PDE5-estäjät netistä ilman reseptiä

Erektion syntyminen edellyttää seksuaalisen stimulaation aikana aivoista lähtevää ja selkäytimen kautta kulkevaa hermosignaalia, joka saa aikaan typpioksidin (NO) vapautumisen. Typpioksidin vapautumisen jälkeen elimistössä alkaa vapautua myös toisiolähettinä toimivaa syklistä guanosiinimonofosfaattia eli cGMP:tä.

cGMP rentouttaa peniksen paisuvaiskudoksen lihaksia ja mahdollistaa paremman verenvirtauksen penikseen. Veren virtaaminen paisuvaiskudokseen aiheuttaa peniksen jäykistymisen ja synnyttää erektion.

Erektio laskee siemensyöksyn jälkeen tyypin 5 fosfodiesteraasientsyymin (PDE5) takia. Potenssilääkkeiden sisältämät PDE5-estäjät huolehtivat erektion aikana siitä, että PDE5:tä ei vapaudu elimistössä liian aikaisin. Näin ne mahdollistavat cGMP:n vaikutuksen kestämisen pidempään. Tyypin 5 fosfodiesteraasientsyymi aiheuttaa siis cGMP:n hajoamisen, ja erektiovaikeuksista kärsivillä sitä alkaa erittyä liian aikaisin. PDE5:n liian aikainen vapautuminen saa aikaan sen, että veri virtaa pois peniksestä ja erektion ylläpitäminen osoittautuu mahdottomaksi.

Tunnetuin PDE5-estäjä lienee Viagra, jonka vaikuttavana aineena toimii sildenafiili. Lääkeyritys Pfizerin valmistama Viagra hyväksyttiin markkinoille ensimmäisenä PDE5-estäjänä vuonna 1998. Pfizerin sildenafiiliin saama patentti vanhentui vuonna 2013, minkä jälkeen eri lääkeyritykset ovat voineet valmistaa sildenafiilia sisältäviä rinnakkaislääkkeitä, joiden hintataso on ollut alkuperäistä Viagraa alhaisempi. Viagran rinnakkaislääkkeisiin kuuluu muun muassa Sandoz A/S:n valmistama Sildenafil Sandoz.

Cialis (10mg, 20mg) on Eli Lilly -lääkeyhtiön valmistama potenssilääke, jonka vaikuttava aine on tadalafiili. Se erottuu muista PDE5-estäjistä pitkällä vaikutusajallaan. Tadalafiili säilyy veressä jopa 36 tuntia, ja sen vaikutuksen aikana on mahdollista saada useita erektioita.

Levitran vaikutus perustuu sen vaikuttavan aineeseen vardenafiiliin. Levitraa on saatavilla sekä kalvopäällysteisinä että imeskeltävinä tabletteina. Levitran imeskeltävä tabletti on markkinoiden ainoa suussa liukeneva erektiolääke.

Avanafiilia myydään kauppanimellä Spedra . Sen vaikutus alkaa nykyisistä potenssilääkkeistä nopeimmin, jo 15 minuuttia tabletin ottamisen jälkeen. Spedra hyväksyttiin markkinoille Suomessa vuonna 2013, ja se on uusin reseptiä edellyttävistä potenssilääkkeistä.

Yksikään mies ei mielellään myönnä kärsivänsä erektiohäiriöistä. Monille vaivasta kärsiville käynti lääkärissä tai apteekissa on hyvin epämukava kokemus, koska he häpeävät puhua erektiovaikeuksistaan. Välttääkseen kiusallisen keskustelun he etsivät verkosta hienovaraista ratkaisua ongelmaansa.

Erektiovaikeuksista kärsivät toivovat saavansa verkosta potenssilääkkeitä edullisempaan hintaan kuin apteekista. Valitettavasti liian huokeat tarjoukset ovat yleensä merkki lääkeväärennöksistä.

Lukuisat laittomat väärennökset koskevat erityisesti niin kutsuttuja lifestyle-lääkkeitä, joita ei käytetä ensisijaisesti sairauden hoitoon vaan kehon toimintakyvyn parantamiseen. Laiton lääkekauppa tekee sekä myyjän että ostajan toiminnasta rangaistavaa, minkä lisäksi se pahimmassa tapauksessa uhkaa väärennösten ostajan terveyttä. Rangaistavuuden ja mahdollisten terveysuhkien takia terveysviranomaiset ja lääkärit kehottavatkin erittäin painokkaasti jokaista luopumaan ajatuksesta tilata lääkkeitä sellaisilta verkkosivuilta, joilla reseptiä edellyttäviä lääkkeitä myydään reseptivapaasti.

Toinen syy lääkkeiden ostamiseen verkosta on ajanpuute. Monet haluavat säästää itsensä lääkärissä käymiseltä ja pitkiltä odotusajoilta. Verkossa haluamaansa lääkettä voi ostaa apteekkien aukioloajoista riippumatta, minkä lisäksi lääke toimitetaan tilaajalle suoraan kotiin.

Aitoja ja alkuperäisiä potenssilääkkeitä voi tilata rekisteröityneiltä verkkoapteekeilta tai -klinikoilta. Niissä työskentelee lääkäreitä, jotka ovat valtuutettuja kirjoittamaan hyväksyttäviä ja voimassa olevia reseptejä verkkokonsultaation jälkeen. Konsultaation ja reseptin kirjoittamisen jälkeen potilaan on mahdollista ostaa kyseisiltä verkkoapteekeilta ja -klinikoilta reseptiä edellyttäviä lääkkeitä.

