Chlamydia

Chlamydia to choroba, zaliczana do chorób potocznie zwanych chlamydiozami, które są wywoływane przez bakterie z grupy Chlamydiales. Najpowszechniejszym rodzajem chlamydiozy jest choroba układu moczowo-płciowego, którą wywołuje bakteria Chlamydia trachomatis. Zazwyczaj dolegliwość można bardzo łatwo wyleczyć za pomocą kuracji antybiotykiem.

W większości przypadków przebieg choroby jest bezobjawowy, jednak zakażenie bakterią może prowadzić do nieprzyjemnych dolegliwości u kobiet oraz mężczyzn, na przykład do zapaleń cewki moczowej, najądrzy, szyjki macicy, czy ziarniniaka wenerycznego. Ta sama bakteria może zaatakować oczy, powodując choroby takie jak jaglica i zapalenie spojówek.

Nieleczona chlamydia może prowadzić do poważnych powikłań, które są szczególnie niebezpieczne dla kobiet. Należą do nich Zapalenie narządów miednicy mniejszej oraz bezpłodność. U mężczyzn częstą komplikacją jest ból jąder.

Jak powszechna jest chlamydia?

Jest to najpowszechniejsza bakteryjna choroba przenoszona drogą płciową na świecie. Badania Światowej Organizacji Zdrowia szacują, że w 2016 roku na świecie przybyło około 127 milionów nowych przypadków choroby. Dodatkowe badania wykazały, że w latach 2009 - 2016 na chlamydię chorowało 3.8% kobiet i 2.7% mężczyzn na świecie w wieku od 15 do 49 lat. Najmniej przypadków choroby odnotowuje się u mężczyzn posiadających kontakty seksualne z mężczyznami. Zakażenie C. trachomatis w Europie najczęściej występuje w grupie wiekowej od 20 do 24 lat.

Chlamydia w Polsce

Dane dotyczące zachorowań w Polsce są o wiele niższe niż w innych krajach europejskich. Nie wynika to jednak z lepszej profilaktyki, lecz z niższej zgłaszalności chorób przenoszonych drogą płciową niż w innych państwach. Dla przykładu, raport z 2018 roku wykazał tylko 308 zgłoszonych przypadków choroby w Polsce. W Hiszpanii, która ma podobny rozmiar populacji do Polski (46 milionów mieszkańców) tego samego roku zgłoszono aż 12 834 przypadki choroby. Dwie główne przyczyny niskiej zgłaszalności zachorowań w Polsce to:

• ograniczony dostęp do wysokospecjalistycznej diagnostyki laboratoryjnej
• brak możliwości anonimowego badania

Niska zgłaszalność choroby zwiększa ryzyko poważnych komplikacji, które mogą prowadzić nawet do bezpłodności.

Za rozwój choroby odpowiedzialna jest bakteria o nazwie Chlamydia trachomatis, którą można zarazić się podczas czynności seksualnych. Infekcją może się zarazić każda aktywnie seksualnie osoba, nawet jeżeli nie ma wielu partnerów.

Bakterie chlamydii mogą rozwijać się w macicy i jej szyjce, pochwie, cewce moczowej, odbycie, a czasami także w gardle i w oczach.

Jak można się zarazić chlamydią?

Do zakażenia bakterią może dojść przez kontakt z płynami ustrojowymi chorej osoby takimi jak preejakulat, nasienie czy wydzielina z pochwy. Chlamydia najczęściej przenosi się przez:

• seks waginalny i analny bez prezerwatywy
• seks oralny bez prezerwatywy lub maski oralnej używanej do okrycia wulwy
• dzielenie się gadżetami erotycznymi

Jeżeli płyny ustrojowe osoby chorej na chlamydię dostaną się do oka mogą je podrażnić i wywołać zapalenie spojówki.

Jeżeli kobieta w ciąży jest zarażona, istnieje bardzo duża szansa że choroba podczas porodu zostanie przeniesiona na dziecko.

Nie jest wyjaśnione, czy chorobą można się zakazić przez przeniesienie płynów ustrojowych na genitalia zdrowej osoby przez dotyk (na przykład palcami) czy przez pocieranie o siebie kobiecych genitaliów.

