Mysimba

Mysimba on reseptilääke painonpudotuksen tueksi. Se sisältää kahta aktiivista ainesosaa: 8 mg natreksonihydrokloridia ja 90 mg bupropionihydrokloridia.

Lääke on saatavilla yli 18-vuotiaille, joiden painoindeksi (BMI) on 30 tai korkeampi. Myös painoindeksin välillä 27-30 omaaville, joilla on lisäksi jokin ylipainoon liittyvä sairaus, kuten korkea kolesteroli, korkea verenpaine tai tyypin 2 diabetes, voidaan määrätä Mysimba.

Mysimbaa tulee käyttää vähäkalorisen ruokavalion ja liikunnan määrän lisäämisen ohella.

Mysimban aktiiviset aineosat (bupropioni ja naltreksoni) vaikuttavat siihen aivojen osa-alueeseen, joka säätelee ruokahalua ja energian kulutusta. Niiden yhteisvaikutus vähentää ruokahalua, mielitekoja ja syömiseen liittyvää mielihyvän tunnetta.

Mysimban käytön aikana on edelleen tärkeää noudattaa terveellistä ruokavaliota ja harrastaa säännöllistä liikuntaa, jotta se tehoaa. Terveellisten elämäntapojen omaksuminen auttaa myös pysyvän painonhallinnan ja terveyden ylläpidossa.

Mysimba myydään depottablettien muodossa, mikä tarkoittaa sitä, että lääke vapautuu kehoon hitaasti useamman tunnin aikana.

Kliinisissä tutkimuksissa Luotettava lähde European Medicines Agency (EMA) Valtion lähde Lääkkeiden sääntely ja tutkimus (EU) Mene lähteeseen mitattiin Mysimban tehoa painonpudotuksessa verrattuna plaseboon (lumelääkkeeseen). Näissä tutkimuksissa mitattiin painon prosentuaalista putoamista 28-56 viikkoa kestäneen hoidon aikana.

Kolme tutkimuksista osoitti Mysimbaa käyttäneiden potilaiden keskimääräisen painonpudotuksen olleen noin 3,7-5,7 %, kun taas lumelääkettä käyttäneillä se oli 1,3-1.9 % välillä.

Toisessa tutkimuksessa Mysimbaa käyttäneiden kokonaispainon pudotus oli 8,1 %, verrattuna vain 4,9 %:iin lumelääkettä käyttäneillä. Lisäksi 30 % Mysimbaa käyttäneistä osallistujista saavutti 10 %:n painonpudotuksen.

Mysimba on melko helppokäyttöinen ja tulee ottaa aterian yhteydessä runsaan veden kera. Annosta nostetaan vähitellen neljän viikon aikana:

• Viikko 1: yksi tabletti aamuisin kerran päivässä
• Viikko 2: kaksi tablettia päivässä, yksi aamulla ja yksi illalla
• Viikko 3: kolme tablettia päivässä, kaksi aamulla ja yksi illalla
• Viikosta 4 eteenpäin: neljä tablettia päivässä, kaksi aamulla ja kaksi illalla

Lääkäri saattaa suositella Mysimban käytön lopettamista jos olet pudottanut vähintään 5 % kehonpainostasi 16 viikon hoidon jälkeen.

Jos annoksen otto unohtuu, tulee se ottaa väliin ja jatkaa käyttöä normaalisti. Unohdetun tabletin korvaamiseksi ei tule ottaa tupla-annosta.

Mysimban enimmäisannos on kaksi tablettia kahdesti päivässä. Jos tabletteja ottaa liian monta kerralla, voi sivuvaikutuksia ilmaantua.

Kattavat ohjeet lääkkeen käytöstä löytyvät valmisteen pakkausselosteesta.

16 viikon jälkeen lääkärin tulee hoidon edistyminen. Jos kehon paino on pudonnut 5 % tai enemmän, lääkitys toimii tehokkaasti ja sen käyttöä voidaan jatkaa.

Muiden reseptilääkkeiden tavoin myös Mysimban käytöllä on haittavaikutusten riski.

