Mikä on ‘bacne’ ja miten siitä pääsee eroon?

‘Bacne’, kuten sen nimestä voi päätellä, viittaa selän alueella esiintyvään akneen.

Aknea tavataan lähes 10 %:lla maailman väestöstä. Selkäakne tai ‘bacne’ vaivaa noin 50 % aknesta kärsivistä.

Se on tavallisempaa miehillä kuin naisilla. Eräässä tutkimuksessa vertailtiin selän aknen esiintyvyyttä sukupuolittain, ja 54 prosenttia miehistä todettiin kärsivän siitä, verrattuna 43 prosenttiin naisista. Selkäaknen todennäköisyys on suurempi pahasta kasvojen aknesta kärsivillä.

Selän aknea tavataan 54 %:lla miehistä.

Aknea esiintyy yleisimmin teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla puberteetin hormonaalisista muutoksista johtuen. Suurimmalla osalla oireet lievittyvät 25-30-ikävuoden välillä. Joillakin selän aknea esiintyy kuitenkin vielä yli kolmikymppisenäkin.

Akne muodostuu kun ihon huokoset tukkeutuvat. Ylimääräinen tali, kuolleet ihosolut ja bakteerit tukkivat ihohuokoset, mikä johtaa tulehdukseen.

Selkäaknen voi aiheuttaa myös hiiva. Tietyt tekijät voivat johtaa ihon luontaisen mikrobiomin hiivan liikakasvuun. Tämä voi aiheuttaa tulehduksen karvatupessa, mikä aiheuttaa hiivan aiheuttaman aknen muodon.

Myös muut tekijät voivat johtaa aknen syntymiseen tai tekevät alttiiksi juuri selän aknen puhkeamiselle.

Hormonaaliset muutokset

Hormonit ovat yksi aknen pääasiallisista aiheuttajista. Mieshormonit (androgeenit) kuten testosteroni lisäävät talin tuotantoa, mikä voi laukaista aknen.

Useat tekijät voivat aiheuttaa hormonaalisia muutoksia.

	Puberteetin aikana lapsen keho muuttuu aikuistumisen myötä. Hormonaaliset muutokset saavat kehon vapauttamaan sukupuolihormoneja, kuten estrogeenia ja testosteronia. Äkillinen testosteronin lisääntyminen voi johtaa aknen kehittymiseen.
	Raskauden aikana mieshormonien määrä on korkeampi. Ne ovat vastuussa sikiön elimistön kehityksestä. Korkeampi määrä voi aiheuttaa aknea, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana.
	Joidenkin naisten iholle ilmestyy epäpuhtauksia 2 viikkoa ennen kuukautisten alkua. Testosteronin määrä pysyy vakaana koko kuukautiskierron ajan. Estrogeenin ja progesteronin määrä kuitenkin tippuu, mikä aiheuttaa hormonien epätasapainoa. Tämä voi johtaa kuukautisten aiheuttamaan akneen.

Hormonaalista epätasapainoa aiheuttavat sairaudet, kuten munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS), voivat aiheuttaa aknea. Tutkimukset osoittavat, että PCOS:ia sairastavilla naisilla, joilla esiintyy muita oireita (esim. epäsäännöllisiä kuukautisia tai hirsutismia) on todennäköisemmin selän aknea.

Perintötekijät

Perintötekijöillä voi myös olla osuutensa selän akneen. Mikään yksittäinen geeni ei ole vastuussa aknesta. Jos kummallakin vanhemmista on kuitenkin ollut vaikea akne, on sen periytyminen todennäköistä.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että on useita geenejä, jotka ovat vastuussa aknen laukaisevista tekijöistä. Niihin lukeutuvat talin tuotanto ja tulehtuneisuus. Ei ole kuitenkaan olemassa yksittäistä geeniä, joka määrittelisi mille alueille aknea ilmaantuu.

Kasvojen aknen tavoin selän alueen akne ilmenee näppylöinä ja rasvaisena ihona. Selän akne voi aiheuttaa samantyyppisiä näppylöitä kuin kasvojenkin akne.

Alla olevassa kuvagalleriassa näkyy eritasoisia tapauksia selän aknesta ja aknearvista.

Varoitus
Tämä galleria sisältää graafisia kuvia
Katso kuva

• 
• 
• 

• 
• 
• 

Finnit ilmestyvät yleensä yläselkään ja hartioille, koska eniten talia muodostavat ihohuokoset sijaitsevat näillä alueilla. Oireita voi kuitenkin esiintyä myös alempana tai koko selässä.

