• Sisältää reseptin
  • Aidot lääkkeet
  • Kaikenkattava palvelu - Ei piilotettuja kuluja
  • Seuraavan päivän toimitus
Etusivu / Hormonikorvaushoito / Mikä on paras hormonikorvaushoito vaihdevuosien hoitoon?

Mikä on paras hormonikorvaushoito vaihdevuosien hoitoon?

Kuumat aallot, ahdistuneisuus, yöhikoilu ja unettomuus - vaihdevuodet voivat tehdä parhaista vuosistasi tuskallisia. Kaikki naiset eivät saa vakavia oireita, mutta niistä kärsivien elämänlaatu voi heikentyä merkittävästi. Ikävintä on, että vaihdevuodet voivat kestää yli neljä vuotta!

Onneksi näin ei tarvitse olla sinun kohdallasi. 1960-luvulta lähtien hormonikorvaushoitoa on ollut saatavilla vaihdevuodet ohittaneille naisille. Lue lisää siitä, mikä hormonikorvaushoito olisi sinulle se paras vaihtoehto.

Miten hormonikorvaushoito toimii?

Jotta voit tehdä tietoisen päätöksen siitä, soveltuuko hormonikorvaushoito sinulle, on tärkeää ymmärtää täsmälleen, miten hoito toimii.

Vaihdevuosien aikana kehon estrogeenin tuotanto vähenee hitaasti. Estrogeenilla tarkoitetaan itse asiassa kolmea erityyppistä lisääntymishormonia: estradiolia, estronia ja estriolia. Enimmäkseen munasarjoissa, mutta myös lisämunuaisissa ja rasvakudoksessa tuotettu estrogeeni on vastuussa naisen kuukautiskierrosta sekä fyysisestä kehityksestä murrosiässä.

Kun nainen ikääntyy ja ovulaatiot loppuvat, estrogeenitasot laskevat – kyseessä on hyvin asteittainen prosessi, eikä se tapahdu yhdessä yössä. Valitettavasti tasojen laskun seurauksena nainen alkaa kärsiä vaihdevuosien oireista, joita ovat:

  • kuumat aallot
  • mielialan vaihtelut
  • heikentynyt libido (seksuaalisen halukkuuden vähentyminen)
  • unettomuus
  • emättimen kuivuus
  • keskittymisongelmia

Hormonikorvaushoito lisää estrogeenin määrää kehossa keinotekoisesti, jolloin sen puutteesta aiheutuvia oireita ei ilmene. Pohjimmiltaan hormonikorvaushoito on hormonilisä, jota keho tarvitsee terveenä pysymiseen. Kun oireet helpottuvat muutaman vuoden sisällä, hormonikorvaushoidon käyttö voidaan lopettaa.

Liittyykö hormonikorvaushoitoon riskejä?

Rintasyöpä

Vuonna 2002 julkaistiin tutkimus, jossa hormonikorvaushoito yhdistettiin rintasyöpään. The Women’s Health Initiative kutsui 27 347 osallistujaa erilaisten hormonikorvaushoitomuotojen testaukseen kliinisessä valvonnassa. Heistä 16 608, kaikki kohdun omaavat naiset, saivat 0,625 mg konjugoitua hevosen estrogeenia (CEE) ja 2,5 mg medroksiprogesteroniasetaattia. Loput 10 739 naisista, joilta kohtu oli poistettu, saivat 0,625 mg konjugoitua hevosen estrogeenia tai lumelääkettä.

Viisi vuotta myöhemmin ensimmäiset tutkimuksen tulokset julkaistiin. Ensimmäisessä ryhmässä, kohdun omaavilla naisilla, sepelvaltimotautia ja rintasyöpää oli todettu useammin, vaikkakin luunmurtumien ja peräsuolen syövän esiintyvyyden todettiin vähentyneen. Jälkimmäisen ryhmän eli naisten, joille oli tehty kohdunpoisto, kesken tutkimusta jatkettiin yhteensä lähes seitsemän vuoden ajan. Tässä ryhmässä iskeemisen aivohalvauksen riskin todettiin lisääntyneen hieman.

Valtaosaltaan tutkimuksen tuloksena oli, että luottamus hormonikorvaushoitoihin menetettiin täysin – ja tämä luottamuspula elää tänäkin päivänä. Hoitomenetelmään on kuitenkin tämän jälkeen tehty monia muutoksia, mukaan lukien estrogeenipitoisuuden vähentäminen ja progestiinin käyttöönotto.

