Tabletki Antykoncepcyjne

Tabletki antykoncepcyjne to doustny środek antykoncepcyjny zawierający syntetyczne odpowiedniki hormonów żeńskich - estrogenu i progestagenu. Ich działanie polega na blokowaniu owulacji oraz zmianie konsystencji śluzu szyjki macicy w taki sposób, że nie przepuszcza on plemników.

Pigułki antykoncepcyjne to najpowszechniejsza forma antykoncepcji w Polsce i na świecie. Badania pokazują, że stosuje je ponad 100 milionów kobiet w wieku reprodukcyjnym. Przy prawidłowym użytkowaniu skuteczność dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej wynosi ponad 99% w zapobieganiu ciąży.

Zalety

• niemal 100% skuteczność w zapobieganiu ciąży
• zwiększenie regularności okresów
• redukcja symptomów napięcia przedmiesiączkowego
• złagodzenie bólów i skurczów menstruacyjnych
• zmniejszenie obfitości krwawień
• redukcja ryzyka zachorowania na raka macicy, jelita grubego i jajników
• obniżenie prawdopodobieństwa doświadczenia mięśniaków macicy, torbieli jajników, nienowotworowych chorób stawów oraz zapalenia narządów miednicy mniejszej.

Ponadto niektóre tabletki antykoncepcyjne mogą być wykorzystywane w leczeniu takich dolegliwości jak:

• hirsutyzm (nadmierne owłosienie u kobiet)
• trądzik
• endometrioza (przerost błony śluzowej macicy)
• zespół policystycznych jajników

Wady

Pigułki antykoncepcyjne mogą czasami wywoływać skutki uboczne. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi doświadczanymi przez pacjentki stosujące tabletki antykoncepcyjne są m.in: spadek libido, nudności, wymioty, bóle głowy, retencja wody w organizmie, trądzik, wzrost wagi, tkliwość piersi. Ponadto pigułki antykoncepcyjne mogą zwiększyć ryzyko zachorowania na zakrzepicę oraz raka piersi

Inną wadą tabletek antykoncepcyjnych jest konieczność bardzo regularnego stosowania. Pigułki należy przyjmować codziennie o tej samej godzinie. Wszelkie nieprawidłowości w zażywaniu tego środka antykoncepcyjnego mogą wpłynąć na obniżenie ich skuteczności.

Kolejną negatywną stroną tabletek antykoncepcyjnych jest to, że nie mogą być one stosowane przez wszystkie kobiety. Przeciwwskazaniami są m.in. rak piersi lub dróg rodnych, migreny z zaburzeniami widzenia, cukrzyca, choroby pęcherzyka żółciowego, przebyty udar lub zawał serca, schorzenia kardiologiczne, skłonności do powstawania zatorów żylnych, poważne schorzenia wątroby.

Lekarz powinien także zostać powiadomiony o wszystkich zażywanych w ostatnim czasie lekach, nawet tych sprzedawanych bez recepty. Pigułki antykoncepcyjne nie powinny być zażywane jednocześnie m.in. z takimi środkami jak: dziurawiec zwyczajny, niektóre antybiotyki oraz leki wykorzystywane w leczeniu epilepsji oraz HIV.

Podział pigułek ze względu na zawartość składników aktywnych

Na rynku dostępne są dwa rodzaje tabletek antykoncepcyjnych: tabletki dwuskładnikowe zawierające dwa syntetyczne hormony (estrogen i progestagen) i tabletki jednoskładnikowe zawierające wyłącznie syntetyczny progestagen (tzw. minipigułki).

Dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne

Dwuskładnikowe pigułki zawierają syntetyczne odpowiedniki naturalnych żeńskich hormonów – estrogenu i progesteronu. Uznawane są one za jeden z najskuteczniejszych środków zapobiegania ciąży (niemal 100% skuteczności). Środek ten wybiera ok. 80% kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną.

Jednoskładnikowe tabletki antykoncepcyjne (minipigułki)

Choć dwuskładnikowe pigułki antykoncepcyjne cieszą się dużą popularnością wśród kobiet i uznawane są za wyjątkowo skuteczne, nie każda kobieta może je stosować. Zawarty w nich syntetyczny estrogen może bowiem u niektórych pacjentek wywoływać reakcje alergiczne. Ponadto hormon ten może podwyższać ryzyko wystąpienia zakrzepicy, dlatego jest nieodpowiedni dla palących kobiet po 35 roku życia.

