Cilique (Cilest)

Cilique to złożone, dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne zapewniające niemal 100% ochronę przed niechcianą ciążą. Jedno opakowanie pigułek zawiera 21 tabletek o stałym składzie: 0,250 mg norgestimatum oraz 0,035 mg ethinyloestradiolum. Środek zapewnia natychmiastową ochronę przed ciążą, jeżeli pierwsza pigułka zostanie przyjęta podczas pierwszego dnia miesiączki. Należy pamiętać, że podstawą skuteczności leku jest jego regularne zażywanie. Nieprawidłowości w stosowaniu mogą przyczynić się do obniżenia jego skuteczności.

Cilique to pigułki antykoncepcyjne tak zwanej trzeciej generacji. Środek jest jednofazowy - oznacza to, że każda znajdująca się w opakowaniu pigułka ma taką samą ilość substancji czynnych. Producentem tabletek jest firma Janssen Ltd.

Jakie są zalety Cilique?

Główną zaletą tych tabletek jest ich wysoka skuteczność antykoncepcyjna - Cilique zabezpiecza w prawie 100% przed niechcianą ciążą. Pigułki u większości kobiet łagodzą także bóle miesiączkowe oraz redukują objawy napięcia przedmiesiączkowego. Lekarz może także zalecić Cilique w celu leczenia endometriozy, czyli choroby objawiającej się rozrostem endometrium poza jamę macicy.

Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych może ponadto zmniejszyć ryzyko wystąpienia nowotworu jajników i endometrium, stanów zapalnych w obrębie miednicy mniejszej oraz endometriozy i mięśniaków macicy. Uważa się także, że kobiety satosujące złożone tabletki antykoncepcyjne rzadziej doświadczają łagodnych chorób gruczołu sutkowego, niedokrwistości z niedoboru żelaza i torbieli czynnościowych jajników rozwoju mięśniaków macicy.

Jakie są wady Cilique?

Cilique, jak każdy inny środek hormonalny, może u niektórych kobiet wywoływać działania niepożądane. Te najczęściej występujące są łagodne i zazwyczaj mijają po tym jak organizm przyzwyczai się do środka. Należy jednak pamiętać, że złożone tabletki antykoncepcyjne mogą nieznacznie podnosić ryzyko wystąpienia niektórych chorób w tym zakrzepicy, nadciśnienia, nowotworu wątroby, szyjki macicy i piersi. Z tego powodu kobiety z grupy ryzyka tych chorób nie powinny stosować tabletek Cilique.

Wadą stosowania tabletek antykoncepcyjnych jest konieczność systematyczności. Jeśli pacjent pominie przyjęcie Cilestu skuteczność ich działania może zostać zaburzona. Pacjentka powinna mieć również świadomość, że tabletki Cilest nie stanowią ochrony przed wirusem HIV ani żadną inną chorobą przenoszoną drogą płciową.

Skład pigułek

Każda pigułka Cilest zawiera dwie substancje czynne: 35 mikrogramów etynyloestradiolu i 250 mikrogramów norgestymatu. Pozostałe substancje tabletki to: laktoza bezwodna, skrobia żelowana, magnezu stearynian, indygotyna – lak.

Cilique zawiera dwa syntetyczne hormony o nazwie norgestymat i etynyloestradiol. Substancje te wywołują szereg zmian w procesach, które cyklicznie zachodzą w organizmie kobiety. Przede wszystkim zapobiegają one owulacji, która jest absolutnie niezbędna do tego, aby mogło dojść do zapłodnienia. Cilique powoduje także zagęszczenie śluzu szyjkowego, który uniemożliwia plemnikom dotarcie do komórki jajowej (nawet gdyby doszło do jej uwolnienia). Ponadto lek wywołuje zmiany w konsystencji błony śluzowej macicy, sprawiając, że ewentualny zarodek nie miałby korzystnych warunków do zagnieżdżenia się.

Wchłanianie i metabolizm

Obydwa syntetyczne hormony: norgestymat i etynyloestradiol po podaniu doustnym wchłaniają się szybko.Norgestymat jest szybko metabolizowany w jelicie i wątrobie do norelgestrominu. Hormon ten maksymalne stężenia w osoczu występują w ciągu 2 godzin. Drugim metabolitem jest norgestrel. Obydwa hormony są farmakologicznie czynnymi progestagenami.