PDE5-estäjät edellyttävät aina reseptiä. PDE5-estäjiä sisältävien lääkkeiden myyminen ja ostaminen ilman lääkärin konsultaatiota ja voimassa olevaa reseptiä on laitonta. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus on Suomen lääkelain (395/1987) 83§:n nojalla laatinut lääkeluettelon (201/2016), jonka 1 §:ssä mainitussa liitteessä luetellaan lääkeaineet, jotka edellyttävät reseptiä. Sen mukaan esimerkiksi Viagra ja muut sildenafiilia sisältävät lääkkeet vaativat aina lääkärin kirjoittaman reseptin.

Lääkkeet edellyttävät reseptiä, mikäli ne oikeanlaisesta käytöstä huolimatta voivat uhata terveyttä tai mahdollisesti laukaista vakavia haittavaikutuksia. Resepteillä pyritään myös ehkäisemään lääkeaineiden väärinkäyttöä.

Yleensä verkossa reseptivapaasti tarjottavat potenssilääkkeet eivät ole luotettavien lääkeyritysten aitoja lääkkeitä vaan esimerkiksi intialaisten valmistajien tekemiä väärennöksiä. Maailman terveysjärjestö WHO:n mukaan joka toinen verkosta ostettu lääkevalmiste on väärennös.

Väärennökset valmistetaan usein heikkolaatuisista ainesosista, ja niillä voi olla huomattavan voimakkaita terveysvaikutuksia. Talkin, liidun ja kalkin lisäksi esimerkiksi Viagran väärennökset voivat sisältää haitallisia ainesosia, kuten pesujauhetta, savea tai tie- ja katumaalia. Mikäli väärennöksissä on potenssia parantavia aineita, niiden määrä on usein liian alhainen tai liian korkea.

Tärkeä huomioon otettava yksityiskohta on se, että lääkeväärennösten ostaminen on niiden myymisen tapaan rangaistava teko.

PDE5-estäjiä voi tilata sertifioiduilta verkkoklinikoilta laillisesti. Tällaiset klinikat toimivat yhteistyössä koulutettujen ja pätevien lääkäreiden kanssa, joilla on valtuus kirjoittaa reseptejä. Lisäksi ne tekevät yhteistyötä EU:ssa rekisteröityneiden apteekkien kanssa.

Tilausprosessin vaiheet:

1. Terveyskyselylomakkeen täyttö
2. Lääkäri tarkastaa lomakkeen
3. Apteekki lähettää lääkkeen asiakkaalle
4. Asiakaspalvelu on käytettävissä

Saadakseen verkkoklinikalta reseptin potenssilääkkeeseen potilaan on ensin täytettävä terveyskyselylomake. Kyselyn tietojen perusteella lääkäri päättää, onko potilaan toivoma lääke tälle sopiva ja voiko hän kirjoittaa sitä varten reseptin. Mikäli lääkärille herää kysymyksiä potilaan vastausten pohjalta, hän ottaa tähän yhteyttä. Jos kysymyksiä ei herää, apteekki lähettää lääkärin kirjoittaman reseptin perusteella lääkevalmisteen potilaalle. Lisäksi klinikoiden henkilökunta vastaa tarvittaessa potilaiden kysymyksiin.

Mikäli PDE5-estäjiä käytettäessä ilmenee epämiellyttäviä haitta- tai yhteisvaikutuksia, avoin ja luottamuksellinen keskustelu lääkärin ja potilaan välillä on välttämätön tilanteen parantamiseksi ja hoitomenetelmän sopivuuden selvittämiseksi.

Verkkoklinikoilla ja postimyyntiapteekeissa lääkärien vaitiolovelvollisuus ja hienovaraisuus ovat ykkösprioriteetteja. Esimerkiksi lääkkeet toimitetaan potilaalle neutraalissa paketissa, jossa ei ole huomiota herättäviä logoja.

EU-maissa ei ole sallittua asettaa verkossa myyntiin reseptiä edellyttäviä lääkkeitä reseptivapaasti. Verkkoklinikat ja -apteekit, jotka mainostavat myyvänsä esimerkiksi Viagraa reseptittä, ovat laittomia ja epäluotettavia.

Potenssilääkkeen hinta on hyvin edullinen

Jos potenssilääkkeitä on tarjolla hyvin edulliseen hintaan, kyseessä tuskin ovat luotettavan valmistajan aidot lääkkeet. Mitä todennäköisimmin myytävät lääkkeet ovat väärennöksiä. Tablettien yksittäismyynti on myös merkki siitä, etteivät myytävät lääkkeet ole aitoja.

Tabletit ovat kalvopäällysteisiä

Aitoja ja alkuperäisiä PDE5-estäjiä myydään kalvopäällysteisinä tabletteina. Poikkeuksen tekee Levitra, jota on saatavilla myös suussa liukenevina tabletteina. Mikäli Viagraa tai Cialisia tarjotaan pureskeltavina tai veteen liuotettavina tabletteina, kyseessä ovat väärennökset.

Tarkista löytyykö erektiolääkkeen myyjältä impressum-osio

Ennen kuin ostaja hankkii potenssilääkettä verkosta, hänen on ehdottomasti tarkistettava, löytyykö lääkkeen myyjän verkkosivuilta niin kutsuttu impressum-osio, jossa kerrotaan yrityksen perustiedot.

Impressum-osiossa tulisi mainita muun muassa lääkettä myyvän yrityksen virallinen nimi, käytössä oleva nimi, osoite ja muut yhteystiedot sekä kaupparekisterinumero. Lääkkeiden tarjoajat, jotka eivät kerro yrityksensä nimeä eivätkä toimipaikkaa, ovat erittäin epäluotettavia. Verkkoapteekkien on ilmoitettava impressum-osiossa myös niiden rekisteröintinumero.