Kobietom, które z jakichkolwiek powodów nie powinny przyjmować syntetycznego estrogenu lekarze polecają stosowanie jednoskładnikowych pigułek antykoncepcyjnych (tzw. minipigułek). Minipigułki mogą być także przyjmowane przez kobiety karmiące piersią (które również nie powinny zażywać syntetycznego estrogenu, gdyż dostaje się on do pokarmu). Do minipigułek zalicza się między innymi Ovulan i Limetic.

Podział tabletek ze względu na fazowość

Wyróżniamy dwa rodzaje tabletek dwuskładnikowych:

• Pigułki jednofazowe – każda znajdująca się w opakowaniu pigułka zawiera taką samą dawkę hormonów. Należą do nich między innymi: Microgynon, Yasmin, Mercilon, Zoely i Yaz.
• Pigułki wielofazowe – w jednym opakowaniu mogą znajdować się dwa lub trzy rodzaje tabletek o różnym stężeniu hormonów. Przyjmowanie różnych ilości hormonów syntetycznych imituje wahania hormonalne zachodzące w ciele kobiety podczas cyklu. Przykładami pigułek wielofazowych są: Qlaira, Binovum, Logynon i Triquilar.

Podział ze względu na generację tabletek antykoncepcyjnych

Generacje pigułek odnoszą się do coraz nowszych odmian hormonów zawartych w pigułkach. Dotyczy to przede wszystkim progestagenu (syntetycznego progesteronu), bowiem syntetyczny estrogen nie zmienia się w zależności od generacji pigułek – jest nim zwykle etynyloestradiol. Producenci pigułek antykoncepcyjnych starają się natomiast stworzyć progestagen, którego działanie będzie możliwie najbardziej zbliżone do naturalnego progesteronu.

Tabletki antykoncepcyjne pierwszej generacji

Pierwsze pigułki antykoncepcyjne zostały stworzone na początku lat 60. Zawierały one bardzo dużą dawkę hormonów – zarówno etynyloestradiolu jak i progestagenu (w formie noretysteronu, noretynodrelu oraz linestrenolu). Zostały wycofane ze sprzedaży po stworzeniu nowszego środka, ponieważ powodowały wiele działań niepożądanych.

Tabletki antykoncepcyjne drugiej generacji

W kolejnych generacjach pigułek antykoncepcyjnych stopniowo zmniejszano ilość etynyloestradiolu (tak, by jednocześnie nie zmniejszać skuteczności działania tabletek) oraz stosowano nowe odpowiedniki progesteronu. W latach 70. wprowadzono pigułki drugiej generacji zawierające lewonorgestrel, norgestrel albo norgestron. Tabletki z tymi hormonami dalej są w użyciu, stosowane między innymi w USA. Ponieważ wpływają na receptory androgenowe mogą powodować skutki uboczne takie jak hirsutyzm czy obniżenie tembru głosu. Przykładem środka drugiej generacji jest trójfazowy Triquilar.

Tabletki antykoncepcyjne trzeciej generacji

Pigułki trzeciej generacji dostępne są na rynku od lat 90. Zawierają one dezogestrel, gestoden i norgestimat. Działają wybiórczo na receptory progesteronowe i minimalnie na receptory androgenowe. U niektórych pacjentek pomagają zwalczyć trądzik. Powodują także mniej skutków ubocznych niż pigułki drugiej generacji – nie podnoszą ciśnienia krwiani wagi. Należą do nich m.in.: Mercilon, Marvelon, Ovulastan, Logest, Femoden oraz Cilest.

Tabletki antykoncepcyjne czwartej generacji

Najnowsze pigułki, czwartej generacji, zawierają progestagen, który pobudza jedynie receptory progesteronowe (drospirenon lub dienogest). Pigułki czwartej generacji mają działanie antyandrogenne dlatego mogą być pomocne kobietom cierpiącym na trądzik, hirsutyzm bądź łysienie androgenowe. Jednocześnie pigułki czwartej generacji zwiększają poziom potasu we krwi, dlatego nie mogą ich stosować pacjentki ze schorzeniami nerek, nadnerczy lub wątroby. Do środków antykoncepcyjnych czwartej generacji zalicza się między innymi: Qlaira, Yasmin, Midiana, Daylette, Yasminelle i Yaz.

Należy pamiętać, że nowsza generacja pigułek nie musi oznaczać, że będą one lepsze dla pacjentki. Antykoncepcję hormonalną zawsze dobiera się indywidualnie na podstawie stanu zdrowia i ogólnej kondycji fizycznej oraz wrażliwości na dany hormon. Jedne kobiety będą lepiej się czuły po tabletkach drugiej generacji, inne będą preferowały trzecią, a jeszcze inne czwartą.