Huomattiin myös, että yksi WHI: n tutkimuksen suurimmista rajoituksista oli se, että suurimmalla osalla osallistujista oli ollut viimeiset kuukautiset yli kymmenen vuotta sitten. Myöhemmät tutkimukset ja analyysit ovat osoittaneet, että hormonikorvaushoito on huomattavasti tehokkaampaa ja turvallisempaa naisille, joilla vaihdevuodet ovat vasta alkamassa tai joidenkin ovulaatiot ovat vasta hiljattain loppuneet.

On myös näyttöä siitä, että pelkästään estrogeenia sisältävät lääkkeet lisäävät kohdun limakalvon syövän riskiä naisilla, joille ei ole tehty kohdunpoistoa. Tämä riski on kuitenkin pienempi, kun estrogeenia käytetään yhdessä progestiinin kanssa - tämä koskee sekä ehkäisyvalmisteiden käyttöä että hormonihoitoa. Monet kliiniset tutkimukset ovat itse asiassa osoittaneet, että yhdistelmävalmisteiden käyttö vähentää merkittävästi riskiä kohdun limakalvon häiriöiden kehittymiselle, syöpä mukaan lukien.

Hormonikorvaushoidot ovat kehittyneet valtavasti sen jälkeen, kun ne tulivat ensimmäisen kerran markkinoille 1960 -luvulla. Jos harkitset hoidon käyttöä ensimmäistä kertaa, on erittäin tärkeää, että kerrot lääkärillesi omasta tilanteestasi ja terveydestäsi yksityiskohtaisesti.

Mitä erilaisia ​​hormonikorvaushoitomenetelmiä on olemassa?

Hormonikorvaushoidot voidaan jakaa kahteen tyyppiin: vain estrogeenia sisältäviin hoitoihin sekä yhdistelmähoitoihin.

Vain estrogeenia sisältävä vaihtoehto määrätään naisille, joille on tehty kohdunpoisto, kun taas yhdistelmähoito määrätään edelleen kohdun omaaville naisille. Oikeanlaisen hoidon valinnalla estetään vakavien komplikaatioiden syntyminen ja ehkäistään terveysongelmien kehittymistä tulevaisuudessa. Jos olet epävarma hoidon soveltuvuudesta itsellesi, keskustele lääkärisi kanssa.

Hoitomenetelmän valinta riippuu yhtä paljon henkilökohtaisista mieltymyksistä kuin lääkärin suosituksestakin. Jokainen on yksilö, ja päätöksesi siitä, mitä vaihtoehtoa käytät, tulisi perustua konsultaatioon lääkärin kanssa.

Tabletit

Todennäköisesti suosituin hormonikorvaushoidon muoto, eli suun kautta otettava lääkitys, on helppokäyttöinen. Aivan kuten hormonaalisten ehkäisypillereiden kanssa, yksi tabletti tulee muistaa ottaa päivittäin suunnilleen samaan aikaan.

Sekä vain estrogeenia sisältävää että yhdistelmähormonikorvaushoitoa on saatavana tablettimuotoisena.

Yksi suun kautta otettavan hormonikorvaushoidon haittapuolista on se, että se nostaa hieman verihyytymien riskiä muihin menetelmiin verrattuna - hoidon hyödyt ovat kuitenkin silti paljon suuremmat kuin sen riskit.

Laastarit

Samaan tapaan sekä pelkkää estrogeenia että yhdistelmähoitoa on saatavilla laastarin muodossa.

Laastari asetetaan ihoalueelle, joka ei todennäköisesti hankaudu mihinkään. Toisin kuin tabletit, tätä hoitoa ei tarvitse muistaa ottaa päivittäin, vaan laastarit vaihdetaan muutaman päivän välein.

Toinen tämän ihon läpi imeytyvän valmisteen eduista on, ettei se nosta veritulpan riskiä.

Kapselit

Lääkäri asettaa kapselin lyhyessä, kivuttomassa toimenpiteessä. Vatsa puudutetaan paikallisesti, ja kapselit asetetaan ihon alle. Kapselien teho kestää yleensä pari kuukautta.

