Plastry Evra

Evra to hormonalny system transdermalny, czyli innymi słowy plastry antykoncepcyjne. Evra to złożony środek antykoncepcyjny - w skład każdego plastra wchodzą syntetyczne odpowiedniki progesteronu i estrogenu.

Plaster Evra przykleja się raz w tygodniu. Po 3 tygodniach stosowania należy zrobić tygodniową przerwę, podczas której zazwyczaj występuje krwawienie z odstawienia. Środek jest produkowany przez firmę Janssen–Cilag.

Jakie są zalety plastrów Evra?

Skuteczność plastrów Evra jest taka sama jak w przypadku innych dwuskładnikowych hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Poprawne stosowanie leku zapewnia niemal 100% ochronę przed niechcianym zapłodnieniem.

Warto podkreślić, że dzięki wchłanianiu hormonów z pominięciem układu pokarmowego plastry Evra zachowują pełną skuteczność nawet w przypadku doświadczenia wymiotów lub biegunek. Dzięki pominięciu przewodu pokarmowego, plastry Evra mogą być stosowane również przez kobiety ze schorzeniami wątroby. Evra może być także dobrym rozwiązaniem dla kobiet, które mają problem z pamiętaniem o codziennym przyjmowaniu pigułek, gdyż wymienia się je jedynie raz w tygodniu.

Jakie są wady plastrów Evra?

Ujemną stroną tej metody antykoncepcji jest możliwość wystąpienia podrażnień skóry u niektórych kobiet. Ponadto należy pamiętać, że wszystkie złożone środki antykoncepcyjne mogą w zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi.

Plastry Evra nie powinny być stosowane przez kobiety z dużą nadwagą gdyż mogą one nie działać w ich przypadku wystarczająco skutecznie. Ten środek nie jest również zalecany kobietom (, karmiącym piersią czy chorującym na (nadciśnienie (więcej informacji na temat przeciwwskazań znajduje się poniżej).

Po przyklejeniu na skórę, plaster zaczyna on uwalniać hormony do krwioobiegu. Są one uwalniane do organizmu codziennie przez tydzień ze średnią szybkością 203 mikrogramów norelgestrominu oraz 34 mikrogramów etynyloestradiolu na dobę.

Zasada działania plastrów antykoncepcyjnych jest taka sama jak w przypadku pigułek hormonalnych. Plastry Evra zawierają dwa odpowiedniki żeńskich hormonów o nazwie norelgestromin i etynyloestradiol, które wpływają na naturalne procesy zachodzące w organizmie kobiety podczas trwania cyklu. Przede wszystkim zapobiegają one dojrzewaniu i uwalnianiu komórki jajowej, co uniemożliwia zapłodnienie. W wyniku działania hormonów dochodzi także do zagęszczenia śluzu produkowanego przez szyjkę macicy, dzięki czemu nawet gdyby komórka jajowa została uwolniona, plemniki nie mogłyby do niej dotrzeć. Plastry Evra zapobiegają także pogrubieniu błony śluzowej macicy, uniemożliwiając zagnieżdżenie się ewentualnemu zarodkowi.

Wchłanianie

Po przyklejeniu plastra hormony są stopniowo uwalniane przez skórę. Najwyższe stężenie w surowicy krwi norelgestromin i etynyloestradiol osiągają po około 48 godzinach (0,8 ng/ml oraz 50 pg/ml.). Ten poziom stężenia pozostaje w stanie równowagi przez cały tydzień (czas działania plastra).

Wchłanianie obydwu hormonów z plastrów badano w różnych warunkach zewnętrznych: zimna kąpiel, sauna, bieżnia ruchoma, kąpiele wirowe, aerobik. Poziom stężenia norelgestrominu nie zmienił się u żadnej z pacjentek. Poziom etynyloestradiolu wzrósł nieznacznie po ćwiczeniach fizycznych (na bieżni ruchomej, aerobik), jednak zmiany te nie były istotne.