Podczas trwania cyklu menstruacyjnego w organizmie kobiety zachodzą procesy, których celem jest umożliwienie zapłodnienia. Dojrzewająca wewnątrz jajnika komórka jajowa mniej więcej w połowie cyklu jest uwalniana do jajowodu. Podczas owulacji wydzielina wytwarzana przez szyjkę macicy ulega rozrzedzeniu - ma to na celu ułatwienie plemnikom przedostanie się do uwolnionej komórki jajowej. W odpowiedzi na owulację zmienia się także konsystencja błony śluzowej macicy - endometrium staje się grubsze, aby umożliwić zapłodnionej komórce jajowej zagnieżdżenie się.

Tabletki antykoncepcyjne ingerują w opisane powyżej procesy, sprawiając, że zapłodnienie staje się niemal niemożliwe. Zahamowany zostaje proces owulacji, a śluz szyjkowy (zamiast się rozrzedzić) ulega znacznemu zagęszczeniu. Gęsta wydzielina stanowi dla plemników barierę uniemożliwiającą swobodne poruszanie się. Pigułki antykoncepcyjne zapobiegają także pogrubieniu błony śluzowej macicy, dzięki czemu nawet gdyby doszło do uwolnienia komórki jajowej i zapłodnienia jej przez plemnik, zarodek nie miałby sprzyjających warunków, aby się zagnieździć.

Poniżej zamieściliśmy odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące działania tabletek antykoncepcyjnych.

Po jakim czasie tabletki antykoncepcyjne zaczynają działać?

To zależy od rodzaju pigułek oraz w którym momencie cyklu rozpoczniesz jej stosowanie.

Uwaga: Jeżeli masz bardzo krótkie (1-2 dniowe) lub nieregularne miesiączki, stosuj dodatkowe zabezpieczenie przez 7 dni, nawet jeżeli zaczniesz przyjmować pigułki w ciągu pierwszego dnia okresu.

Tabletki dwuskładnikowe

• Rozpoczęcie stosowania w pierwszym dniu okresu - tabletka będzie od razu chronić przed ciążą
• Rozpoczęcie stosowania w innym momencie cyklu - przez 7 pierwszych dni pigułka nie będzie chronić przed ciążą, w tym czasie należy stosować dodatkową metodę zabezpieczenia np. prezerwatywę

Tabletki jednoskładnikowe (minipigułki)

Rozpoczynając stosowanie minipigułki, pamiętaj aby pierwszą pigułkę przyjąć o dogodnej godzinie, o której będziesz mogła przyjmować ją codziennie.

Uwaga: Jeżeli masz bardzo krótkie (1-2 dniowe) lub nieregularne miesiączki, stosuj dodatkowe zabezpieczenie przez 2 dni, nawet jeżeli zaczniesz przyjmować tabletki w ciągu pierwszego dnia okresu.

• Rozpoczęcie stosowania w pierwszym dniu okresu - pigułka będzie od razu chronić przed ciążą
• Rozpoczęcie stosowania w innym momencie cyklu - przez 2 pierwsze dni tabletka nie będzie chronić przed ciążą, w tym czasie należy stosować dodatkową metodę zabezpieczenia np. prezerwatywę.

Sposób przyjmowania tabletek zależy od ich rodzaju. Instrukcje dotyczące ich stosowania znajdują się na ulotce środka.

Tabletki dwuskładnikowe - opakowanie 21 tabletek aktywnych

Przyjmuj jedną pigułkę na dobę przez 21 dni. Tabletki dwuskładnikowe są mniej wrażliwe na opóźnienia i nie musisz ich przyjmować dokładnie o tej samej porze. Jeżeli przyjmiesz pigułkę w dniu w którym miałaś ją przyjąć, będziesz nadal chroniona przed ciążą. Dobrze jednak przyjmować tabletki o tej samej godzinie, gdyż pomaga to wyrobić nawyk (np. przyjmować pigułkę rano zaraz po umyciu zębów). Po skończeniu blistra zrób 7-dniową przerwę podczas której powinno wystąpić krwawienie z odstawienia. Następnie, ósmego dnia rozpocznij kolejny blister. Każdy blister powinnaś rozpoczynać tego samego dnia tygodnia np. zawsze w środę. Jeżeli chcesz uniknąć krwawienia możesz pominąć przerwę i od razu rozpocząć kolejny blister. Pamiętaj jednak, że stosowanie 3 blistrów bez przerwy może skutkować większym ryzykiem efektów ubocznych np. wystąpienia krwawienia lub plamienia międzymiesiączkowego.