Yleisimpiin haittavaikutuksiin lukeutuvat:

Myös mielialan muutokset, kuten ärtyneisyys tai jopa masennus, ovat mahdollisia. Tämä voi mahdollisesti johtaa vakavampiin haittavaikutuksiin, kuten itsetuhoisiin ajatuksiin. Jos mielenterveyteen liittyviä sivuvaikutuksia ilmenee, on syytä ottaa yhteys lääkäriin.

Apua tulee hakea ja lääkkeen käyttö tulee lopettaa myös jos jotakin näistä epätavallisista haittavaikutuksista ilmenee:

• hengitysvaikeudet
• tajunnan menetys
• kouristuskohtaukset
• hallusinaatiot
• voimakkaat alavatsakivut
• allerginen reaktio (oireita ovat ihottuma, kipu rinnan alueella, suun tai huulien turvotus) reaction

Kattava lista kaikista mahdollisista sivuvaikutuksista löytyy valmisteen haittavaikutuksista.

Joillakin lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkkeen kanssa tai ne voivat vaikuttaa sen tehoon tai turvallisuuteen. Seuraavat seikat ovat este Mysimban käytölle:

• allergia jollekin valmisteen ainesosista
• kontrolloimaton korkea verenpaine
• aiemmin esiintyneet kouristuskohtaukset
• keskushermoston kasvain
• aiemmin todettu kaksisuuntainen mielialahäiriö
• aiemmin todettu syömishäiriö, kuten bulimia tai anoreksia
• alkoholista tai bentsodiapiineista vieroittuminen
• muiden bupropionia tai naltreksonia sisältävien lääkkeiden käyttö
• maksa- tai munuaisongelmat
• opioidien tai metadonin käyttö
• monoamiinioksidaasi-inhibiittorien käyttö viimeisten 14 päivän aikana
• mielenterveyden ongelmat
• raskaana olo tai raskaaksi tulon yrittäminen

Mysimbaa tulee myös käyttää varoen yli 65-vuotiailla potilailla, eikä sitä suositella yli 75-vuotiaille.

Mysimba voi tehdä olosta huimaavan, hyvin uneliaan tai aiheuttaa tajunnan menetyksen tai kouristuskohtauksen. Jos näin tapahtuu, ei autoa tulee ajaa tai työkoneita käyttää ennen kuin oireet ovat hävinneet.

Useilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia Mysimban kanssa. Kerro lääkärille kaikista käytössäsi olevista lääkkeistä ennen hoidon aloittamista.

Mysimbaa ei tule käyttää samanaikaisesti monoamiinioksidaasi-inhibiittorien (MAOI) (masennuksen tai Parkinsonin taudin hoitoon käytetyt lääkkeet) tai opioideihin kuuluvien lääkkeiden kanssa. Tällaisia ovat esimerkiksi yskään ja kuumeseen, opioidiriippuvuuteen, kipuun ja ripuliin käytettävät lääkkeet.

Lääkäri seuraa myös tarkemmin mahdollisten sivuvaikutusten ilmenemistä jos käytössä on jotain seuraavista lääkkeistä:

• masennuslääkkeet
• antipsykoottiset lääkkeet
• jotkin kortikosteroidit
• malarialääkkeet
• epilepsialääkkeet
• rauhoittavat antihistamiinit
• korkean verenpaineen hoitoon käytetyt lääkkeet
• HIV-lääkkeet
• Parkinsonin taudin hoitoon käytetyt lääkkeet

Kattava lista kaikista mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista löytyy valmisteen pakkausselosteesta.

Mysimba ja alkoholi

Liika alkoholin nauttiminen lääkkeen käytön aikana voi lisätä kouristuskohtausten riskiä. Jos käytät runsaasti alkoholia, keskustele hoidon aloittamisesta lääkärin kanssa. Alkoholin käyttöä tulee vähentää vähitellen. Alkoholin käyttöä tulee pyrkiä rajoittamaan tai välttämään kokonaan Mysimban käytön aikana.

Valitettavasti Mysimba ei sovellu kaikille. On kuitenkin monia elämäntapatekijöitä sekä muita hoitovaihtoehtoja, joiden avulla laihdutus voi onnistua.