Etynyloestradiol najwyższe stężenie w osoczu osiąga po ok 1,2 godziny od przyjęcia. Jest metabolizowany do metabolitów hydroksylowanych oraz glukuronianów lub siarczanów. Metabolity norgestymatu i etynyloestradiolu są wydalane z moczem i z kałem

W każdym blistrze znajduje się 21 pigułek przeznaczonych na równe 3 tygodnie stosowania. Tabletki należy przyjmować codziennie o tej samej godzinie. Po skończeniu blistra konieczne jest zrobienie tygodniowej przerwy w zażywaniu leku, podczas której zazwyczaj dochodzi do krwawienia przypominającego menstruację. Nie jest to prawdziwa miesiączka, gdyż nie może do niej dojść bez wcześniejszej owulacji.

Kolejny blister należy rozpocząć dokładnie po upływie 7 dni, nawet jeśli krwawienie wciąż trwa. Na przykład - jeśli ostatnia tabletka została przyjęta w piątek, kolejną pigułkę należy zażyć w następną sobotę. Cilique zapewnia ochronę przed ciążą przez cały miesiąc, nie ma zatem potrzeby stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych podczas tygodniowej przerwy w przyjmowaniu pigułek.

Kiedy rozpocząć stosowanie Cilique?

Kobiety niezabezpieczające się dotąd za pomocą hormonalnych metod antykoncepcyjnych

Kobiety, które nie stosowały dotąd antykoncepcji hormonalnej powinny przyjąć tabletkę w dniu rozpoczęcia okresu. W takiej sytuacji lek zapewni ochronę przed zapłodnieniem już po zażyciu pierwszej pigułki. Pigułkę można również przyjąć między 2 a 5 dniem okresu. W takim wypadku Przez następne 7 dni nie powinno się odbywać stosunków seksualnych bez użycia prezerwatywy.

Kobiety, które stosują obecnie inne dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne, plastry antykoncepcyjne lub krążki dopochwowe

Kobiety, które zmieniają środek antykoncepcyjny z innego złożonego środka hormonalnego, pierwszą tabletkę Cilique powinny przyjąć dzień po zastosowaniu ostatniej tabletki poprzedniego środka lub w dniu zdjęcia plastra lub wyjęcia krążka. Nie należy robić przerwy na krwawienie między opakowaniami tabletek. Jeśli stosowany przez ciebie dotychczas środek antykoncepcyjny zawiera pigułki placebo nie należy ich przyjmować. Antykoncepcja w takim wypadku działa od pierwszego dnia stosowania Cilique.

Pacjentki stosujące do tej pory minipigułki

Pierwszą pigułkę Cilique możesz przyjąć w dowolnym dniu, dzień po przyjęciu minipigułki. Konieczne jest stosowanie prezerwatyw przez pierwszy tydzień od zmiany środka antykoncepcyjnego.

Kobiety, które urodziły dziecko lub poroniły

Kobiety, które poroniły w pierwszym trymestrze ciąży, przyjmowanie tabletek Cilique powinny rozpocząć od razu. W takim wypadku nie jest konieczne stosowanie dodatkowego zabezpieczenia.

Kobiety, które urodziły dziecko lub poroniły w drugim albo trzecim trymestrze ciąży, przyjmowanie tabletek Cilique należy rozpocząć po 21- 28 dniach. Tabletki będą skuteczne od pierwszego dnia stosowania. Tabletki są przeznaczone wyłącznie dla kobiet, które nie karmią piersią

Pominięcie tabletki Cilique - procedura postępowania

Jeśli pominęłaś tabletkę Cilique, odpowiedz na pytania w poniższym teście. Dzięki temu dowiesz się, jak w twoim przypadku wygląda prawidłowa procedura postępowania.

Cilique nie powinien być przyjmowany przez pacjentki karmiące piersią, kobiety w ciąży lub palaczki, które przekroczyły 35 rok życia. Ponadto przeciwwskazaniami do zażywania pigułek antykoncepcyjnych są:

• choroby wątroby
• zawał serca
• udar mózgu
• nowotwór wątroby lub piersi
• schorzenia układu krążenia
• choroby kardiologiczne
• zaburzenia krzepliwości krwi
• ciężkie migreny
• toczeń rumieniowaty
• alergia na składniki leku
• przewlekła cukrzyca

Podczas konsultacji lekarskiej należy poinformować specjalistę o wszystkich problemach ze zdrowiem (doświadczanych obecnie lub w przeszłości) oraz zapoznać go z pełną listą zażywanych leków.

