Miten ennenaikaisen siemensyöksyn voi estää?

Se mikä arvioidaan ennenaikaiseksi ejakulaatioksi on täysin henkilökohtaista. Tietyille pariskunnille voi riittää lyhytkin yhdyntä, kun taas toisille viisi minuuttia kestävä yhdyntä ei ole tyydyttävä suoritus. Vuonna 2006 julkaistun amerikkalaisen tutkimuksen mukaan ennenaikaisesta siemensyöksystä kärsivät miehet kestävät yhdynnässä keskimäärin 1.8 minuuttia, kun taas 'normaalit' miehet kestävät keskimäärin 7.3 minuuttia. Tutkimukseen osallistui kuitenkin myös yksilöitä, jotka raportoivat kärsivänsä ennenaikaisesta siemensyöksystä, mutta joiden yhdynnät kestivät jopa 25 minuuttia. Tästä onkin hyvin huomattavissa, miten erilaisia ajatuksia eri ihmisillä on seksuaalisesta suorituksesta ja kestostaan.

Toisessa tutkimuksessa tarkasteltiin 500 pariskuntaa viidestä eri maasta, jossa miehet saivat siemensyöksyn yhdynnässä keskimäärin 5.5 minuutin sisällä.

Ei kuitenkaan ole olemassa mitään virallista, hyväksyttyä määritettä sille, kuinka kauan seksin tulisi kestää, vaan kyseessä on pariskunnan välinen asia.

Mistä sitten tietää kärsivänsä ennenaikaisesta siemensyöksystä? Satunnaisista kerroista, jolloin laukeat liian aikaisin ei tule huolestua, sillä tämä on täysin normaalia. Jos kuitenkin noin puolet yhdyntäkerroista päättyy ennenaikaiseen siemensyöksyyn, etkä sinä itse tai kumppanisi ole tyytyväinen suoritukseesi, on hyvin mahdollista, että kärsit ennenaikaisesta siemensyöksystä.

Ennenaikainen siemensyöksy jaetaan kahteen eri ryhmään:

• Elinikäinen ES alkaa varhaisessa vaiheessa, yleensä silloin kun teini-ikäinen harrastaa ensimmäistä kertaa elämässään seksiä tai kokee muun seksuaalisen kohtaamisen. Ennenaikainen siemensyöksy alkaa ensimmäisestä yhdynnästä ja jatkuu läpi elämän. Elinikäistä vaivaa on hankalampi hoitaa, sillä se perustuu usein syvempiin psykologisiin syihin.
• Hankittu ES on tila, jossa siemensyöksy on aikaisemmin tullut normaalisti, mutta muuttunut sittemmin liian herkäksi. Usein tämä johtuu stressistä tai parisuhdeongelmista, tai fyysisistä tekijöistä kuten diabeteksesta tai korkeasta verenpaineesta.

Lääkärit ja tutkijat uskovat monien eri fyysisten ja psyykkisten tekijöiden voivan vaikuttaa siemensyöksyyn.

Yleisiin fyysisiin syihin kuuluvat:

• eturauhasen vaivat
• kilpirauhasen toimintaongelmat, kuten kilpirauhasen liika- tai vajaatoiminta
• huumausaineiden käyttö

Yleisiin psyykkisiin syihin kuuluvat:

• masennus
• stressi
• parisuhdeongelmat
• ahdistus seksuaalisesta suorituskyvystä, etenkin uuden parisuhteen alussa tai tapauksissa, joissa mies on kärsinyt suoritusvaikeuksista aikaisemmin

On mahdollista, mutta harvinaisempaa, että mies on kärsinyt ennenaikaisista siemensyöksyistä alusta alkaen, heti aloitettuaan seksuaalisen kanssakäymisen. Tämä voi johtua seuraavista tekijöistä:

• Ehdollistaminen. On mahdollista, että varhaiset seksuaaliset kokemukset vaikuttavat ihmisen seksuaalisuuteen kauaskantoisesti. Jos esimerkiksi teini-ikäinen poika haluaa laueta mahdollisimman nopeasti masturboidessaan, niin ettei hän jää kiinni itse teosta, voi tämän tavan rikkominen myöhemmin olla hankalaa.
• Traumaattinen seksuaalinen kokemus lapsuudessa. Tähän voi liittyä esimerkiksi seksuaalinen hyväksikäyttö tai masturboinnista kiinni jääminen.
• Tiukka kasvatus ja kielteiset uskomukset seksistä.
• Biologiset syyt. Osa miehistä kokee peniksensä olevan erityisen herkkä stimulaatiolle.

