamos anteriormente, a Vitamina B12, tanto nas formas de cápsula quento em creme e versão injetável (Bedozil), não apresenta efeitos colaterais, uma vez que o excesso de Cianocobalamina no organismo é naturalmente excretado pela via urinária.

Contudo, o usuário deve ter alguns cuidados, principalmente com formulações contendo potássio de liberação lenta, assim como aminosalicilatos, colestiramina, colchicina e neomicina, que podem reduzir a absorção da Vitamina B12 no trato gastrointestinal.

O ácido ascórbico pode degradar a Vitamina B12 e o uso simultâneo com cloranfenicol pode antagonizar a resposta hematopoiética à Vitamina B12.

Quais são as precauções, interações e contraindicações da Vitamina B12 (Cianocobalamina)?

A Vitamina B12 (Cianocobalamina) não deve ser administrada para pacientes que apresentem suspeita de deficiência dessa vitamina sem confirmação de um diagnóstico preciso de anemia megaloblástica.

É aconselhável proceder o controle sanguíneo regularmente, já que a administração de doses maiores do que 10 mcg/dia pode produzir resposta hematológica em pacientes com deficiência de folatos. Nesses casos, a utilização indiscriminada de Vitamina B12 pode mascarar o diagnóstico, enquanto que o folato pode mascarar a deficiência de Vitamina B12.

Em pacientes com casos de doença de Leber, a Vitamina B12 não deve ser administrada, uma vez que pode provocar casos de atrofia do nervo ótico imediatamente após sua utilização, já que, nesses casos, as concentrações de Vitamina B12 são bastante elevadas.

Pessoas acima de 65 anos podem usar normalmente a Vitamina B12, desde que observadas as precauções já mencionadas anteriormente. Para crianças, no entanto, o suplemento é contraindicado em qualquer idade.

A Vitamina B12 é recomendada para mulheres grávidas, desde que haja acompanhamento médico, podendo usar até 4 mcg/dia durante todo o período de gravidez.

Os estudos demonstraram que a Vitamina B12 (Cianocobalamina) é excretada no leite materno, na mesma proporção de sua concentração no plasma sanguíneo da mãe. Seu uso durante o período de lactação deve ser feito com acompanhamento médico.

Fontes:

Dados do Medicamento
Dados do Medicamento
Nome: Vitamina B12 (Cianocobalamina)
Princípio ativo: Cianocobalamina
Fabricantes: Vários
Descrição: A Vitamina B12 (Cianocobalamina) é usada para o tratamento e prevenção dos estados de sua deficiência, no tratamento da anemia magaloblástica e como antineurítico.
Dispensa: Medicamento sujeito à receita médica 
Administração: Uso Oral e Injetável
Apresentação: 20 a 100 comprimidos ou 10 ou 50 ampolas de 2 ml
Dose: 100mg, 1000mg
Aplicação: Adultos e crianças
Posologia: De acordo com orientação médica
Classe: Tratamento para anemia e neuropatias sensoriais
Com álcool: Não especificado
Durante a amamentação: Recomendado com acompanhamento médico
Durante a gravidez: Recomendado com acompanhamento médico
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