Tabletki dwuskładnikowe - opakowanie 21 tabletek aktywnych + 7 placebo

Stosowanie pigułek aktywnych i placebo opiera się na takim schemacie jak opisano powyżej, czyli 21 dni przyjmowania tabletek i 7 dni przerwy. Jednak w czasie przerwy przyjmuje się pigułki placebo, które nie mają żadnego wpływu na organizm. Ich rolą jest jedynie utrzymywanie nawyku codziennego przyjmowania tabletek, co zmniejsza ryzyko popełnienia błędu w stosowaniu. Krwawienie z odstawienia powinno wystąpić podczas tygodnia przyjmowania placebo. Jeżeli chcesz ominąć krwawienie, nie przyjmuj tabletek placebo i od razu rozpocznij stosowanie aktywnych tabletek z nowego blistra.

Tabletki jednoskładnikowe (minipigułki) - 28 tabletek

Ten rodzaj antykoncepcji należy przyjmować codziennie o tej samej porze przez 28 dni. Między blistrami nie należy robić przerwy. Minipigułki są wrażliwe na opóźnienia i przyjęcie tabletki już 3 godziny później (lub 12 godzin później, w zależności od rodzaju minipigułki) niż zwykle może oznaczać, że nie jesteś chroniona przed ciążą. Podczas stosowania tej formy antykoncepcji krwawienie może zniknąć, stać się mniej obfite, rzadsze lub częstsze.

Jaka jest skuteczność tabletek antykoncepcyjnych?

Jeżeli 100 kobiet aktywnych seksualnie nie będzie używało żadnej formy antykoncepcji przez rok, szacuje się że 80-90 z nich zajdzie w ciążę.

Przy określaniu skuteczności antykoncepcji stosuje się dwa scenariusze: “idealne stosowanie” oraz “typowe stosowanie”.

Idealne stosowanie oznacza, że podczas używania pigułki nie zostaną popełnione żadne błędy np. tabletka zawsze będzie stosowania w tym samym czasie, po przyjęciu tabletki nie wystąpią wymioty lub biegunka itp.

Typowe stosowanie oznacza, że podczas używania tabletki zostaną popełnione typowe błędy np. pominięcie pigułki.

Tabletki dwuskładnikowe i jednoskładnikowe mają taką samą skuteczność dla obu scenariuszy. Wynosi ona:

• Ponad 99% przy idealnym stosowaniu
• Około 91% przy typowym stosowaniu

Oznacza to, że przy idealnym stosowaniu na 100 kobiet aktywnych seksualnie przez rok, mniej niż 1 zajdzie w ciążę. Przy typowym stosowaniu około 9 kobiet na 100 zajdzie w ciążę.

Czy biorąc tabletki antykoncepcyjne można zajść w ciążę?

Stosując tabletki antykoncepcyjne (dwuskładnikowe lub jednoskładnikowe) i nie popełniając żadnych błędów w stosowaniu, statystycznie w ciążę zajdzie mniej niż 1 na 100 kobiet aktywnych seksualnie przez rok. Stosując pigułki antykoncepcyjne z błędami (np. zapominając przyjąć tabletkę na czas) 9 na 100 kobiet zajdzie w ciążę w ciągu roku.

Tabletki antykoncepcyjne a okres

Stosując tabletki antykoncepcyjne podczas tygodniowej przerwy występuje tak zwane krwawienie z odstawienia, które często jest nazywane okresem lub miesiączką. Należy jednak pamiętać, że nie jest to “prawdziwa” miesiączka, gdyż przy stosowaniu tabletek antykoncepcyjnych nie występuje owulacja.

Tabletki antykoncepcyjne, a choroby przenoszone drogę płciową

Tabletki antykoncepcyjne nie zapewniają ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Choroby weneryczne, są przenoszone na drodze kontaktu płciowego i mogą być powodowane przez bakterie (kiła, rzeżączka, chlamydioza), wirusy (AIDS, WZW), grzyby (kandydozy), czy pasożyty (rzęsistkowica, wszawica łonowa). Stosowanie antykoncepcji barierowej np. prezerwatyw w zdecydowanej większości przypadków zwiększają ochronę przed zarażeniem chorobami wenerycznymi. Należy jednak pamiętać, że ta metoda nie zapewnia 100 proc. ochrony.