Co nie wywołuje chlamydii?

Chorobą nie można się zarazić przez:

• pocałunki w usta
• przytulanie
• pójście na basen
• korzystanie z publicznej toalety
• dzielenie się ręcznikami i innymi przedmiotami higieny osobistej
• dzielenie się naczyniami i sztućcami

Europejskie badania dotyczące transmisji chlamydii w 2018 roku wykazały, że choroba została przeniesiona:

• w 50% podczas heteroseksualnego stosunku na kobietę
• w 34% podczas heteroseksualnego stosunku na mężczyznę
• w 12% podczas stosunku mężczyzny z mężczyzną
• w mniej niż 1% z matki na dziecko

W 4% przypadków przyczyna zakażenia była nieokreślona.

Bezobjawowy przebieg choroby

Dolegliwość jest szczególnie niebezpieczna ze względu na jej bezobjawowy przebieg - według badań w ponad 70% przypadków u kobiet i 50% przypadków u mężczyzn choroba nie wykazywała żadnych objawów w momencie diagnozy.

U kobiet bezobjawowa chlamydia może rozwijać się nawet przez półtora roku.

Nieleczona chlamydia może prowadzić do bardzo poważnych powikłań.

Po jakim czasie pojawiają się objawy chlamydii?

Jeżeli symptomy się pojawią, może to nastąpić od 1 do 3 tygodni lub po kilku miesiącach od zakażenia C. Trachomatis.

Objawy chlamydii u mężczyzn

Mężczyźni mogą doświadczyć takich objawów jak:

• białe, mętne i wodniste upławy z penisa
• ból i opuchlizna jąder
• ból podczas oddawania moczu.
• pieczenie lub świąd cewki moczowej

Objawy chlamydii u kobiet

Najczęstszymi objawami u kobiet są:

• ból podczas oddawania moczu
• krwawienie śródcykliczne
• upławy waginalne
• ból lub krwawienie podczas stosunku
• obfitsze okresy

Objawy u mężczyzn i kobiet

U obu płci objawy mogą rzadko pojawiać się także:

• w gardle
• w oczach
• w odbycie

Chlamydia w gardle może się pojawić jeżeli do zakażenia doszło przez seks oralny. W większości przypadków jest bezobjawowa, ale możliwe objawy to ból i suchość gardła, gorączka i kaszel.

Infekcja może się pojawić także w oczach, na przykład jeżeli płyny ustrojowe zostały przeniesione do oka przez potarcie go dłonią. Objawy zakażenia są podobne do zwykłego zapalenia oka, należą do nich zaczerwienienie, swędzenie, podrażnienie, śluz i wrażliwość na światło. Nieleczona chlamydia w oczach może prowadzić nawet do utraty wzroku, jednak po jej rozpoznaniu leczenie ma zazwyczaj szybki i skuteczny przebieg.

W przypadku seksu analnego lub kontaktu z płynem ustrojowym chlamydia może pojawić się w odbycie. Zazwyczaj jest bezobjawowa, jednak do rzadkich objawów należą ból, upławy i krwawienie.

Czasami objawy są łagodne i ustępują samoistnie, nie oznacza to jednak że infekcja została wyleczona. Jej zwalczenie jest możliwe jedynie poprzez zastosowanie odpowiednich antybiotyków.

W przypadku braku zastosowania leczenia choroba może prowadzić do poważnych komplikacji.

Jakie są powikłania chlamydii?

Nieleczona chlamydia może doprowadzić do rozwinięcia się długotrwałych problemów zdrowotnych zarówno u kobiet, jak i mężczyzn.

Poważnymi powikłaniami u kobiet są:

• zapalenie narządów miednicy mniejszej
• zapalenie wątroby
• problemy z ciążą

Zaniedbanie leczenia u mężczyzn może skutkować:

• zapaleniem jąder
• problemy z ciążą

W rzadkich przypadkach zarówno u kobiet jak i u mężczyzn chlamydia może doprowadzić do reaktywnego zapalenia stawów, które często pojawia się wraz z zapaleniem cewki moczowej oraz oka. Prawdopodobieństwo tych objawów jest większe u mężczyzn niż u kobiet.

