Tabletki Antykoncepcyjne

Tabletki antykoncepcyjne to doustny środek stosowany w celu zapobiegania ciąży, który zawiera syntetyczne odpowiedniki hormonów żeńskich - estrogenu i progesteronu. Ich działanie polega na blokowaniu owulacji, zmianie konsystencji śluzu szyjki macicy oraz zapobieganiu pogrubieniu endometrium.

Pigułki hormonalne to najpowszechniejsza forma antykoncepcji w Polsce i na świecie. Badania pokazują, że stosuje je ponad 100 milionów kobiet w wieku reprodukcyjnym. Przy prawidłowym użytkowaniu skuteczność dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej wynosi ponad 99%.

Podczas trwania cyklu menstruacyjnego w organizmie kobiety zachodzą procesy, których celem jest umożliwienie zapłodnienia. Dojrzewająca wewnątrz jajnika komórka jajowa mniej więcej w połowie cyklu jest uwalniana do jajowodu. Podczas owulacji wydzielina wytwarzana przez szyjkę macicy ulega rozrzedzeniu - ma to na celu ułatwienie plemnikom przedostanie się do uwolnionej komórki jajowej. W odpowiedzi na owulację zmienia się także konsystencja błony śluzowej macicy - endometrium staje się grubsze, aby umożliwić zapłodnionej komórce jajowej zagnieżdżenie się.

Tabletki antykoncepcyjne ingerują w opisane powyżej procesy, sprawiając, że zapłodnienie staje się niemal niemożliwe. Zahamowany zostaje proces owulacji, a śluz szyjkowy (zamiast się rozrzedzić) ulega znacznemu zagęszczeniu. Gęsta wydzielina stanowi dla plemników barierę uniemożliwiającą swobodne poruszanie się. Pigułki antykoncepcyjne zapobiegają także pogrubieniu błony śluzowej macicy, dzięki czemu nawet gdyby doszło do uwolnienia komórki jajowej i zapłodnienia jej przez plemnik, zarodek nie miałby sprzyjających warunków, aby się zagnieździć.

Podział pigułek ze względu na zawartość składników aktywnych

Na rynku dostępne są dwa rodzaje tabletek antykoncepcyjnych: dwuskładnikowe zawierające dwa syntetyczne hormony (estrogen i progestagen) oraz jednoskładnikowe zawierające wyłącznie syntetyczny progestagen (tzw. minipigułki).

Dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne

Dwuskładnikowe pigułki zawierają syntetyczne odpowiedniki naturalnych żeńskich hormonów – estrogenu i progesteronu. Uznawane są one za jeden z najskuteczniejszych środków zapobiegania ciąży (niemal 100% skuteczności). Środek ten wybiera ok. 80% kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną.

Jednoskładnikowe tabletki antykoncepcyjne (minipigułki)

Choć dwuskładnikowe pigułki antykoncepcyjne cieszą się dużą popularnością, nie każda kobieta może je stosować. Zawarty w nich syntetyczny estrogen może bowiem wywoływać reakcje alergiczne. Ponadto hormon ten może podwyższać ryzyko wystąpienia zakrzepicy, dlatego jest nieodpowiedni dla palących kobiet po 35 roku życia.

Pacjentkom, które z jakichkolwiek powodów nie powinny przyjmować syntetycznego estrogenu lekarze polecają stosowanie jednoskładnikowych pigułek antykoncepcyjnych (tzw. minipigułek). Minipigułki mogą być także przyjmowane przez kobiety karmiące piersią (które również nie powinny zażywać syntetycznego estrogenu, gdyż dostaje się on do pokarmu). Do minipigułek zalicza się między innymi Cerazette, Noriday, Ovulan i Limetic.

Podział tabletek ze względu na fazowość

Wyróżniamy dwa rodzaje tabletek dwuskładnikowych:

• Pigułki jednofazowe – każda znajdująca się w opakowaniu pigułka zawiera taką samą dawkę hormonów. Należą do nich między innymi: Brevinor, Cilique (Cilest), Femoden, Femodette (Harmonet), Marvelon, Mercilon, Microgynon, Ovranette (Leverette), Yasmin czy Zoely.
• Pigułki wielofazowe – w jednym opakowaniu mogą znajdować się dwa lub trzy rodzaje tabletek o różnym stężeniu hormonów. Przyjmowanie różnych ilości hormonów syntetycznych imituje wahania hormonalne zachodzące w ciele kobiety podczas cyklu. Przykładami pigułek wielofazowych są: Qlaira, Binovum czy Triquilar (Logynon).