Jos kyseessä on lievä tapaus, ja kestät esimerkiksi kuusi minuuttia kun haluaisit kestää kymmenen, ei sinun välttämättä ole tarpeellista kääntyä lääkärin puoleen. Omaa suoritustaan voi usein parantaa erilaisilla harhautustekniikoilla ja muilla keinoilla. Kokeile näitä:

• Masturboi tunti tai kaksi ennen seksin harrastamista
• Käytä paksua kondomia turruttaaksesi tuntemukset
• Hengitä syvään sisään, näin lamautat kehon automaattisen siemensyöksyrefleksin
• Harrasta seksiä niin, että kumppanisi on päällä (näin he voivat vetäytyä pois, kun olet lähellä laukeamista)
• Pidä taukoja seksin aikana ja keskity ajattelemaan jotain tylsää

Pariterapia

Jos olet pitkässä suhteessa, voitte kumpikin hyötyä pariterapiasta, jossa keskitytään seksuaaliseen suoritukseen. Terapian aikana terapeutti kehottaa teitä tutkimaan mahdollisia parisuhteen sisäisiä ongelmia ja antaa teille neuvoja niiden ratkaisuun. Tämän lisäksi terapeutti kertoo teille tavoista, joilla ennenaikaista siemensyöksyä voidaan hoitaa – näistä suosituimpia ovat puristustekniikka sekä start-stop -menetelmä.

Start-Stop -menetelmä

Hoito perustuu laukeamisen estämiseen ja pitkittämiseen. Aivan aluksi potilas stimuloi itse peniksen lähelle orgasmia lopettaen juuri ennen laukeamista. Sama toistetaan vähintään neljä kertaa, jonka jälkeen orgasmin annetaan tulla. Hoito tulee toistaa vähintään kolme kertaa viikossa. Ensimmäisen vaiheen jälkeen siirrytään kumppanin tekemään stimulointiin, ja sen jälkeen yhdyntään, jossa aluksi ei liikuta ollenkaan, vaan annetaan miehen oppia nauttimaan pelkästä sisälläolon tunteesta. Tämän jälkeen voidaan aloittaa varsinaiset yhdyntäliikkeet, jotka lopetetaan juuri ennen laukeamista ja sama toistetaan vähintään neljä kertaa ennen orgasmia.

Puristustekniikka

Puristustekniikan periaate on sama kuin edellisen, mutta stimulaation lopettamisen aikana peniksen kärkeä puristetaan voimakkaasti sormien välissä suoraan terskan alapuolelta. Sama toistetaan yhdynnässä. Puristaminen auttaa lieventämään kiihottumista, mutta osalla miehistä vaikutus on päinvastainen, jolloin tätä tekniikkaa ei voida suositella.

Nämä tekniikat ovat yksinkertaisia, mutta ne vaativat runsaasti kärsivällisyyttä ja harjoittelua kummaltakin osapuolelta.

Paikallinen puudutus

Puudutusgeelit ja kondomit, joiden sisäpuolella on puuduttavia yhdisteitä voivat auttaa poistamaan liiallisen herkkyyden, mutta ne eivät välttämättä sovi kaikille, sillä ne voivat aiheuttaa ihoreaktion peniksessä ja vaikuttaa myös seksikumppaniin heikentäen heidän tuntemuksiaan ja mielihyväänsä.

Masennuslääkkeet

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät ovat tunnettuja masennuksen hoidossa, mutta ne vaikuttavat myös siemensyöksyyn sitä hidastaen ja estäen. Tähän tarkoitukseen käytettyihin masennuslääkkeisiin kuuluvat paroksetiini, sertraliini ja fluoksetiini.

Osalla miehistä lääkitys vaikuttaa suoritukseen välittömästi hoidon aloittamisen jälkeen, mutta usein lääkkeitä tulee nauttia muutaman viikon ajan ennen vaikutusten esiintymistä.

Kyseisten masennuslääkkeiden sivuvaikutukset ovat usein lieviä ja ne katoavat itsestään muutamassa viikossa. Sivuvaikutuksiin kuuluvat mm. väsymys, pahoinvointi ja oksentelu, ripuli ja runsas hikoilu.

Dapoksetiini

Dapoksetiini on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä, joka on suunniteltu nimenomaan ennenaikaisen siemensyöksyn hoitoon. Sen kauppanimi on Priligy.

Priligy on ainoa herkän siemensyöksyn hoitoon kehitetty reseptilääke, joka on saanut Euroopan Lääkevirastolta (EMA) virallisen hyväksynnän. Priligy vaikuttaa muita edellä mainittuja lääkkeitä nopeammin ja sitä voidaan käyttää tarpeen vaatiessa. Yleensä lääke tulee ottaa 1-3 tuntia ennen seksin harrastamista. Dapoksetiini toimii lisäämällä serotoniinin aktiivisuutta hermostossa, joka auttaa pidentämään yhdyntäaikaaa ja ehkäisemään liian aikaista siemensyöksyä – valmisteen avulla potilas pystyy kontrolloimaan ejakulaatiotaan paremmin ja nauttimaan yhdynnästä.

Lääkkeen käytön jatkaminen tulee arvioida uudelleen neljän viikon tai kuuden annoksen käytön jälkeen, minkä jälkeen käyttötarve arvioidaan kuuden kuukauden välein.

Dapoksetiini ei välttämättä sovellu kaikille ennenaikaisesta siemensyöksystä kärsiville miehille, sillä jos potilaalla esiintyy maksan, munuaisten tai sydämen sairauksia tai toimintavaikeuksia, voi dapoksetiinin käyttö olla heille haitallista. Tarkista aina lääkäriltäsi lääkkeen soveltuvuus ennen käyttöä.