Osoby które doświadczają objawów powinny jak najszybciej wykonać badanie na chlamydię i zaprzestać współżycia do czasu negatywnego wyniku testu. Osoby, które niedawno odbyły ryzykowny stosunek seksualny i podejrzewają, że mogą być zarażone powinny odczekać 2 tygodnie i wtedy wykonać test. Zwiększy to ryzyko wykrycia choroby. W takim wypadku należy także zrezygnować ze współżycia.

Osobom aktywnym seksualnie, a w szczególności tym posiadające kilku partnerów, zaleca się wykonywać to badanie raz na rok.

Istnieje kilka rodzajów testów na chlamydię w których badany jest materiał biologiczny z krwi, moczu lub wymazu.

Badanie serologiczne

Są najczęściej wykonywanym badaniem na obecność Chlamydii trachomatis. Ten rodzaj testów wykrywa przeciwciała, czyli białka wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na kontakt z bakterią. Jeżeli badanie potwierdzi obecność przeciwciał IgG, IgM lub IgA, oznacza to że doszło do zarażenia.

Badanym materiałem jest krew lub mocz.

Badanie antygenowe

Ten rodzaj badania wykrywa antygeny bakterii, czyli prościej ujmując substancje które znajdują się na jej powierzchni. To właśnie w odpowiedzi na nie organizm wytwarza przeciwciała, które wykrywa badanie serologiczne.

Badanym materiałem jest wymaz, u kobiet pobierany najczęściej z ujścia szyjki macicy, a u mężczyzn z cewki moczowej.

Badanie DNA

Ten rodzaj testu, zwany także testem PCR, jest najdokładniejszy, gdyż wykrywa materiał genetyczny bakterii.

Badanym materiałem jest mocz, wymaz z ujścia szyjki macicy lub cewki moczowej, lub nasienie.

Badanie domowe

Istnieje także opcja zamówienia badania na chlamydię do domu lub kupienia go w aptece. Wykrywa on obecność bakterii w wymazie. Taki rodzaj testu wymaga jednak potwierdzenia badaniem w przychodni.

Jaka jest cena badań na chlamydię?

Cena zależy od rodzaju wykonywanego testu. Najdroższym testem jest test DNA, kosztuje on około 150 - 200 zł. Cena innych rodzajów testów to około 70 zł.

Leczenie chlamydii opiera się na zażywaniu odpowiednich antybiotyków. Dwoma najczęściej przepisywanymi przez lekarzy antybiotykami są:

• Azytromycyna lub jej generyczny odpowiednik Sumamed - leczenie przebiega w formie 1 - dniowej kuracji (2 tabletki o łącznej dawce 1000 mg zażywane jednorazowo).
• Doksycyklina lub jej generyczny odpowiednik Unidox Solutab- 1 tabletka o dawce 100 mg przyjmowana dwa razy dziennie przez okres tygodnia.

Skuteczność obydwu antybiotyków w leczeniu chlamydii jest bardzo wysoka - niemal 100%. Skutki uboczne dla obu środków są podobne pod względem objawów oraz częstotliwości. Dane przedstawione na poniższym wykresie pochodzą z metaanalizy przeprowadzonej przez naukowców z Cedars Sinai Medical Center.

Inne antybiotyki, takie jak amoksycylina lub erytromycyna, mogą zostać zalecone przez lekarza osobom uczulonym na azytromycynę i doksycyklinę, a także kobietom w ciąży i matkom karmiącym piersią.

Podczas kuracji, oraz przynajmniej tydzień po jej zakończeniu, zalecane jest powstrzymanie się od jakichkolwiek kontaktów seksualnych. Należy pamiętać, że leczeniu powinni zostać poddani również wszyscy partnerzy seksualni zarażonej osoby.