Podział ze względu na generację tabletek antykoncepcyjnych

Generacje pigułek odnoszą się do coraz nowszych odmian hormonów zawartych w pigułkach. Dotyczy to przede wszystkim progestagenu (syntetycznego progesteronu), bowiem syntetyczny estrogen nie zmienia się w zależności od generacji pigułek – jest nim zwykle etynyloestradiol. Producenci pigułek antykoncepcyjnych starają się natomiast stworzyć progestagen, którego działanie będzie możliwie najbardziej zbliżone do naturalnego progesteronu.

Tabletki antykoncepcyjne pierwszej generacji

Pierwsze pigułki antykoncepcyjne zostały stworzone na początku lat 60. Zawierały one bardzo dużą dawkę hormonów – zarówno etynyloestradiolu jak i progestagenu (w formie noretysteronu, noretynodrelu oraz linestrenolu). Zostały wycofane ze sprzedaży po stworzeniu nowszego środka, ponieważ powodowały wiele działań niepożądanych.

Tabletki antykoncepcyjne drugiej generacji

W kolejnych generacjach pigułek antykoncepcyjnych stopniowo zmniejszano ilość etynyloestradiolu (tak, by jednocześnie nie zmniejszać skuteczności działania tabletek) oraz stosowano nowe odpowiedniki progesteronu. W latach 70. wprowadzono pigułki drugiej generacji zawierające lewonorgestrel, norgestrel albo norgestron. Tabletki z tymi hormonami dalej są w użyciu, stosowane między innymi w USA. Ponieważ wpływają na receptory androgenowe mogą powodować skutki uboczne takie jak hirsutyzm czy obniżenie tembru głosu. Przykładem środka drugiej generacji jest trójfazowy Triquilar.

Tabletki antykoncepcyjne trzeciej generacji

Pigułki trzeciej generacji dostępne są na rynku od lat 90. Zawierają one dezogestrel, gestoden i norgestimat. Działają wybiórczo na receptory progesteronowe i minimalnie na receptory androgenowe. U niektórych pacjentek pomagają zwalczyć trądzik. Powodują także mniej skutków ubocznych niż pigułki drugiej generacji – nie podnoszą ciśnienia krwiani wagi. Należą do nich m.in.: Mercilon, Marvelon, Ovulastan, Logest, Femoden oraz Cilest.

Tabletki antykoncepcyjne czwartej generacji

Najnowsze pigułki, czwartej generacji, zawierają progestagen, który pobudza jedynie receptory progesteronowe (drospirenon lub dienogest). Pigułki czwartej generacji mają działanie antyandrogenne dlatego mogą być pomocne kobietom cierpiącym na trądzik, hirsutyzm bądź łysienie androgenowe. Jednocześnie pigułki czwartej generacji zwiększają poziom potasu we krwi, dlatego nie mogą ich stosować pacjentki ze schorzeniami nerek, nadnerczy lub wątroby. Do środków antykoncepcyjnych czwartej generacji zalicza się między innymi: Qlaira, Yasmin, Midiana, Daylette, Yasminelle i Yaz.

Należy pamiętać, że nowsza generacja pigułek nie musi oznaczać, że będą one lepsze dla pacjentki. Antykoncepcję hormonalną zawsze dobiera się indywidualnie na podstawie stanu zdrowia i ogólnej kondycji fizycznej oraz wrażliwości na dany hormon. Jedne kobiety będą lepiej się czuły po tabletkach drugiej generacji, inne będą preferowały trzecią, a jeszcze inne czwartą.

• Niemal 100% skuteczność w zapobieganiu ciąży.
• Zwiększenie regularności okresów.
• Redukcja symptomów napięcia przedmiesiączkowego.
• Złagodzenie bólów i skurczów menstruacyjnych.
• Zmniejszenie obfitości krwawień.
• Redukcja ryzyka zachorowania na raka macicy, jelita grubego i jajników.
• Obniżenie prawdopodobieństwa doświadczenia mięśniaków macicy, torbieli jajników, nienowotworowych chorób stawów oraz zapalenia narządów miednicy mniejszej.

Ponadto niektóre tabletki antykoncepcyjne mogą być wykorzystywane w leczeniu takich dolegliwości jak:

• hirsutyzm (nadmierne owłosienie u kobiet);
• trądzik;
• endometrioza (przerost błony śluzowej macicy);
• zespół policystycznych jajników.

Sposób przyjmowania tabletek zależy od ich rodzaju. Instrukcje dotyczące ich stosowania znajdują się w ulotce środka.

