Akne: auttavatko ehkäisypillerit siihen?

Akne on yhdistetty hormonaalisiin muutoksiin, minkä vuoksi vaiva alkaa usein teini-iässä. Tänä aikana testosteronin määrän lisääntyminen aiheuttaa ihon rasvaisuutta.

Hormonaalisesta aknesta kärsivät naiset voivat huomata aknen pahenevan kuukautiskierron eri aikoina hormonaalisten muutosten seurauksena.

Pienet rasvarauhaset karvatuppien tyvessä (talirauhaset) erittävät öljyä, jota kutsutaan taliksi. Se kosteuttaa ihoa ja hiuksia. Nämä rauhaset erittävät enemmän talia kun testosteronin taso on korkealla.

Akne aiheutuu liiallisesta talista. Ylimääräinen rasva ja kuollut ihosolukko tukkivat huokosen pinnan. Tämä voi sitten saada aikaan bakteerien aiheuttaman tulehduksen iholla, mikä johtaa tukkeutuneisiin huokosiin, minkä tuloksena on akne.

Koska ehkäisypillerit sisältävät hormoneja, ne voivat vaikuttaa akneen joko parantaen tai pahentaen sitä.

Yhdistelmäehkäisypillereiden toiminta riippuu niiden sisältämien hormonien vahvuudesta ja niiden välisestä tasapainosta.

Yhdistelmäehkäisypillerit sisältävät kahta hormonia, estogeenia ja progesteenia eli keltarauhashormonia. Yhdistelmäehkäisypillereissä estrogeenin vaikutukset ovat voimakkaampia kuin progestiinin. Tämä tarkoittaa sitä, että talin tuotanto sekä tulehtuneisuus vähenee, mikä lievittää aknea.

Jotkin ehkäisyvalmisteet, kuten pelkkää keltarauhashormonia sisältävä minipilleri, vovat pahentaa aknea.

Hormonittomat ehkäisymenetelmät, kuten kuparikierukka, eivät yleensä vaikuta ihoon.

Useat tutkimukset ovat tutkineet miten tehokkaasti suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet toimivat aknen hoidossa. Tietyn tyyppiset ehkäisyvalmisteet voivat auttaa finnien, kystisen aknen, valkopäiden ja mustapäiden hoidossa.

Tutkimuksissa joissa verrattiin yhdistelmäehkäisypillereitä lumepillereihin (hormonittomiin pillereihin) todettiin, että suun kautta otettava ehkäisy lievittää aknenäppylöitä ja niiden vakavuutta.

Kuinka tehokas e-pilleri on aknen hoidossa?

Yhdistelmäehkäisypillereiden tehosta naisten aknen hoidossa toteutettiin Cochrane-tutkimus Tutkimus osoitti, että yhdistelmäehkäisypillerit vähensivät akneleesioiden määrää 40-60 %. Tämä menetelmä on siis toimiva hoitovaihtoehto aknea sairastaville naisille.

On tärkeää huomioida, että yhdistelmäehkäisypillerit eivät ole nopea ratkaisu finneihin. Iho alkaa yleensä parantua 3 kuukautta pillerien aloittamisen jälkeen, mutta näkyvimmät tulokset ovat havaittavissa 6 kuukauden jälkeen.

Kun suun kautta otettavat ehkäisypillerit aloitetaan, akneoireet voivat aluksi pahentua. Lääkäri saattaa määrätä avuksi paikallisen hoidon ehkäisypillerien lisäksi. Jos ihon kunto ei ole parantunut määräajassa, on siitä keskusteltava lääkärin kanssa.

Kuten aiemmin mainittu, pelkkää keltarauhashormonia sisältävät ehkäisypillerit voivat pahentaa aknea.

Muita pelkkää progesteronia sisältäviä ehkäisymuotoja ovat:

• ehkäisykapseli
• ehkäisyruiske
• hormonikierukka

On mahdollista, että aknea ilmaantuu näiden valmisteiden sivuvaikutuksena.

Jokaisen keho reagoi erilaisiin hormoneihin eri tavoilla. Tämän takia voi olla tarpeen kokeilla useita erilaisia ehkäisyvalmisteita sekä keskustella lääkärin kanssa itselle parhaan ehkäisyvaihtoehdon löytämiseksi.

Osalla ihmisistä pillerien käytön aikana ei esiinny aknea, mutta heille puhkeaa akne ehkäisypillereiden käytön lopettamisen seurauksena. Tämä johtuu siitä, että suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet tasoittavat hormonien määrää ja niiden käytön lopettaminen saa tämän tasapainon häiriintymään.

Moni pohtii mikä ehkäisypilleri on paras vaihtoehto aknen hoitoon. Tutkimukset ovat osoittaneet, että seuraavien hormonien yhdistelmät ovat tehokkaimpia aknen hoidossa:

Ehkäisypillerien käytöllä on monia hyötyjä ja haittoja. Lääkärin tulisi aina kertoa näistä kattavasti ja lopullisen päätöksen tulisi aina olla potilaan.

Hyödyt:

• Voivat lievittää aknea
• Tekevät useimmiten kuukautisista säännölliset, niukemmat ja vähemmän kivuliaat
• Vähentävät munasarjojen, kohdun ja paksusuolen syöpien riskiä (mutta voivat nostaa muiden riskiä)

Haitat:

• Voivat aiheuttaa epätoivottuja sivuvaikutuksia, kuten päänsärkyä, rintojen arkuutta, mielialanvaihteluja tai pahoinvointia
• Voivat vaikuttaa seksuaaliseen halukkuuteen
• Välivuodot ja tiputteluvuoto ovat yleisiä pillerien ensimmäisten käyttökuukausien aikana

Jos harkitset ehkäisypillereiden käyttöä aknen hoitoon, asiasta tulee aina keskustella lääkärin kanssa. Lääkäri voi suositella yhdistelmäehkäisypillereitä jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja tarvitset hormonaalista ehkäisyä. Jos pillereitä tarvitaan lisäksi kuukautiskierron säännöllistämiseen ja kärsit aknesta, yhdistelmäehkäisypillerit voivat olla hyvä vaihtoehto.

Lääkärin tulee myös suorittaa terveystarkastus, jolla varmistetaan pillerin soveltuvuus käyttöösi.

Yhdistelmäehkäisypilleri ei sovellu yli 35-vuotiaille tupakoiville naisille tai tietyistä terveydellisistä ongelmista kärsiville (kuten korkea verenpaine, migreeni tai rintsyöpä), korkean painoindeksin omaaville, ynm.

Muut aknen hoitovaihtoehdot

Jos yhdistelmäehkäisypillerit eivät sovellu käyttöön, muita hoitovaihtoehtoja on saatavilla. Muita aknen hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat:

• paikalliset retinoidit
• paikalliset antibiootit
• atselaiinihappo
• bentsoyyliperoksidi
• suun kautta otettavat antibiootit