Koska kapselit sisältävät ainoastaan estrogeenia, kohdun omaavien naisten tulee käyttää lisäksi progestiinia.

Hormonikorvausmenetelmänä kapselit ovat harvinaisempia.

Emättimen estrogeeni

Emättimen estrogeenia on tarjolla monissa muodoissa – voiteina, pessaareina ja emätinrenkaina. Kaikki nämä ovat emättimeen asetettavia menetelmiä, ja ne lievittävät paikallisia oireita, kuten emättimen kuivuutta.

Valitettavasti tällä menetelmällä ei voida helpottaa muita vaihdevuosien oireita, kuten kuumia aaltoja tai mielialan vaihteluita. Tämä menetelmä ei kuitenkaan lisää rintasyövän riskiä eikä sen lisänä tarvitse käyttää progestiinia, vaikkei kohtua olisikaan poistettu.

Emättimen kautta annosteltu estrogeeni on toisaalta hyvin siedetty vaihtoehto, ja sen aiheuttamat sivuvaikutukset ovat epätodennäköisiä.

Estrogeeligeeli

Laastarin tavoin estrogeenigeeli levitetään iholle, eikä se lisää veritulpan riskiä. Sitä on kuitenkin käytettävä päivittäin ilman taukoja.

Koska kyseessä on vain estrogeenia sisältävä hoito, kohdun omaavien naisten on geelin lisäksi käytettävä myös progestiinia.

Testosteroni

Maineestaan huolimatta testosteroni ei ole yksinomaan mieshormoni. Myös naisten keho tuottaa testosteronia, vaikkakin pienempinä määrinä. Vaihdevuosien aikana nämä hormonitasot laskevat entisestään, mikä johtaa erilaisiin oireisiin, kuten seksuaaliseen haluttomuuteen, energiatason alentumiseen ja mielialan muutoksiin.

Tällä hetkellä testosteronia ei käytetä virallisesti vaihdevuosien hormonikorvaushoitona. Lääkäri voi kuitenkin silti määrätä sitä, jos he uskovat sen toimivan. Keskustele lääkärisi kanssa, jos uskot, että testosteronihoidosta voisi olla sinulle hyötyä.

Mikä hoito siis sopii juuri minulle?

Kuten kenties jo arvasitkin, vain sinä itse lääkärisi kanssa voitte tehdä päätöksen siitä, mikä hormonikorvaushoitovaihtoehto on paras juuri sinulle. On olemassa useita riskitekijöitä, jotka tekevät tietyistä menetelmistä vaarallisia, esimerkiksi jos sinulle on tehty kohdunpoisto, tupakoit, olet ylipainoinen tai taustalla on muita olemassa olevia terveydellisiä vaivoja. Vaihtoehto, joka sopii monille muille naisille hyvin, ei välttämättä sovellu juuri sinulle – kerro aina rehellisesti lääkärillesi tai gynekologillesi oma mielipiteesi erilaisista hoitovaihtoehdoista.

Jos sinulle on aiemmin kirjoitettu resepti hormonikorvaushoitoon ja haluat uusia reseptisi ilman paikan päällä tapahtuvaa lääkäri- ja apteekkikäyntiä, euroClinix tarjoaa palvelun erilaisten ​reseptivalmisteiden tilaamiseen verkossa. Hormonikorvaushoidon tilaamiseksi sinun on ensin suoritettava verkkokonsultaatio (jossa vastaat terveyteesi liittyviin kysymyksiin)- tämä käy kuitenkin nopeasti ja helposti.

euroClinixiltä on tällä hetkellä saatavilla seuraavat valmisteet vaihdevuosien hoitoon:

Napsauttamalla yllä olevia linkkejä pääset kyseistä hoitoa käsittelevälle sivulle.

Edellä mainitut lääkkeet ovat asianmukaisten terveydenhuollon viranomaisten, kuten EMA:n (Euroopan Lääkevirasto) hyväksymiä valmisteita.

Sisällön on arvioinut lääketieteen ammattilainen
Dr. Sarah Donald MRCGP DFSRH DPD DRCOG Julkaisutiimimme kirjoittama
Viimeksi arvioitu 29 maaliskuuta 2021
  • Valitse
    lääkitys

  • Täytä lyhyt
    terveyskysely

  • Lääkäri kirjoittaa
    reseptin

  • Lääkitys lähetetään
    apteekista