• Większość pigułek antykoncepcyjnych zawiera w opakowaniu 21 tabletek. Zażywa się je raz dziennie o tej samej godzinie, aż do skończenia blistra. Następnie konieczna jest 7-dniowa przerwa w stosowaniu, podczas której dochodzi do krwawienia z odstawienia.
• Istnieją także tabletki antykoncepcyjne, które przyjmuje się przez pełne 28 dni cyklu (bez robienia przerw w stosowaniu). Zazwyczaj zawierają one 21 aktywnych i 7 nieaktywnych pigułek. W pierwszej kolejności należy przyjąć tabletki zawierające składniki aktywne, a następnie zażyć placebo.
• Istnieją także pigułki, takie jak na przykład Zoely, które zawierają 28 tabletek, z czego 24 są aktywne a 4 nieaktywne.

Jeśli stosujesz tabletki wielofazowe, takie jak Qlaira czy Logynon, upewnij się, że stosujesz je w odpowiedniej kolejności.

Kiedy rozpocząć stosowanie tabletek antykoncepcyjnych?

Jeśli chcesz, aby skuteczność tabletek antykoncepcyjnych była natychmiastowa, przyjmij pierwszą pigułkę pomiędzy 1. a 5. dniem cyklu menstruacyjnego. Możesz także rozpocząć stosowanie tabletek w dowolnym momencie cyklu, jednak w takiej sytuacji przez kolejnych 7 dni powinnaś unikać stosunków bez dodatkowego zabezpieczenia w postaci prezerwatywy.

Czy przy pomocy tabletek antykoncepcyjnych można opóźnić okres?

Dzięki odpowiedniemu zastosowaniu tabletek antykoncepcyjnych, możliwe jest opóźnienie okresu. Cel ten można osiągnąć poprzez pominięcie przerwy w przyjmowaniu środka lub niezażycie tabletek placebo.

Czy mogę stosować tabletki antykoncepcyjne po porodzie?

Dobór odpowiedniej antykoncepcji po porodzie jest bardzo ważną kwestią. Jeśli nie karmisz piersią, możesz zacząć przyjmować dwuskładnikowe tabletki już 3 tygodnie po urodzeniu dziecka. W przypadku karmienia piersią należy jednak odczekać przynajmniej 6 tygodni. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości, najlepiej skonsultować się z lekarzem.

Niewielkie opóźnienie w zażyciu tabletki nie powinno osłabić jej skuteczności. Jednak częste pomijanie pigułek może osłabić działanie antykoncepcyjne. Bardzo istotne jest to, aby po pominięciu 2 lub więcej tabletek przez kolejne dni nie uprawiać seksu bez prezerwatywy, a jeśli doszło do niezabezpieczonego stosunku, zastosować antykoncepcję awaryjną.

Procedura postępowania w przypadku pominięcia tabletki różni się w zależności od rodzaju pigułek, warto więc szczegółowo zapoznać się z informacjami zawartymi w ulotce dołączonej do opakowania. Możesz także skorzystać z naszego interaktywnego narzędzia, które wskaże ci, jak postępować.

Pigułki antykoncepcyjne mogą czasami wywoływać skutki uboczne. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi doświadczanymi przez pacjentki stosujące tabletki antykoncepcyjne są m.in: spadek libido, nudności, wymioty, bóle głowy, retencja wody w organizmie, trądzik, wzrost wagi, tkliwość piersi. Ponadto pigułki antykoncepcyjne mogą zwiększyć ryzyko zachorowania na zakrzepicę oraz raka piersi

Neurological

Łagodne bóle głowy są częstym działaniem niepożądanym tabletek antykoncepcyjnych. Na skutek zażywania pigułek mogą także wystąpić poważniejsze bóle głowy i migreny, jednak zdarza się to rzadko.

Gastric

Rozstrój żołądka jest dosyć powszechnym skutkiem ubocznym tabletek antykoncepcyjnych. W niektórych przypadkach może to prowadzić do wymiotów. Część kobiet doświadcza niewielkiego wzrostu wagi. Czasami (choć rzadko) może także dojść do redukcji masy ciała.

Gynaecological

Niektóre kobiety przyjmujące pigułki antykoncepcyjne doświadczają zmian w popędzie płciowym.

Breast

Często zdarza się, że w ciągu pierwszych kilku tygodni lub miesięcy po rozpoczęciu stosowania pigułek kobiety doświadczają bolesności lub tkliwości piersi. W bardzo rzadkich przypadkach może także pojawić się wydzielina z piersi.

Contraceptive pill side effects

Kliknij odpowiedni obszar ciała, aby dowiedzieć się, jaki wpływ mogą mieć na niego pigułki antykoncepcyjne

Jedną z największych wad tabletek antykoncepcyjnych jest konieczność bardzo regularnego stosowania. Pigułki należy przyjmować codziennie o tej samej godzinie. Wszelkie nieprawidłowości w zażywaniu tego środka antykoncepcyjnego mogą wpłynąć na obniżenie jego skuteczności.