Naturalne leczenie chlamydii

Na niektórych stronach widnieją informacje o naturalnych sposobach leczenia choroby. Przed ich zastosowaniem należy pamiętać, że mimo iż istnieją dowody na przeciwbakteryjne działanie niektórych z tych naturalnych substancji, antybiotyki są jedynym potwierdzonym naukowo sposobem leczenia chlamydii. Nie warto ryzykować stosowaniem samych naturalnych metod, gdyż może to grozić bezpłodnością - powikłaniem nieleczonej infekcji.

Jeżeli doświadczasz nieprzyjemnych objawów choroby, niektóre z poniższych naturalnych produktów mogą przynieść ulgę. Pamiętaj jednak, że do pełnego wyleczenia infekcji konieczna jest kuracja antybiotykiem.

• czosnek
• jeżówka
• gorzknik kanadyjski
• kurkuma
• ekstrakt z drzewa oliwnego

Pamiętaj także, żeby przed ich zastosowaniem skonsultować się z lekarzem.

Aby zmniejszyć ryzyko zarażenia chlamydią należy zachowywać zasady profilaktyki chorób przenoszonych drogą płciową. Najważniejsze z nich zostały opisane poniżej.

• Używaj prezerwatyw lub masek oralnych podczas każdego rodzaju seksu (waginalnego, analnego i oralnego), jeżeli nie masz pewności, że Twój partner wykonał test i otrzymał negatywny wynik.
• Jeżeli chcesz wejść w monogamiczny związek i zrezygnować ze stosowania prezerwatyw lub masek oralnych, wykonaj razem z partnerem badania na obecność chorób przenoszonych drogą płciową.
• Raz do roku wykonuj badania profilaktyczne, zwłaszcza jeżeli masz kilku partnerów seksualnych.
• Nie dziel gadżetów erotycznych, jeżeli nie masz pewności czy Twój partner nie jest zarażony.

Jeżeli podejrzewasz że możesz mieć chlamydię, bardzo ważne jest zrezygnowanie ze stosunków seksualnych do czasu otrzymania negatywnego wyniku testu lub do zakończenia leczenia, które również powinno być potwierdzone negatywnym wynikiem testu.

Jeżeli Twój test jest pozytywny, pamiętaj aby powiadomić o tym swoich wszystkich partnerów seksualnych od momentu wykonania ostatniego testu i poradzić im wykonanie badań. Nawet jeżeli czujesz, że ta rozmowa może być niezręczna, pamiętaj że robisz to dla ich zdrowia gdyż nieleczona choroba może prowadzić do bezpłodności.

Tak, aby to zrobić należy przejść na stronę wybranego antybiotyku. Przy składaniu zamówienia należy wypełnić formularz medyczny, który zostanie zweryfikowanych przez jednego ze współpracujących z nami lekarzy w celu upewnienia się, czy dany lek jest bezpieczny dla pacjenta. Jeśli specjalista nie stwierdzi żadnych przeciwwskazań, wypisze receptę oraz przekaże ją do apteki. Następnie, zamówienie zostanie wysłane ekspresową usługą kurierską. W przypadku jakichkolwiek pytań zachęcamy do kontaktu z Działem Obsługi Klienta za pośrednictwem telefonu, czatu na żywo lub e-maila.

Jaka jest cena antybiotyków na chlamydię?

Cena zależy od wybranego antybiotyku. Aby zapoznać się z kwotą należy przejść na stronę produktu, gdzie suma znajduje się na górze strony. Należy zauważyć, że w cenę wchodzi cała usługa: wystawienie recepty, lek oraz dostawa. W przypadku odmowy wystawienia recepty przez lekarza ze względu na przeciwwskazania cała wpłacona kwota zostanie zwrócona.

Czy można kupić leki na chlamydię bez recepty?

Nie ma możliwości kupienia leków na chlamydię bez recepty, gdyż dolegliwość można leczyć wyłącznie antybiotykami. Pacjenci, u których została ona zdiagnozowana i którzy nie posiadają recepty z gabinetu lekarskiego mogą skorzystać z usług euroClinix. Specjaliści współpracujący z naszą kliniką, na podstawie formularza medycznego mogą ocenić czy nie istnieją przeciwwskazania do stosowania leku. Jeśli nie ich nie stwierdzą, zostanie wystawiona recepta online, na podstawie której apteka będzie mogła wydać lek.