Ruokavalio ja liikunta

Terveellisen ruokavalion yhdistäminen liikuntaan on ensimmäinen askel monien yleisten terveydellisten ongelmien hoidossa. Laihdutuslääkkeitä käytettäessä tulee edelleen noudattaa vähäkalorista ruokavaliota ja harrastaa säännöllistä liikuntaa, jotta lääkkeellä on tehoa.

Pyri noudattamaan tasapainoista ruokavaliota, johon kuuluu runsaskuituisia viljoja, proteiinipitoisia elintarvikkeita, paljon hedelmiä ja vihanneksia sekä terveellisiä öljyjä ja rasvoja.

Myös liikunta on tärkeää, koska painon putoamiseksi kaloreita on kulutettava enemmän kuin niitä syö. Kansalliset hoitosuositukset suosittelevat 150 minuuttia keskiraskasta liikuntaa tai 75 minuuttia raskasta liikuntaa viikossa. Tämä voi olla esimerkiksi reipasta kävelyä, pyöräilyä tai tenniksen peluuta.

Xenical

Xenical, joka tunnetaan myös sen geneerisellä nimellä Orlistat, on toinen lääke painonpudotuksen tueksi. Se on saatavilla 120 mg kapseleiden muodossa. Lääke toimii vähentämällä elimistöön imeytyvän rasvan määrää, ja pilkkoo lähes ⅓ syödystä rasvasta. Sulamaton rasva, joka ei imeydy elimistöön, poistuu ulosteen mukana.

Myös Xenicalin käytön aikana suositellaan terveellisen ruokavalion ja liikuntaohjelman noudattamista. Alhaisempi Orlistat-annostus (60 mg) on saatavilla Suomessa apteekeista itsehoitolääkkeenä.

Saxenda

Saxenda on pistosmuotoinen laihdutuslääke. Se kuuluu GLP-1-reseptorin agonisteiksi kutsuttuun lääkeryhmään. Se toimii jäljittelemällä kehon glukagonin kaltaisen peptidi-hormonin (GLP-1) toimintaa. Tämä auttaa vähentämään ruokahalua ja hidastaa ruoan kulkua mahasta ohutsuoleen, mikä tekee olosta kylläisen pidemmäksi aikaa.

Wegovy

Wegovy on toinen injektiomuotoinen laihdutuslääke, jonka vaikuttava ainesosa on semaglutidi. Se on toisen tyyppinen GLP-1-reseptorin agonisti ja sisältää samaa vaikuttavaa ainetta kuin Ozempic sekä kuuluu samaan lääkeryhmään kuin Saxenda. Wegovy toimii hidastamalla mahalaukun tyhjentymistä sekä hillitsee ruokahalua. Tämän myötä kalorien saanti vähenee ja paino laskee.

Mounjaro

Mounjaro on hiljattain hyväksytty valmiste painonpudotukseen. Sen vaikuttava ainesosa tirtsepatidi vaikuttaa sekä GLP-1 että GIP-reseptoreihin. Wegovyn tavoin se edesauttaa painonpudotusta vähentämällä ruokahalua, jonka myötä syötyjen kalorien määrä vähenee.

Mounjaro ei ole saatavilla vielä kaikissa maissa, koska se on vasta hiljattain saanut myyntiluvan. Se tulee saataville todennäköisesti lähitulevaisuudessa.

Lihavuusleikkaus

Leikkaushoito voi olla vaihtoehto niille, jotka eivät ole onnistuneet pudottamaan painoaan muilla keinoilla. Sitä voidaan tarjota potilaille, joiden painoindeksi on vähintään 35. Jos olet kiinnostunut lihavuusleikkaukseen pääsystä, kysy lisätietoa lääkäriltäsi.

Kyllä, Mysimba on tilattavissa verkkopalvelumme kautta. Lääkkeen hintaan sisältyvät verkkokonsultaatio, lääkärin kirjoittama resepti sekä tuotteen toimitus.

Sinun tulee suorittaa konsultaatio ennen kuin resepti voidaan myöntää. Tämän avulla lääkärimme arvioi valmisteen turvallisuuden käyttöösi. Tämän jälkeen tilaus toimitetaan apteekistamme suoraan kotiovellesi tai valitsemaasi toimipisteeseen.