Kolejną negatywną stroną tabletek antykoncepcyjnych jest to, że nie mogą być one stosowane przez wszystkie kobiety. Przeciwwskazaniami są m.in. rak piersi lub dróg rodnych, migreny z zaburzeniami widzenia, cukrzyca, choroby pęcherzyka żółciowego, przebyty udar lub zawał serca, schorzenia kardiologiczne, skłonności do powstawania zatorów żylnych czy poważne schorzenia wątroby.

Lekarz powinien także zostać powiadomiony o wszystkich zażywanych w ostatnim czasie lekach, nawet tych sprzedawanych bez recepty. Pigułki antykoncepcyjne nie powinny być zażywane jednocześnie z takimi środkami jak m.in.: dziurawiec zwyczajny, niektóre antybiotyki oraz leki wykorzystywane w leczeniu epilepsji oraz HIV. Wymienione środki farmakologiczne mogą wpłynąć na osłabienie skuteczności pigułek.

Warto także pamiętać, że tabletki antykoncepcyjne nie zapewniają także ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Choroby weneryczne, są przenoszone na drodze kontaktu płciowego i mogą być powodowane przez bakterie (kiła, rzeżączka, chlamydia), wirusy (AIDS, opryszczka narządów płciowych, kłykciny kończyste), grzyby (kandydozy), czy pasożyty (rzęsistkowica, wszawica łonowa). Stosowanie antykoncepcji barierowej (np. prezerwatyw) zmniejsza prawdopodobieństwo zarażenia chorobami wenerycznymi. Należy jednak pamiętać, że ta metoda nie zapewnia 100% ochrony.

Na rynku dostępnych jest obecnie kilkadziesiąt rodzajów tabletek antykoncepcyjnych. Wybór tych najodpowiedniejszych może okazać się czasami trudny. Tabletki, choć wszystkie wykazują się wysoką skutecznością, różnią się od siebie stężeniem oraz rodzajem syntetycznych hormonów. Mogą więc powodować różne reakcje organizmu.

Co więcej, wskutek źle dobranych pigułek hormonalnych, wiele kobiet doświadcza bolesnego miesiączkowania, zatrzymania wody w organizmie i problemów z cerą. Dlatego też tak ważne jest dobranie tabletek do indywidualnych potrzeb pacjentki. Należy przy tym pamiętać, że każda kobieta inaczej reaguje na hormony zawarte w danych tabletkach, a dobór często polega na zasadzie prób i błędów.

Przy wyborze pigułki bardzo ważne jest, aby pamiętać, że każda kobieta inaczej reaguje na hormony zawarte w danym leku i że bardzo często pierwszy wybór produktu może być nietrafny. Dobór polega na zasadzie prób i błędów – możliwe więc, że konieczne będzie wypróbowanie większej ilości pigułek przed znalezieniem tych najbardziej odpowiednich.

Każda tabletka hormonalna ma swoje wady i zalety. Podczas konsultacji z lekarzem należy uwzględnić wszystkie dolegliwości i choroby, gdyż ma to wpływ na odpowiedni dobór bezpiecznego leku. Niektóre z pigułek mogą okazać się dodatkowo pomocne w leczeniu pewnych przypadłości, takich jak trądzik, hirsutyzm, zespół policystycznych jajników czy endometrioza.

Jak kupić tabletki antykoncepcyjne w euroClinix?

Aby kupić pigułki w euroClinix, wystarczy wejść na stronę wybranego środka i wypełnić formularz medyczny. Dzięki zawartym w nim informacją nasz lekarz będzie mógł ocenić stan zdrowia pacjentki i (przy braku przeciwwskazań) wystawić receptę na tabletki antykoncepcyjne. Następnie, pigułki zostaną wysłane na podany adres.

Jaka jest cena tabletek antykoncepcyjnych?

Ceny tabletek antykoncepcyjnych oferowanych przez klinikę euroClinix znajdują się na stronach produktów i zaczynają się już od 179.95 zł. Ostateczna cena pigułek pojawi się na ekranie po wybraniu preferowanej ilość sztuk w opakowaniu. Pragniemy podkreślić, że w cenę tabletek antykoncepcyjnych wliczone zostały już koszty konsultacji medycznej, wystawienia recepty oraz przesyłki.

Czy w euroClinix można kupić tabletki antykoncepcyjne bez recepty z gabinetu lekarskiego?

Klinika internetowa euroClinix oferuje możliwość zakupienia tabletek antykoncepcyjnych bez recepty z gabinetu ginekologicznego. Recepta na pigułki może zostać wystawiona przez jednego ze współpracujących z nami lekarzy na podstawie formularza medycznego wypełnianego przez pacjentkę podczas składania zamówienia.