W szczególności należy powiedzieć lekarzowi jeśli pacjentka:

• cierpi na jakiekolwiek problemy z sercem lub krążeniem, na przykład nadciśnienie;
• ma problemy z wątrobą lub pęcherzykiem żółciowym;
• cierpiała kiedykolwiek na migreny;
• lub ktokolwiek z jej bliskiej rodziny ma podwyższony poziom tłuszczów we krwi;
• ma toczeń rumieniowaty układowy;
• choruje na cukrzycę;
• doświadcza porfirii;
• ma niedokrwistość sierpowatą;
• cierpi na chorobę Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• podczas ciąży doświadczyła takich dolegliwości jak: toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenia słuchu, swędząca skóra, wysypka przypominająca pęcherze, żółknięcie skóry lub oczu, drgawki, silne bóle głowy;
• choruje na hemolityczny zespół mocznicowy;
• ma żylaki;
• doświadcza powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył.

Czy Cilique można stosować równolegle z innymi lekami?

Wszystkie tabletki antykoncepcyjne, w tym także Cilique, mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami. Z tego powodu przed rozpoczęciem stosowania środka konieczne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych środkach, również ziołowych.

Cilique nie należy stosować jednocześnie z:

• hydantoiną
• barbituranami
• modafinilem
• solą sodową fenytoiny
• prymidonem
• karbamazepiną
• ryfampicyną
• okskarbazepiną
• topiramatem
• felbamatem
• rytonawirem
• gryzeofulwiną
• bozentanem
• ampicyliną
• tetracyklinami
• zielem dziurawca

Cilique może przyczynić się do wystąpienia działań niepożądanych. Nie oznacza to jednak, że doświadczane są one przez wszystkie pacjentki.

Cilique, znane w Polsce jako Cilest, zostały wprowadzone do sprzedaży w 1992 roku. W maju 2013 roku (po ponad dwudziestu latach obecności na rynku) pigułki zostały jednak wycofane ze sprzedaży w niektórych krajach Europy (m.in. w Polsce). Sprzedaż Cilestu nie została jednak zaprzestana we wszystkich krajach Unii Europejskiej. Pigułki są wciąż dostępne do kupienia na przykład w Wielkiej Brytanii. Z tego powodu, Cilique znajduje się w ofercie kliniki euroClinix (nasza siedziba znajduje się w Londynie).

Dlaczego Cilest został wycofany w niektórych krajach?

Producent Cilestu (koncern Johnson and Johnson) podjął tą decyzję z powodu pewnej wady pigułek, która zdaniem lekarzy nie wpływała na skuteczność i bezpieczeństwo środka.

W skład tabletek wchodzą syntetyczne odpowiedniki dwóch żeńskich hormonów - estrogenu i progestagenu. Podczas rutynowych testów środka okazało się, że proces rozpuszczania drugiego z tych składników odbywa się nieco wolniej, niż oczekiwał tego producent. W wyniku spowolnionego przedostawania się hormonu do krwiobiegu, działanie leku uległo nieznacznemu opóźnieniu.

Zarówno producent, jak i lekarze zapewniają jednak, że nie wpłynęło to w żaden sposób na skuteczność i bezpieczeństwo Cilestu. Decyzja koncernu Johnson and Johnson wprawiła w zdumienie wielu ekspertów. Ich zdaniem firma naraziła się na olbrzymie straty finansowe z powodu dość błahego defektu leku, który wcale nie skutkował obniżeniem jakości produktu. Warto dodać, że wadliwe były jedynie niektóre partie Cilestu, które trafiły m.in. do polskiej dystrybucji.

Czy wszystkie partie Cilestu były wadliwe?

Tylko niektóre partie Cilestu (m.in. te, które trafiły do sprzedaży w Polsce) były wadliwe. W wielu krajach (m.in. w Wielkiej Brytanii) nigdy nie zaprzestano sprzedaży tych pigułek, ponieważ spełniały one wszystkie wymagane normy. Dostępne w tym kraju tabletki, znane jako Cilique, pochodzą zatem z partii, która nigdy nie została wycofana z obiegu. Dokonanie zakupu w brytyjskiej aptece jest zatem w pełni bezpieczne.

