Yleisimmät finasteridin hoitotulokset – mitä on odotettavissa?

Finasteridi toimii vähentämällä dihydrotestosteronin (DHT) arvoja kehossa. Kyseessä on miestyyppistä hiustenlähtöä (androgeeninen alopecia) aiheuttava hormoni.

DHT on androgeeniksi luokiteltava mieshormoni. Murrosiän aikana DHT yhdessä muiden androgeenien kanssa on vastuussa miehisten piirteiden, kuten matalamman äänen ja kehon karvoituksen, kehittymisestä.

Niillä miehillä, joilla on taipumus miestyyppiseen kaljuuntumiseen, tämä hormoni voi vahingoittaa hiustuppia myöhemmässä vaiheessa elämää. Näin tapahtuu, kun hormoni kiinnittyy päänahan reseptoreihin, mikä kutistaa hiustuppia ja ehkäisee terveiden hiusten kasvun.

DHT syntyy testosteronin sivutuotteena. Finasteridi estää niitä entsyymejä, jotka ovat mukana testosteronin muuntamisessa DHT:ksi, laskemasta kehon ja päänahan DHT-pitoisuuksia. Tämä tarkoittaa, ettei DHT voi enää tarrautua hiustuppeen ja aiheuttaa hiusten menettämistä enää enempää.

Miestyyppiseen hiustenlähtöön ei ole olemassa pysyvää parannuskeinoa, mutta finasteridilla voidaan hidastaa hiustenlähtöä ja kumota osa jo aiheutuneista vahingoista.

Tulosten havaitsemiseen menee yleensä muutama kuukausi, näkyvimmät parannukset yli vuoden kuluttua.

Sen lisäksi että finasteridi ehkäisee tulevaa hiustenlähtöä, se voi joillakin miehillä auttaa myös hiusten takaisin kasvussa. Vuonna 2003 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että 48% finasteridilla hoidetuista miehistä hiustenkasvu oli parantunut vuoden sisällä, verrattuna 7% plaseboa saaneista miehistä.

Tämä jatkui ensimmäisten kahden vuoden ajan hoidon aloituksesta, jolloin 66% Propecialla hoidetuista miehistä hiusten kasvun todettiin lisääntyneen, kun taas vain 7% lumelääkeryhmän miehistä koki saman.

Kahden vuoden jälkeen uusi hiusten kasvu alkoi vähentyä. Propecialla hoidetuilla havaittiin kuitenkin edelleen myönteisiä muutoksia verrattuna heidän lähtötilanteeseensa ennen hoidon alkua. Vertaisryhmäläisten hiustenlähdön huomattiin sen sijaan nopeutuneen entisestään.

Vaikka finasteridi alkaa toimia välittömästi, sen näkyvien vaikutusten havaitsemiseen voi kestää muutama kuukausi – tämä johtuu siitä, että hiusten kasvu kestää aikansa. Miesten tarvitsee käydä hiustenleikkuussa yleensä noin kolmen kuukauden välein!

Ymmärtääksesi miksi hoidon tulosten näkemiseksi vaaditaan näin paljon aikaa, hiuksen kasvusyklin toiminnan ymmärtäminen voi olla hyödyllistä.

Hiusten kasvusykli koostuu neljästä eri vaiheesta:

• Anageeninen vaihe – tämä on niin sanottu kasvuvaihe. Hius pysyy tässä vaiheessa 2-7 vuotta.
• Katageeninen vaihe - kestää vain muutaman viikon ja on kasvukauden toinen vaihe, jonka aikana hius siirtyy aktiivisesta kasvusta lepotilaan.
• Telogeeninen vaihe – tämän vaiheen aikana hius pysyy hiustupessa ilman aktiivista kasvua. Tämä vaihe kestää noin kolme kuukautta.
• Eksogeeninen vaihe – hius vapautuu tupesta ja irtoaa ennen kuin se korvautuu uudella, kasvusyklin alussa olevalla hiuksella.

Hiustenlähtöä voi tapahtua, jos kasvukausi häiriintyy. Miestyyppisessä kaljuuntumisessa hiustupet kutistuvat, mikä vaikeuttaa hiusten kasvua. Anageeninen eli aktiivinen kasvuvaihe lyhentyy, kun taas telogeeninen eli lepovaihe kestää pitempään. Tuloksena on hiusten lukumäärän väheneminen. Finasteridi voi auttaa pidentämään kasvukautta ja lyhentämään kautta, jolloin hiuksia irtoilee.