Tabletki antykoncepcyjne są jedną z najskuteczniejszych metod zapobiegania ciąży – zapewniają ochronę na poziomie 99%. Tak wysoka skuteczność osiągana jest jedynie w przypadku ich poprawnego stosowania. Istnieje wiele czynników, które mogą osłabić działanie pigułek antykoncepcyjnych i zwiększyć tym samym ryzyko zajścia w ciążę. Zostały one opisane poniżej.

Wymioty lub biegunka

Jeżeli doszło do nich w przeciągu 3 - 4 godzin od momentu przyjęcia tabletki, istnieje ryzyko, że substancje czynne nie zostały całkowicie wchłonięte do organizmu. W przypadku pojedynczego epizodu (związanego na przykład z lekkim zatruciem pokarmowym albo silnym stresem) zagrożenie nie jest zbyt wysokie i wystarczy przyjąć możliwie jak najszybciej kolejną tabletkę z blistra. Jeśli jednak problemy zdrowotne utrzymują się dłużej i wszelkie objawy wskazują na poważniejszą infekcję czy grypę jelitową, należy chwilowo powstrzymać się od współżycia bądź też stosować dodatkowe formy zabezpieczenia przez siedem następnych dni.

Przyjmowanie antybiotyków i innych leków

Wiele powszechnie stosowanych antybiotyków (np. tetracykliny czy amoksycyliny) osłabia skuteczność antykoncepcji hormonalnej. Na skutek przyjmowania leków dochodzi do zaburzeń w składzie flory bakteryjnej jelit, co z kolei ogranicza wchłanianie hormonów do krwi. Podczas zażywania antybiotyków należy więc korzystać z dodatkowego zabezpieczenia. Inne leki - stosowane w przypadku padaczki, gruźlicy, depresji czy zakażenia wirusem HIV - także mogą osłabić skuteczność tabletek antykoncepcyjnych. Podobne działanie wykazuje również paracetamol oraz ziele dziurawca, obecne w składzie wielu leków na dolegliwości żołądkowe. Warto o tym pamiętać i podczas wizyty u lekarza poinformować go o stosowaniu antykoncepcji hormonalnej.

Nieregularne przyjmowanie tabletek

Tabletki antykoncepcyjne wymagają bardzo regularnego zażywania - większość dostępnych na rynku pigułek powinno być zażywanych o stałej godzinie. W przypadku pominięcia pigułki należy zapoznać się treścią ulotki dołączonej do opakowania. Zawiera ona schemat postępowania w przypadku zapomnienia o przyjęciu tabletki w pierwszym, drugim lub trzecim tygodniu cyklu. W razie wątpliwości najlepiej jest jak najszybciej skonsultować się z ginekologiem.

Przeczytaj nasz artykuł, aby dowiedzieć się więcej na temat powodów, dla których antykoncepcja może zawodzić.

Tabletki antykoncepcyjne a alkohol

Wiele osób uważa, że picie alkoholu zmniejsza skuteczność pigułek antykoncepcyjnych. To nieprawda, skład chemiczny alkoholu nie ma na działanie tabletek żadnego wpływu. Jednak spożycie go w nadmiarze może skutkować nudnościami i wymiotami. Jeżeli wymioty wystąpią w ciągu 3 - 4 godzin od przyjęcia środka, istnieje ryzyko że tabletka została wydalona z organizmu. Należy wtedy jak najszybciej przyjąć kolejną dawkę.

Tabletki antykoncepcyjne, a papierosy

Palenie papierosów również nie osłabia skuteczności antykoncepcji, jednak może zwiększyć ryzyko wystąpienia zakrzepu tętnic. Dlatego też kobietom stosującym pigułki antykoncepcyjne zaleca się rzucenie palenia (zwłaszcza wtedy, gdy przekroczyły 35. rok życia).

Na rynku dostępnych jest obecnie kilkadziesiąt rodzajów tabletek antykoncepcyjnych. Wybór tych najodpowiedniejszych może okazać się czasami trudny. Tabletki, choć wszystkie wykazują się wysoką skutecznością, różnią się od siebie stężeniem oraz rodzajem syntetycznych hormonów. Mogą więc powodować różne reakcje organizmu.

Co więcej, wskutek źle dobranych pigułek hormonalnych, wiele kobiet doświadcza bolesnego miesiączkowania, zatrzymania wody w organizmie i problemów z cerą. Dlatego też tak ważne jest dobranie tabletek do indywidualnych potrzeb pacjentki. Należy przy tym pamiętać, że każda kobieta inaczej reaguje na hormony zawarte w danych tabletkach, a dobór często polega na zasadzie prób i błędów.

