Progesteroni (keltarauhashormoni) ja estrogeeni

Progesteronia eli keltarauhashormonia ja estrogeenia kutsutaan usein ns. naishormoneiksi. Ne ovat erittäin tärkeitä naisen terveydelle: hormonit paitsi säätelevät kuukautiskiertoa ja naisen raskaaksi tulemista, myös vaikuttavat laajemmin koko kehoon. Jos harkitset hormonaalisia ehkäisyvaihtoehtoja, kuten e-pillereitä, ehkäisyrengasta tai minipillereitä, tai esimerkiksi hormonikorvaushoitoa (HRT) vaihdevuosien oireisiin, on hyödyllistä ymmärtää, kuinka näiden valmisteiden sisältämät hormonit vaikuttavat elimistössäsi.

Estrogeenia ja progesteronia erittyy ensisijaisesti naisen munasarjoissa. Estrogeenia erittyy miehilläkin, mutta huomattavasti pienempinä määrinä kuin naisilla.

Keltarauhashormonin väheneminen saa aikaan kuukautiset

Kuukautiskierto kuvastaa sitä prosessia, jonka naisen keho käy läpi joka kuukausi valmistautuessaan raskautta varten. Kierto lasketaan alkavaksi kuukautisten ensimmäisenä päivänä, ja se loppuu kuukautisten alkua edeltävänä päivänä. Britannian kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän NHS:n mukaan kuukautiskierto kestää keskimäärin 28 päivää. Kuukautiskierron pituus on kuitenkin yksilöllinen - normaalisti se kestää 24–35 päivää.

Kuukautiskierron alussa estrogeenitaso alkaa nousta ja on korkeimmillaan kierron puolivälissä (suunnilleen kierron 14. päivänä), kun ovulaatio tapahtuu ja munasolu irtoaa. Tämän jälkeen estrogeenitaso alkaa laskea, ja keltarauhashormonia alkaa erittyä kehon valmistautuessa raskauteen.

Jos raskaus ei ala, keltarauhashormonin määrä laskee ja keltarauhanen rappeutuu. Keltarauhashormonipitoisuuden väheneminen saa aikaan kuukautisten alkamisen, kun kohdun limakalvon pintaosa irtoaa ja poistuu kuukautisvuodon mukana. Prosessi toistuu kerta toisensa jälkeen, eli estrogeenitaso alkaa taas nousta seuraavan kierron alettua.

Keltarauhashormonin rakenne

Estrogeeni

Estrogeeni on naishormoni, jota erittyy pääasiassa naisen munasarjoissa. Munuaisten yläpuolella sijaitsevat lisämunuaiset ja rasvakudos erittävät myös pienempiä määriä kyseistä hormonia. Estrogeeni saa aikaan naisille ominaiset sekundaariset, eli lisääntymiseen liittymättömät, sukupuoliominaisuudet: Murrosiässä estrogeeni aiheuttaa rintojen kasvua, karvoitusta ja saa aikaan kuukautisten alkamisen.

Keho tuottaa kolmea erilaista estrogeenia:

  • Estradioli: Yleisin estrogeeni, jota erittyy hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Se säätelee kuukautiskiertoa ja vaikuttaa koko kehoon.
  • Estrioli: Erittyy ensisijaisesti raskauden aikana.
  • Estroni: Ainoa estrogeeni, jota erittyy vaihdevuosien jälkeen, kun kuukautiset loppuvat.

Estrogeenin fysiologiset vaikutukset

Sen lisäksi, että estrogeeni vaikuttaa kuukautiskiertoon, se vaikuttaa myös koko kehoon seuraavilla tavoin:

  1. kontrolloimalla kolesterolia
  2. suojaamalla luita ja auttaa pitämään ne vahvoina ja terveinä
  3. vaikuttamalla aivoihin, muun muassa mielialaan

Mitä tapahtuu, jos estrogeenia ei erity kehossa riittävästi tai jos sitä erittyy liikaa?

Jos estrogeenin määrä elimistöstä poikkeaa sen normaalista tasosta, voi seurauksena olla seuraavia oireita.


Estrogeenipuutteen oireet: Liiallisen estrogeenituotannon oireet:
  • kuukautisten muuttuminen epäsäännöllisiksi tai niiden poisjääminen
  • vaikeudet tulla raskaaksi
  • kuumat aallot, yöhikoilu tai univaikeudet
  • emättimen tai ihon kuivuus
  • mielialan vaihtelut
  • painon kertyminen lantiolle, vyötärölle ja reisiin
  • muutokset kuukautiskierrossa, runsaampi tai niukempi vuoto
  • premenstruaalioireyhtymän eli PMS:n oireet
  • hyvänlaatuiset kyhmyt rinnassa
  • kohdun hyvänlaatuiset sidekudoskasvaimet
  • väsymys ja haluttomuus

Progesteroni (keltarauhashormoni)

Keltarauhashormonia erittyy munasarjoissa, tarkemmin sanottuna keltarauhasessa. Se on väliaikainen rauhanen, joka muodostuu munasarjaan ovulaation jälkeen.

Keltarauhasen pääasiallinen tehtävä on valmistaa kohdun limakalvo vastaanottamaan hedelmöittynyt munasolu. Se myös pysäyttää kohdun lihassupistukset, jotka voisivat johtaa munasolun hylkimiseen ja lopulta poistumiseen. Jos hedelmöitys onnistuu, keltarauhashormoni jatkaa kehon stimuloimista pysäyttääkseen ovulaation ja alkaa kasvattaa verisuonia kohdun limakalvolle alkiota varten.