Arpeutuminen on yleisempää selkäaknen kohdalla, erityisesti jos iholla esiintyy noduuleita tai kystia. Kun nämä epäpuhtaudet paranevat, ne puhkeavat ja vahingoittavat ympäröivää ihoa. Tämä voi aiheuttaa reikiä, tummaa arpikudosta ja epätasaista ihoa.

Vaikka selän aknen aiheuttavat samat tekijät kuin kasvojen aknen, on lisäksi muita tekijöitä jotka voivat pahentaa ja laukaista finnejä selän alueella.

Hikoilu

Liiallinen hikoilu voi aiheuttaa finnejä. Jos hiki jää ihon pinnalle liian pitkäksi aikaa, se voi tukkia ihohuokoset. Näin käy erityisesti selkäaknen kohdalla.

Kuumassa ympäristössä tai liikunnan aikana tiukat vaatteet voivat kerätä hikeä ja hangata. Tämä vangitsee kuumuuden ja hien, mikä nostaa selkäaknen riskiä. Se edesauttaa myös bakteerien kasvua.

Ruokavalio

On tutkimustuloksia siitä, että ruokavalio voi laukaista aknen selässä.

Jotkin tutkimukset ovat osoittaneet, että sokerinen ruoka voi nostaa epäpuhtauksien riskiä. Tällaisiin ruokiin lukeutuvat valkoinen leipä, peruna, leivonnaiset ja valkoinen riisi. Sokerisen ruoan lisäksi myöhemmät tutkimukset ovat osoittaneet myös rasvaisen ruoan ja eläinperäisten tuotteiden voivan aiheuttaa selän akneoireita.

Niiden uskotaan saavan verensokerin nousemaan äkillisesti, mikä vaikuttaa tiettyjen hormonien määrään. Nämä hormonit voivat puolestaan johtaa mieshormonien erittymiseen ja aiheuttaa aknea.

Stressi

Yksi ‘bacnen’ aiheuttavista tekijöistä on stressi. Stressi vapauttaa tiettyjä hormoneita. Tutkimuksissa on todistettu, että useat hormonit, mukaan lukien kortikotropiinia vapauttava hormoni, on yhteydessä aknenäppyihin.

Elämäntapamuutoksilla on mahdollista ehkäistä ja hallita selän aknea. Niillä voidaan ehkäistä aknearpia, jos akne on vaikea.

• Ihon pitäminen puhtaana ja kuivana: tällä ehkäistään hien muhiminen kehossa sekä bakteerien kasvaminen
• pukeutuminen väljiin ja hengittäviin vaatteisiin: tämä ehkäisee hien kerääntymisen iholle ja sen aiheuttamien finnien syntyminen
• petivaatteiden ja pyyhkeiden säännöllinen pesu: hius- ja ihonhoitotuotteiden rasva voi ajan kanssa siirtyä takaisin iholle
• finnien puristelun välttäminen: puristelu voi johtaa inflammaatioon, mikä nostaa infektion ja arpeutumisen riskiä
• hiusten pesu suihkussa ensimmäisenä: hiustuotteiden sisältämä öljy voi aiheuttaa epäpuhtauksia, joten hiusten peseminen heti ensimmäiseksi vähentää riskiä sille, että tuotteet jäävät iholle pitkäksi ajaksi
• hellävaraisen suihkusaippuan käyttö: jotkin suihkusaippuat sisältävät ainesosia tai ärsykkeitä, jotka voivat johtaa epäpuhtauksiin
• ruokapäiväkirjan pito: tällä voidaan seurata oireiden vakavuutta viikkojen aikana ja huomioida onko niillä jonkinlainen yhteys ruokavalioon

On tärkeää noudattaa myös hyvää ihonhoitorutiinia.

1. Puhdistusaine: käytä hellävaraista, öljytöntä puhdistusainetta bakteerien ja hien poistamiseksi.
2. Kuorinta-aine: auttaa avaamaan huokoset ja tuo uudet, terveet ihosolut pinnalle. Saatavilla on kemiallisia kuorinta-aineita (esim. salisyylihappo tai glykolihappo) tai mekaanisia kuorinta-aineita. Liiallinen kuorinta vie kuitenkin iholta pois sille tarpeellisenkin rasvan.
3. Kosteusvoide: aknen hoitotuotteet kuivattavat ihoa, joten sen kosteutus auttaa pitämään ihon terveenä.
4. Aurinkovoide: jos selkä altistuu auringolle, voi seurauksena olla ihovaurioita ja epäpuhtauksien tummuminen. Käytä aurinkorasvaa, jonka suojakerroin on vähintään 30.