Aby ułatwić wybór najwłaściwszych pigułek, w poniższym artykule zamieszczono informacje na temat różnic w tabletkach antykoncepcyjnych, badań, które należy wykonać przed dokonaniem wyboru a także czynników, na które warto zwrócić uwagę, dobierając tabletki.

Czym się kierować przy wyborze tabletki?

Przy wyborze pigułki bardzo ważne jest, aby pamiętać, że każda kobieta inaczej reaguje na hormony zawarte w danym leku i że bardzo często pierwszy wybór produktu może być nietrafny. Dobór polega na zasadzie prób i błędów i możliwe, że konieczne będzie wypróbowanie większej ilości pigułek przed znalezieniem tych najbardziej odpowiednich.

Każda tabletka hormonalna ma swoje wady i zalety. Podczas konsultacji z lekarzem należy uwzględnić wszystkie dolegliwości i choroby, gdyż ma to wpływ na odpowiedni dobór bezpiecznego leku. Niektóre z pigułek mogą okazać się dodatkowo pomocne w leczeniu pewnych przypadłości, takich jak trądzik, hirsutyzm, zespół policystycznych jajników czy endometrioza.

Wybór odpowiedniej pigułki powinien opierać się także na indywidualnym doświadczeniu symptomów podczas miesiączki i zawsze powinien być dokonywany przez lekarza bądź z lekarzem skonsultowany. Poniżej znajdziesz pytania, które warto sobie zadać przed dokonaniem wyboru tabletek antykoncepcyjnych.

Czy wcześniej przyjmowałaś antykoncepcję hormonalną?

Jeżeli nie korzystałaś wcześniej z tabletek antykoncepcyjnych, jesteś zdrowa, nie karmisz piersią i nie palisz papierosów, lekarz przepisze najprawdopodobniej dwuskładnikową pigułkę jednofazową o niewielkim stężeniu hormonów, taką jak na przykład Yaz. Tabletki o niewielkim stężeniu hormonów uznaje się za równie skuteczne, jak te o silniejszej dawce. Natomiast niosą one ze sobą mniejsze ryzyko skutków ubocznych (takich jak bóle głowy, czy zatrzymywanie wody w organizmie) i pozwalają organizmowi przyzwyczaić się do syntetycznych hormonów.

Jeżeli wcześniej przyjmowałaś już antykoncepcję hormonalną, dobierając nowe tabletki lekarz zwróci uwagę na to, jak się czułaś, przyjmując dotychczasowe pigułki. Jeżeli doświadczyłaś efektów ubocznych takich jak plamienie lub krwawienie międzymiesiączkowe, suchość pochwy lub ból miednicy lekarz może przepisać tabletki z wyższym stężeniem hormonów. Jeżeli natomiast cierpiałaś z powodu bólu głowy lub zatrzymywania wody w organizmie lekarz może zalecić pigułki o niższej dawce hormonów.

Czy masz problemy z cerą?

Jeżeli masz problemy z cerą – na Twojej twarzy, plecach i dekolcie pojawiają się wypryski, może to być spowodowane zbyt dużym poziomem testosteronu, który zwiększa produkcję łoju. W takim przypadku należy rozważyć pigułki, które zawierają cyproteron blokujący działanie w skórze męskich hormonów (np. Dianette). Dostępnych jest wiele innych tabletek antykoncepcyjnych, które pomagają w walce z trądzikiem np. Brevinor, Cilest, Marvelon i Yasmin.

Czy masz problemy z nadmiernym owłosieniem?

Męskie hormony płciowe mogą także odpowiadać za nadmierne owłosienie twarzy i ciała kobiet (hirsutyzm) oraz łysienie androgenowe. Jeżeli doświadczasz tych dolegliwości wskazane może być przyjmowanie tabletek z cyproteronem – np. Dianette, Marvelon lub Yasmin.

Czy cierpisz na zespół policystycznych jajników?

Androgeny mogą być także przyczyną zespołu policystycznych jajników, który objawia się m. in. zaburzeniami miesiączkowania, brakiem owulacji oraz hirsutyzmem i trądzikiem. W tym schorzeniu pomocne mogą być również tabletki Dianette zawierające cyproteron lub tabletki Yasmin.

Czy cierpisz na endometriozę?