Plastry Evra - kiedy zaczynają działać?

Jeśli pierwszy plaster hormonalny Evra został przyklejony w pierwszym dniu cyklu miesięcznego (czyli pierwszym dniu miesiączki), zaczyna chronić przed zajściem w ciążę od razu. Natomiast jeśli plaster został naklejony później, przez pierwszy tydzień po jego naklejeniu należy stosować dodatkowe zabezpieczenie podczas stosunku (np. prezerwatywę).

Czy plastry Evra można stosować jako antykoncepcję awaryjna?

Plastrów hormonalnych Evra nie należy stosować jako formy antykoncepcji awaryjnej. Jeśli uprawiałaś seks bez zabezpieczenia, zapomniałaś przyjąć swojej antykoncepcji hormonalnej lub metoda antykoncepcji zawiodła powinnaś rozważyć zastosowanie tabletki po takiej jak ellaOne, Escapelle lub wkładki domacicznej.

Plastry antykoncepcyjne Evra stosuje się nieprzerwanie przez 3 tygodnie, po upływie których należy zrobić tygodniową przerwę. Każdy plaster powinien być noszony przez równe 7 dni.

Stosowanie plastrów Evra należy rozpocząć pierwszego dnia krwawienia miesiączkowego, nie później niż dobę od jego pojawienia się. Dobrze jest odnotować ten dzień, gdyż zmiana kolejnych plastrów, będzie następowała zawsze tego samego dnia tygodnia (jeżeli więc plaster został zaaplikowany w poniedziałek, jego kolejna zmiana również będzie miała miejsce w poniedziałek).

Plastry Evra - gdzie naklejać?

• Wybierz miejsce, w którym zostanie przyklejony plaster. Nie aplikuj plastra w okolicach piersi. Zadbaj, by został on umieszczony na czystej, suchej i nieowłosionej skórze, w miejscu, które nie jest narażone na częste ocieranie przez odzież. Najlepszymi obszarami ciała są: pośladki, brzuch, zewnętrzna górna część ramienia lub górna część pleców. Nie nakładaj balsamu, kremu ani innych kosmetyków w miejscu, w którym zamierzasz umieścić plater.
• Po wyjęciu plastra antykoncepcyjnego z saszetki usuń połowę przeźroczystej folii ochronnej. Zwróć uwagę na to, aby nie dotykać lepkiej powierzchni.
• Przyłóż plaster do wybranego wcześniej miejsca i usuń pozostałą część folii ochronnej. Dociskaj go lekko przez co najmniej 10 sekund, zwracając uwagę na to, aby dokładnie przylegał do skóry.

Co robić po naklejeniu plastra Evra?

Poprawnie umieszczony plaster należy nosić przez 7 dni. 8 dnia, czyli w ten sam dzień tygodnia, w którym został naklejony, należy go usunąć i natychmiast przykleić nowy plaster. Najlepiej przykleić go w innym miejscu niż poprzednio - dzięki temu można zapobiec ewentualnemu podrażnieniu skóry.

Kolejna zmiana plastra powinna nastąpić po kolejnych siedmiu dniach, czyli 15 dnia od pierwszej aplikacji. Po upływie trzech tygodni plaster należy usunąć i zaprzestać jego stosowanie na okres 7 dni. Plaster nie powinien być noszony przez cały, czwarty tydzień cyklu menstruacyjnego.

Po odstawieniu środka powinno pojawić się krwawienie przypominające miesiączkę. Plastry Evra zachowują swoje działanie antykoncepcyjne przez cały okres cyklu, także w czasie przerwy, jeżeli następny plaster będzie planowo naklejony w kolejnym tygodniu.

Po miesiącu cały cykl rozpoczyna się od nowa. Plaster, rozpoczynający czterotygodniowy cykl należy wówczas nakleić w ten sam dzień tygodnia, niezależnie od tego czy krwawienie ustało czy trwa nadal.

O czym warto pamiętać stosując plastry antykoncepcyjne?