Badanie pt. Clinical experience with a new norgestimate-containing oral contraceptive zostało przeprowadzone w celu oceny skuteczności, tolerancji i bezpieczeństwa jednofazowego doustnego środka antykoncepcyjnego zawierającego 250 mikrogramów norgestymatu w połączeniu z 35 mikrogramami etynyloestradiolu - Cilique. W badaniu wzięło udział dziewięćdziesiąt siedem zdrowych kobiet w wieku rozrodczym: 37 otrzymywało tabletki Cilique, a 31 przyjmowało inne tabletki antykoncepcyjne.

Wyniki badania potwierdziły, że Cilique były dobrze tolerowane i przyczyniały się doskonałej kontroli cyklu. Po sześciu cyklach stosowania, nie było żadnych statystycznie istotnych różnic w częstości występowania plamienia lub krwawienia śródcyklicznego w porównaniu z czasem sprzed badania. Nie było żadnych znaczących zmian w częstości występowania bólu głowy, nudności lub mastalgii (bólu piersi). Na szczególną uwagę, zdaniem naukowców, zasługuje brak jakichkolwiek statystycznie istotnych zmian parametrów metabolicznych, w tym poziomów glukozy i lipoprotein we krwi. Do podobnych wniosków dochodzili również badacze w kilku innych publikacjach wskazując, że kombinacja norgestymu i etynyloestradiolu OC łączy doskonałą kontrolę cyklu z minimalnym ryzykiem wystąpienia androgennych działań niepożądanych.

Jak kupić Cilique w euroClinix?

Dzięki usługom oferowanym przez klinikę internetową euroClinix, pacjentki mają możliwość zakupienia pigułek bez recepty wystawianej w gabinecie ginekologicznym. Środek może zostać przepisany przez jednego ze współpracujących z nami specjalistów na podstawie internetowej konsultacji lekarskiej. Jeśli chcesz złożyć zamówienie, wypełnij formularz medyczny zawierający pytania dotyczące stanu twojego zdrowia. Kwestionariusz zostanie przekazany lekarzowi, który (przy braku przeciwwskazań) wystawi receptę i przekaże ją do licencjonowanej apteki.

Ile czasu zajmuje dostawa?

Szczegóły dotyczące czasu dostawy znajdują się w sekcji "Wysyłka" na dole strony. Jeśli masz do nas jakiekolwiek pytania, prosimy o kontakt z Działem Obsługi Klienta.

Cena Cilique

Cena Cilique uzależniona jest od liczby zamawianych tabletek. W euroClinix istnieje możliwość zakupu zapasu tabletek na 3 lub 6 miesięcy. Po wybraniu odpowiedniej liczby tabletek na górze strony, wyświetli się ostateczna cena Cilique, która jest kwotą ostateczną. Konsultacja lekarska oraz ekspresowa dostawa kurierska są bezpłatne.

Czy w euroClinix można kupić Cilique bez recepty?

Nie ma możliwości, aby zakupić tabletki Cilique bez recepty. Hormonalne środki antykoncepcyjne są wydawana wyłącznie z przepisu lekarza. Jednak w klinice internetowej euroClinix wychodzimy na przeciw potrzebom naszych pacjentek. Jeżeli nie masz możliwości udania się do gabinetu ginekologicznego, receptę na Cilique może przepisać jeden ze współpracujących z nami lekarzy. Na podstawie formularza medycznego oceni on czy nie ma przeciwwskazań do stosowania środka. Jeśli ich nie stwierdzi wystawi receptę na Cilique, którą zrealizujemy w naszej aptece.

Najważniejsze informacje na temat euroClinix

euroClinix jest wiodącym dostawcą usług medycznych na terenie Europy. Od lat nasz zespół dokłada wszelkich starań, aby zapewnić pacjentom opiekę medyczną na najwyższym poziomie. Współpracujących z kliniką lekarze specjalizują się m. in. w doborze metod antykoncepcji. Oferujemy wyłącznie oryginalne leki pochodzące od renomowanych producentów, które wysyłamy do naszych pacjentek wprost z licencjonowanej apteki.