Jeżeli ginekolog zdiagnozował u Ciebie endometriozę, czyli rozrost błony śluzowej macicy na innych organach, wskazane może być przyjmowanie tabletek Cilest, Femodene, Marvelon, lub Microgynon.

Czy cierpisz z powodu bolesnych miesiączek lub silnego napięcia przedmiesiączkowego?

Kobiety, które mają silne objawy napięcia przedmiesiączkowego powinny wybrać pigułki zmniejszające obrzęk i zapobiegające huśtawkom nastrojów. W takich przypadkach bardzo często zalecane są tabletki Yasmin, które zawierają hormon zmniejszający zatrzymywanie wody w organizmie.

Pigułki hormonalne są stosowane również przy obfitym i bolesnym miesiączkowaniu. Bardzo często jest to głównym powodem ich przepisywania.. Do tabletek zmniejszających krwawienie, bóle miesiączkowe i objawy napięcia przedmiesiączkowego należą między innymi: Marvelon, Brevinor, Yasmin, Qlaira, Novynette, Cilest.

Czy palisz papierosy?

Jeżeli palisz papierosy jesteś w grupie podwyższonego ryzyka chorób zakrzepowo-zatorowych. W takim wypadku nie powinnaś przyjmować tabletek zawierających estrogen, gdyż ten hormon również może podnosić ryzyko zakrzepicy. Dotyczy to zwłaszcza kobiet, które przekroczyły 35 rok życia. Palaczkom poleca się minipigułki zawierające wyłącznie progestagen np. Cerazette lub Noriday.

Czy karmisz piersią?

Kobiety karmiące piersią nie powinny zażywać tabletek zawierających estrogen, gdyż może on przeniknąć do mleka i negatywnie wpłynąć na zdrowie dziecka. Karmiącym matkom zaleca się przyjmowanie jednoskładnikowych pigułek np. Cerazette lub Noriday.

Czy jesteś sumienna?

W przypadku przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych niezwykle ważna jest sumienność i dokładność. Pigułki należy przyjmować codziennie o tej samej porze. Zasada ta dotyczy w szczególnym stopniu minipigułek, gdzie spóźnienie się z zażyciem tabletki o trzy godziny powoduje ryzyko zajścia w ciążę. W przypadku tabletek dwuskładnikowych spóźnienie się z przyjęciem pigułki może być nieznacznie dłuższe, zazwyczaj do 12 godzin kobieta dalej jest chroniona.

Jeżeli masz problemy z pamiętaniem o regularnym stosowaniu tabletek być może lepszym rozwiązaniem dla ciebie będą krążki dopochwowe, które zmienia się raz w miesiącu lub plastry antykoncepcyjneprzyklejane raz na tydzień.

Czy przyjmujesz na stałe jakieś leki?

Jeżeli przyjmujesz na stałe jakiekolwiek leki, przed zastosowaniem antykoncepcji hormonalnej koniecznie poinformuj o tym lekarza. Będzie on wiedział, czy przyjmowany przez Ciebie lek nie obniża skuteczności antykoncepcyjnej tabletek, a jeśli tak, dobierze środek, który będzie dla ciebie najodpowiedniejszy.

W jakim jesteś wieku?

Wiek również może mieć wpływ na wybór formy antykoncepcji. Młodym kobietom, które nie stosowały wcześniej antykoncepcji zazwyczaj poleca się tabletki o niskim stężeniu hormonów, takie jak Yaz.

Tabletki o niskim stężeniu hormonów polecane są także kobietom w okresie przedmenopauzalnym. Warto pamiętać, że w ciążę można zajść nawet dwa lata po ustaniu okresu, dlatego pomimo oznak menopauzy dalej należy się zabezpieczać. Dwuskładnikowe tabletki zaleca się przede wszystkim pacjentkom, które w związku z menopauzalnymi zmianami hormonalnymi cierpią z powodu zbyt wysokiego stężenia testosteronu we krwi. Mogą one także zmniejszyć objawy klimakterium – uderzeniom gorąca, czy wahaniom nastroju.

Należy jednak pamiętać, że dwuskładnikowe pigułki antykoncepcyjne mogą przyjmować jedynie te kobiety, które nie mają problemów z krzepliwością krwi ani zbyt wysokim poziomem cukru. Ponieważ te problemy częściej dotyczą kobiet po 40 roku życia, wskazane może być przyjmowanie tabletek jednoskładnikowych, zawierających jedynie syntetyczny progesteron (np. Cerazette, Noriday).

Jak rozpoznać czy wybrana tabletka jest odpowiednio dobrana?