• Zmieniaj plastry dokładnie co 7 dni, zawsze w ten sam dzień i o tej samej porze – plaster został zaprojektowany tak, by działać przez tydzień, stosuj tylko jeden plaster w tym samym czasie.
• Każdego dnia upewnij się, czy plaster jest na swoim miejscu.
• Nie naklejaj plastra na podrażnioną skórę.
• Nie próbuj ponownie naklejać tego samego plastra, jeśli przestał być lepki, skleił się, lub przykleił się do innej powierzchni.
• Nie przerywaj stosowania plastrów nawet wtedy, gdy kontakty seksualne są rzadkie.
• Codzienne aktywności, takie jak kąpiel, prysznic czy ćwiczenia fizyczne nie wpływają na skuteczność działania plastra. Wskazane jest jednak bieżące kontrolowanie czy plaster przylega do skóry, ze szczególnym uwzględnieniem jego brzegów.

Kiedy nakleić plastry Evra po raz pierwszy?

Kobiety nie używające hormonalnych metod antykoncepcyjnych

Pierwszy plaster Evra należy nakleić w ciągu 24 godzin od momentu rozpoczęcia krwawienia miesięcznego. Aplikacja środka w tym dniu zapewni natychmiastową ochronę przed ciążą.

Kobiety stosujące dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne

Jeśli kobieta stosowała dotychczas pigułki dwuskładnikowe, stosowanie plastrów antykoncepcyjnych powinna rozpocząć podczas pierwszego dnia miesiączki. Aplikacja środka po upływie 24 godzin od rozpoczęcia krwawienia wymaga stosowania dodatkowych zabezpieczeń podczas współżycia przez następny tydzień.

Kobiety stosujące minipigułki

Stosowanie minipigułek można zaprzestać w dowolnym momencie. Plaster należy nakleić dzień po przyjęciu ostatniej tabletki. W takim przypadku konieczne jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcyjnych (np. prezerwatyw) przez kolejny tydzień.

Co zrobić gdy plaster się odklei (włączając poluzowanie plastra i odklejenie krawędzi plastra)?

Jeśli upłynęły mniej niż 24 godziny:

• Spróbuj przykleić plaster ponownie lub nakleić nowy.
• Nie potrzebujesz dodatkowej antykoncepcji.
• dzień w którym powinnaś zmienić plaster na nowy nie ulega zmianie.
• Nie należy ponownie naklejać plastra, jeśli już się nie klei, jest sklejony, przykleił się do innej powierzchni, materiału lub drobin, po przyklejeniu po raz drugi jest luźny lub odpadła.
• Nie należy używać taśm, plastrów, klejów itp. aby przykleić plaster do skóry.
• Jeśli nie jesteś w stanie ponownie nakleić plastra, należy natychmiast przykleić nowy plaster antykoncepcyjny.

Jeśli upłynęły więcej niż 24 godziny lub jeśli nie jesteś pewna jak długo:

• Natychmiast rozpocznij nowy czterotygodniowy cykl i przyklej nowy plaster.
• Dzień naklejenia nowego plastra to Twój Dzień pierwszy w czterotygodniowym cyklu.
• Musisz stosować niehormonalną antykoncepcję (np. antykoncepcję barierową taką jak prezerwatywy) w pierwszym tygodniu nowego cyklu. Możesz zajść w ciążę, jeśli nie zastosujesz się do tych instrukcji.

Choć plastry Evra uważane są za środek stosunkowo bezpieczny dla zdrowia, nie mogą być one stosowane przez wszystkie kobiety.

Podczas konsultacji lekarskiej ważne jest powiadomienie specjalisty nie tylko o przebytych chorobach, ale także o przyjmowanych lekach oraz stosowanych ziołach – niektóre z nich mogą wpływać na działanie plastrów Evra.

Czy plastry Evra można stosować równolegle z innymi lekami?

Ponieważ niektóre leki i zioła mogą wchodzić w interakcję z plastrami Evra, należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych środkach.