Kun istukka kehittyy, se alkaa myös erittää keltarauhashormonia keltarauhasen lisäksi. Istukan erittämät hormonit alkavat muokata kehoa siten, että raskaus on mahdollinen ja rinnat voivat erittää maitoa.

Entä, jos keltarauhashormonia ei erity tarpeeksi?

Jos progesteronia erittyy liian vähän, hedelmöittyminen voi olla vaikeaa tai raskaus voi keskeytyä, koska liian vähäinen keltarauhashormonin määrä estää kehon muuttumisen raskaudelle sopivaksi. Jos raskaus kuitenkin onnistuu, keskenmenon tai ennenaikaisen synnyttämisen riski on korkeampi.

Jos keltarauhashormonia ei erity tarpeeksi, oireita voivat olla:

  • epäsäännölliset tai poisjääneet kuukautiset
  • tiputtelu tai muu epänormaali vuoto
  • vatsakivut raskauden aikana
  • toistuvat keskenmenot

Jos keltarauhashormonia erittyy liian vähän, estrogeenia vastaavasti alkaa erittyä liian suuria määriä.

Elimistön hormonitasapainon säätely ehkäisyvalmisteiden avulla

Estrogeenin ja/tai keltarauhashormonin määrää kehossa voidaan säädellä hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden avulla. Hormonaaliset ehkäisyvaihtoehtoja käytetään raskauden ehkäisyyn, sekä lievittämään PMS-oireita, runsaita kuukautisia, aknea, kuukautiskipuja ja munasarjojen monirakkulaoireyhtymää. Saatavilla on sekä luonnollista että synteettistä keltarauhashormonia sisältäviä vaihtoehtoja.

Mitä on synteettinen keltarauhashormoni eli progestiini?

Progestiini on keinotekoinen keltarauhashormoni, jotka käytetään monissa ehkäisypillereissä, minipillereissä, sekä ehkäisyrenkaissa ja -laastareissa luonnollisen keltarauhashormonin sijaan. Progestiineihin kuuluvat esimerkiksi:

  • Noretisteroni
  • Levonorgestreeli
  • Norgestimaatti
  • Gestodeeni
  • Desogestreeli
Noretisteronin rakenne

Hormonikorvaushoidolla puolestaan lisätään estrogeenin, keltarauhashormonin tai molempien hormonien tasoa, mikä voi auttaa vaihdevuosioireisiin.

Lisätietoa erilaisista ehkäisyvaihtoehdoista ja niiden vertailusta löydät oheisesta linkistä.

Vertailu: tunnetuimpien ehkäisypillereiden tyypit ja ainesosat

Eräs erilaisten hormonaalisten ehkäisymenetelmien suurimmista eroista liittyy niiden sisältämiin ainesosiin. Tuotteiden ainesosilla voikin olla tärkeä rooli sopivanlaista ehkäisymenetelmää valitessa: osa naisista suosii luonnollista kertarauhashormonia eli progesteronia sisältäviä valmisteita, osa puolestaan synteettisesti tuotettua progestiinia.

Alla olevaan taulukkoon on listattu tunnetuimpien ehkäisypillerimerkkien tyypit sekä niiden sisältämät ainesosat.

Levonorgestreeliä sisältävät vaihtoehdot
Merkki Tyyppi Vaikuttavat ainesosat Valmistaja
Microgynon Yksivaiheinen
ehkäisypilleri
Etinyyliestradioli (30mcg)
Levonorgestreeli (150mcg)
Bayer
NovaStep Kolmivaiheinen
ehkäisypilleri
Etinyyliestradioli (30mcg/40mcg/30mcg)
Levonorgestreeli (50mcg/75mcg/125mcg)
Bayer
Ovranette Yksivaiheinen
ehkäisypilleri
Etinyyliestradioli (30mcg)
Levonorgestreeli (150mcg)
Wyeth

Desogestreeliä sisältävät vaihtoehdot
Merkki Tyyppi Vaikuttavat ainesosat Valmistaja
Marvelon Yksivaiheinen
ehkäisypilleri
Etinyyliestradioli (30mcg)
Desogestreeli (150mcg)
Organon
Mercilon Yksivaiheinen
ehkäisypilleri
Etinyyliestradioli (20mcg)
Desogestreeli (150mcg)
Organon

Drospirenonia (synteettinen progestiini) sisältävät vaihtoehdot
Merkki Tyyppi Vaikuttavat ainesosat Valmistaja
Yasmin Yksivaiheinen
ehkäisypilleri
Etinyyliestradioli (30mcg)
Drospirenon (300mcg)
Bayer

Estradeolvareaattia (luonnollinen estrogeeni) ja Dienogestiä (synteettinen progestiini) sisältävät vaihtoehdot
Merkki Tyyppi Vaikuttavat ainesosat Valmistaja
Qlaira Nelivaiheinen
ehkäisypilleri
Estradiolivaleraatti (3mg/2mg/1mg)
Dienogesti (2mg/3mg)
Bayer

Estradiolia ja Nomegestrolasetaattia (korkeaselektiivinen progestiini) sisältävät vaihtoehdot
Merkki Tyyppi Vaikuttavat ainesosat Valmistaja
Zoely Yksivaiheinen
ehkäisypilleri
Estradioli (1500mcg)
Nomegestroliasetaatti (2500mcg)
Theramex



Lähteet

Sivu päivitetty: 27.09.2016


Näin palvelumme toimii
Valitse
lääke
Täytä lyhyt
terveyskysely
Lääkäri kirjoittaa
reseptisi
Apteekki lähettää
lääkkeesi
Ilmainen toimitus