Ensimmäiset kuukaudet

Finasteridi alkaa vähentää veren DHT-pitoisuuksia heti ensimmäisen pillerin otosta, mutta suuria muutoksia hiusten ulkonäössä on odotettavissa vasta muutaman kuukauden kuluttua. Tämä johtuu siitä, että hiukset kasvavat hitaasti – siihen, että hius on kasvanut yhden senttimetrin saattaa mennä kuukausi.

Kuuden kuukauden jälkeen

Tuloksista voi nauttia 3-6 kuukauden kuluttua. Tutkimus vuodelta 2004 osoitti merkittäviä parannuksia miestyyppisestä hiustenlähdöstä kärsivillä miehillä 12 viikon hoidon jälkeen.

Vuoden jälkeen

Lisätuloksia on odotettavissa vuoden sisällä hoidon aloittamisesta, tutkimukset ovat osoittaneet hiusten määrän ja paksuuden lisääntyneen 12 kuukauden jälkeen. Eräs tutkimus osoitti 14% kasvun hiusten määrässä vuosi finasteridin aloituksesta vertaisryhmään verrattuna.

Tulokset vaihtelevat yksilöllisesti. Joillakin hiusten irtoaminen voi loppua, toiset taas huomaavat hiustensa paksuuden parantuneen merkittävästi.

Finasteridista puhuttaessa vaikutukset seksielämään tulevat useimmiten esiin, kuten erektiohäiriö, vähentyneet halut ja siemennesteen määrän vähentyminen. Jotkut miehet ovat ymmärrettävästi huolissaan ajatuksesta joutua valitsemaan hiustensa tai seksielämänsä välillä.

Haittavaikutukset ovat kuitenkin mahdollisia kaikkien lääkkeiden kohdalla, eikä niitä ilmene kaikilla – tutkimukset ovat osoittaneet, että 2.1–3.8% finasteridin käyttäjistä kokee seksuaalisuuteen liittyviä sivuvaikutuksia. Kliinisten kokeiden aikana vain 1.2% miehistä keskeytti hoidon käytön siihen liittyvien seksielämän haittavaikutusten vuoksi. Ne hälvenevät yleensä hoidon käytön lopettamisen myötä, mutta voivat joissakin tapauksissa jäädä pysyviksi.

Koska finasteridi kehitettiin alunperin laajentuneen eturauhasen hoitoon, sen käyttö voi vaikuttaa prostataspesifisen antigeeni eli PSA-testin tuloksiin, jolla mitataan veriarvoja eturauhassyövän seulomiseksi. Finasteridia käyttävien tulee kertoa valmisteen käytöstä terveydenhuollossa asioidessaan, jotta testien tulokset pystytään tulkitsemaan oikein.

Muihin sivuvaikutuksiin voivat lukea rintojen arkuus tai kasvu, masennus, allerginen reaktio tai kipu kiveksissä.

Jos sinulla ilmenee sivuvaikutuksia, jotka koet huolestuttaviksi, kysy heti apua terveysalan ammattilaiselta.

Yhdistelmähoito

Hiustenlähtöön on olemassa monia erilaisia hoitovaihtoehtoja, mutta paikallisesti käytettävä liuos minoksidiili on finasteridin lisäksi ainoa Euroopan lääkeviraston hyväksymä lääke hiustenlähdön hoitoon. Finasteridin ja minoksidiilin yhdistelmä tehostaa molempien lääkkeiden toimintaa.

Ilman reseptiä saatavilla oleva minoksidiili on hiustenlähdön hoitoon tarkoitetun Rogainen vaikuttava aine. Se toimii lisäämällä verenkiertoa päänahkaan, mikä stimuloi kutistuneita hiustuppia. Suositeltu annostus on normaalisti kahdesti päivässä, aamuin ja illoin.

Johdonmukainen hoito

Voi olla tuskastuttavaa kun tuloksia ei näy välittömästi, mutta hoidon vaikuttamiseksi vaaditaan aikaa. Jos finasteridin käytön lopettaa kesken, sen avulla säilytetyt hiukset menetetään, minkä takia valmisteen käytön jatkaminen onkin tärkeää.