Plastrów Evra nie należy stosować jednocześnie z lekami stosowanymi w terapii:

• HIV/AIDS;
• wirusowego zapalenia wątroby typu C;
• zakażeń (np. ryfampicyna i gryzeofulwina);
• padaczki;
• nadciśnienia tętniczego naczyń płuc (bozentan);

Plastrów Evra nie należy również łączyć z zielem dziurawca oraz lekami zawierającymi cyklosporynę lub lamotryginę.

W wyniku stosowania plastrów antykoncepcyjnych Evra niektóre kobiety mogą doświadczyć działań niepożądanych. Zazwyczaj są one niegroźne i ustępują samoistnie, gdy organizm przyzwyczai się do działania hormonów. Do najczęściej odnotowywanych skutków ubocznych należą: bóle głowy, nudności, czy tkliwość piersi.

Wśród rzadko odnotowanych działań niepożądanych wymienia się: obrzęki spowodowane zatrzymaniem wody w organizmie, zaburzenia libido, nieregularne krwawienia, wzrost ciśnienia lub poziomu tłuszczów we krwi.

Jeżeli podczas stosowania plastrów Evra zauważysz, któryś z powyższych objawów, powinnaś poinformować o tym lekarza. W przypadku nasilenia intensywności którejkolwiek z dolegliwości zdejmij plaster, a do czasu konsultacji lekarskiej używaj innych metod antykoncepcji.

Pamiętaj, że na początku stosowania plastrów Evra, zwłaszcza podczas pierwszych paru cykli, mogą pojawić się plamienia, delikatne krwawienie, tkliwość piersi lub nudności. Objawy te powinny jednak z czasem ustąpić. Jeżeli tak się nie stanie porozmawiaj o tym, ze swoim lekarzem.

Skuteczność plastrów Evra badano w trzech wieloośrodkowych (łącznie : 183 centra medyczne) badaniach, w których udział wzięło w sumie 3319 pacjentek, badanych podczas 13 cykli. Kobiety zmieniały plastry co tydzień, co trzy tygodnie robiąc 7-dniową przerwę. Celem badań było określenie skuteczności antykoncepcyjnej oraz kontroli cyklu przez plastry Evra.

Łączny odsetek niepowodzeń antykoncepcyjnych u wszystkich pacjentek w 13 cyklach wyniósł 0,88% (wliczając w to kobiety które popełniły błąd w stosowaniu środka) i 0,6% dla niepowodzenia samej metody antykoncepcyjnej. Oznacza to, że plastry były skuteczne w ponad 99%, nawet jeśli popełniono błąd w ich stosowaniu. Odsetek niepowodzeń antykoncepcyjnych był wyższy u kobiet ważących powyżej 90 kg niż u pozostałych pacjentek.

Kontrola cyklu u kobiet stosujących plastry Evra była dobra, krwawienie śródcykliczne występowało rzadko i jego częstość zmniejszała się z czasem.

Zakupienie plastrów Evra bez recepty online jest możliwe dzięki usługom medycznym oferowanym przez klinikę internetową euroClinix. Recepta na środek może zostać wystawiona przez jednego z naszych lekarzy, na podstawie formularza medycznego, który uzupełniany jest podczas składania zamówienia. Jeśli specjalista uzna, że lek jest bezpieczny dla zdrowia, wystawi receptę oraz przekaże ją farmaceucie. Lek zostanie wysłany prosto z licencjonowanej apteki i dostarczony pod wskazany adres. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, prosimy o kontakt z Działem Obsługi Klienta.

Ile kosztują plastry Evra?

Cena plastrów Evra zależna jest od ich ilości. Po wybraniu odpowiedniej wielkości opakowania wyświetli się ona na górze strony. Prosimy zwrócić uwagę, że jest to kwota ostateczna za całą usługę i obejmuje: cenę plastrów Evra, ekspresową dostawę zamówienia, a także konsultację z lekarzem przez formularz medyczny oraz wystawienie recepty.