Bardzo łatwo jest zauważyć skutki stosowana nieodpowiednio dobranych pigułek hormonalnych. O złym doborze pigułki świadczą nieprzyjemne dolegliwości odczuwane po rozpoczęciu stosowania. Należy jednak pamiętać, że przez pierwsze tygodnie stosowania łagodne skutki uboczne takie jak bóle głowy, tkliwość piersi, plamienia nie są przeciwwskazaniem do stosowania danych tabletek.

Zazwyczaj ustępują one, kiedy organizm przyzwyczai się do pigułek. Jeżeli jednak łagodne skutki uboczne utrzymują się lub pojawią się poważne efekty niepożądane należy zgłosić się do lekarza, który pomoże dobrać inne pigułki lub inny środek antykoncepcyjny.

W przypadku wystąpienia poważnych, niepożądanych efektów, takich jak ostry ból brzucha, płytki oddech, duszności, mocne bóle głowy, zaburzenia wzroku lub bóle nóg, należy zaprzestać stosowania pigułek i skontaktować się z lekarzem.

Przy zastosowaniu nowych tabletek antykoncepcyjnych należy regularnie co kilka miesięcy chodzić do lekarza. Umożliwia to monitorowanie zdrowia i omówienie ewentualnych skutków ubocznych. Ginekolog wykorzysta wszystkie otrzymane informacje do podjęcia decyzji o przepisaniu najodpowiedniejszych pigułek.

O czym należy pamiętać przed wyborem tabletek antykoncepcyjnych?

Przed wyborem odpowiedniej metody antykoncepcji należy wykonać szereg badań, które pokażą, czy dana metoda jest dla kobiety bezpieczna. Przede wszystkim kobieta planująca rozpoczęcie antykoncepcji hormonalnej powinna poddać się badaniom profilaktycznym:

• badaniu ginekologicznemu
• cytologii
• USG piersi

Ponadto kobieta powinna zmierzyć ciśnienie tętnicze krwi. Przed wyborem tabletek antykoncepcyjnych należy także zbadać krew sprawdzając:

• enzymy wątrobowe ASPAT i ALAT
• morfologię (przede wszystkim płytki krwi - trombocyty)
• fibrynogen (odpowiedzialny za krzepnięcie krwi)
• APTT (krzepliwość krwi)
• kwas moczowy (do oceny funkcjonowania nerek)
• bilirubinę (do oceny funkcjonowania wątroby)
• glukozę (poziom cukru we krwi)
• profil lipidowy (stężenie cholesterolu we krwi)

Jeżeli, któryś z powyższych parametrów okaże się nieprawidłowy, wskazane może być przyjmowanie innych niż tabletki metod antykoncepcyjnych – np. krążka dopochwowego lub plastrów antykoncepcyjnych (w przypadku kobiet ze schorzeniami wątroby) lub minipigułek (w przypadku podwyższonego poziomu glukozy).

Przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek hormonalnych należy również zapoznać się z listą przeciwwskazań do ich stosowania. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy zasięgnąć porady lekarskiej.

Jak kupić tabletki antykoncepcyjne w euroClinix?

Aby kupić pigułki w euroClinix, wystarczy wejść na stronę wybranego środka i wypełnić formularz medyczny. Dzięki zawartym w nim informacją nasz lekarz będzie mógł ocenić stan zdrowia pacjentki i (przy braku przeciwwskazań) wystawić receptę na tabletki antykoncepcyjne. Następnie, pigułki zostaną wysłane na podany adres.

Jaka jest cena tabletek antykoncepcyjnych?

Ceny tabletek antykoncepcyjnych oferowanych przez klinikę euroClinix znajdują się na stronach produktów i zaczynają się już od 179.95 zł. Ostateczna cena pigułek pojawi się na ekranie po wybraniu preferowanej ilość sztuk w opakowaniu. Pragniemy podkreślić, że w cenę tabletek antykoncepcyjnych wliczone zostały już koszty konsultacji medycznej, wystawienia recepty oraz przesyłki.

Czy w euroClinix można kupić tabletki antykoncepcyjne bez recepty z gabinetu lekarskiego?

Klinika internetowa euroClinix oferuje możliwość zakupienia tabletek antykoncepcyjnych bez recepty z gabinetu ginekologicznego. Recepta na pigułki może zostać wystawiona przez jednego ze współpracujących z nami lekarzy na podstawie formularza medycznego wypełnianego przez pacjentkę podczas składania zamówienia.