Vaikka nämä keinot eivät paranna aknea, ne auttavat lievittämään ja ennaltaehkäisemään epäpuhtauksien syntyä.

Jos selässä ilmenee akneoireita, kannattaa hakeutua lääkärille. Kyse on usein merkki vaikeahoitoisemmasta aknesta.

Selän akneen on olemassa useita itsehoitovalmisteita ja reseptillä saatavia hoitoja. Oikeanlainen hoito riippuu oireiden vakavuudesta.

Lievä-keskivaikea akne selässä

Jos valkopäitä, mustapäitä tai finnejä on selässä muutamia, voi hoidoksi riittää ilman reseptiä apteekista saatavat aknevalmisteet.

Bentsoyyliperoksidia on saatavilla geelin muodossa useimmista apteekeista. Sen toiminta perustuu sen aknebakteereita tuhoavaan ja ehkäisevään vaikutukseen. Se auttaa myös avaamaan tukkeutuneet ihohuokoset.

Selän alueen akneen kannattaa hakea apua lääkäriltä. Lääkäri voi määrätä vahvemman valmisteen, kuten:

• Antibioottitabletit tai -geelin/voiteen (esim. lymesykliini, doksisykliini tai oksitetrasykliini): antibiootit auttavat taistelemaan aknebakteereita vastaan, lievittäen oireita.
• Atselaiinihappo: vähentää tulehtuneisuutta ja bakteerien kasvua.
• Retinoidit (esim. Differin): nopeuttaa ihon luontaista kuoriutumista, mikä avaa huokoset ja edesauttaa terveen ihosolukon kasvua.
• Yhdistelmäehkäisypilleri (esim. Diane Nova): hoitaa hormonaalista epätasapainoa hormonaalisesta aknesta kärsivillä.

Jotkut hoidot sisältävät yhdistelmän aknelääkkeitä. Esimerkiksi Clindoxyl sisältää sekä antibioottia (klindamysiini) sekä bentsoyyliperoksidia. Samaan tapaan Epiduo sisältää bentsoyyliperoksidia sekä adapaleenia.

Ensisijainen hoito akneen on suun kautta otettava antibiootti sekä ulkoinen voide.

Suurin osa hoidoista alkaa tehota 2-3 kuukauden sisällä. Jos muutoksia ei havaita tässä ajassa, saatetaan tarvita erikoistuneempaa hoitoa.

Vaikea selän akne

Seuraavat oireet saattavat vaatia lähetettä ihotautilääkärille:

• suuri määrä papuloita ja pustuloita selässä, rinnassa ja kasvoilla
• kivuliaita kystia
• arvet tai arpeutumisen riski

Eräs yleinen vaikean aknen hoitovalmiste on isotretinoiini (Isotretinoin). Tämä lääke toimii useilla tavoilla. Se vähentää bakteerien muodostumista, normalisoi talin tuotantoa ja ehkäisee karvatuppien tukkeutumista.

Lääkekuuri kestää 4-6 kuukautta. Sillä on useita sivuvaikutuksia ja jos nainen tulee raskaaksi sen käytön aikana, se voi aiheuttaa sikiön epämuodostumia. Tästä johtuen se on tarkoitettu vaikeimpien aknetapausten hoitoon.

Olemassa on tietynlaisia vaihtoehtoja aknearpien hoitoon selän alueella.

• Mikrohionta: toimenpiteessä poistetaan ihon pintakerros siihen tarkoitetulla harjalla tai laserlaitteella.
• Laserhoito: hoidon tyypistä riippuen laseria käytetään poistamaan arpinen ihoalue tai edesautetaan kollageenin kasvua.
• Kirurginen poisto: arvet poistetaan kirurgisesti ja iho tasoitetaan.
• Subkisio: ihonsisäinen arpijuoste katkaistaan ja arven aiheuttama kuoppa oikenee.

Tällaisia hoitoja ei normaalisti ole saatavilla julkisesta terveydenhuollosta, eivätkä ne kuulu vakuutuksen piiriin, koska ne luokitellaan kosmeettisiksi toimenpiteiksi.