Hemoroidy

Hemoroidy to splot naczyń krwionośnych znajdujących się w kanale odbytu. W rzeczywistości pełnią one bardzo ważną funkcję - wraz ze zwieraczami zapewniają kontrolę nad momentem wydalania stolca oraz uwalniania gazów. Są one zatem nieodłączną częścią anatomii człowieka.

Hemoroidy są wypełnione krwią, która podczas wypróżniania cofa się do tętnic. Powoduje to otwarcie odbytu, co ułatwia pozbycie się stolca z organizmu. Gdy krew nie cofa się do tętnic, może dojść do podrażnienia hemoroidów podczas defekacji, co w konsekwencji może spowodować ich stan zapalny.

O chorobie można mówić dopiero wtedy, gdy dojdzie do rozwoju stanu zapalnego powodującego obrzęk naczyń krwionośnych. Dolegliwość ta w języku specjalistycznym określana jest mianem choroby hemoroidalnej, potocznie zwana jest jednak hemoroidami, guzkami krwawniczymi lub żylakami odbytu.

Typy hemoroidów

Istnieją dwa rodzaje hemoroidów:

• Hemoroidy wewnętrzne - występujące zwykle w początkowej fazie choroby. Naczynia krwionośne są powiększone i nabrzmiałe, jednak nie wysuwają się poza obręb odbytu.
• Hemoroidy zewnętrzne - hemoroidy podczas wydalania mogą wydostawać się na zewnątrz, a później samoistnie cofać do środka. Niekiedy choroba przybiera jednak bardziej zaawansowaną postać, w której guzki krwawnicze na stałe pozostają na zewnątrz odbytu. Może to wywoływać silne dolegliwości bólowe.

Czy hemoroidy odbytu to częsta dolegliwość?

Hemoroidy są bardzo częstą dolegliwością, która może dotyczyć ludzi w różnych grupach wiekowych. Dolegliwość ta najczęściej dotyka jednak osoby starsze. Według danych zebranych przez Światową Organizację Zdrowia na guzki krwawnicze może cierpieć nawet 50% ludzi powyżej 50. roku życia. Statystyki mogą być jednak zaniżone ze względu na wstydliwość przypadłości. Wiele osób krępuje się udać z tym problemem do lekarza i sięga po domowe metody leczenia.

Za rozwój dolegliwości odpowiedzialny jest przemijający, bądź stały wzrost ciśnienia lub zastój w naczyniach krwionośnych znajdujących się w odbycie. Czynnikami, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo doświadczenia guzków krwawniczych są:

• otyłość i nadwaga;
• bieganie długodystansowe;
• zaparcia, często spowodowane niedoborami błonnika;
• przewlekłe biegunki;
• częste dźwiganie ciężarów;
• uporczywy kaszel

Choć hemoroidy są dolegliwością dotykającą osoby w różnych przedziałach wiekowych, w grupie podwyższonego prawdopodobieństwa rozwoju przypadłości są przede wszystkim ludzie po 45 roku życia. Zwiększone ryzyko zachorowania dotyczy również kobiet w ciąży oraz osób, w których rodzinie wystąpiły już przypadki zachorowań. Rozwojowi guzków krwawniczych sprzyja także siedzący tryb życia.

W rzadszych przypadkach hemoroidy mogą być oznaką rozwoju poważnych chorób, takich jak na przykład:

• guzy miednicy małej;
• marskość wątroby;
• wrodzony brak zastawek żylnych w żyłach trzewnych.

Przyczyny hemoroidów u kobiet w ciąży i po porodzie

Hemoroidy u kobiet w ciąży powstają w wyniku podwyższenia ciśnienia żylnego, które następuje na skutek ucisku rosnącej macicy na naczynia krwionośne znajdujące się w jamie brzusznej i miednicy (mowa tu przede wszystkim o żyle głównej dolnej). W rezultacie prowadzi to do zwolnienia przepływu krwi i wzrostu ciśnienia w naczyniach krwionośnych doprowadzających krew do żyły głównej dolnej, m.in. w tych zlokalizowanych w odbycie.

W czasie porodu kobieta musi bardzo silnie przeć, co również zwiększa ciśnienie w okolicach odbytu.

Dodatkowo w okresie ciąży oraz po porodzie dochodzi do spowolnienia perystaltyki jelit, co może skutkować zaparciami, przez które także wzrasta ciśnienie w odbycie ze względu na dodatkowy wysiłek przy wypróżnianiu.

Hemoroidy odbytu u kobiet w ciąży i po porodzie występują u bardzo dużej liczby kobiet i nie są niczym wyjątkowym. U wielu kobiet dolegliwość przechodzi samoistnie lub z pomocą domowych sposobów o których można przeczytać poniżej. Jeżeli czujesz, że w Twoim przypadku hemoroidy po porodzie i ciąży są bardzo uciążliwe, skonsultuj się z lekarzem.

Symptomy choroby różnią się w zależności od stopnia jej zaawansowania. Większość osób odczuwa jedynie łagodne objawy, takie jak świąd, pieczenie, zaczerwienienie i opuchlizna odbytu. Niekiedy naczynia krwionośne mogą rozwinąć się poza obręb kanału odbytu, mają one wtedy postać zwisających guzków. Taka przypadłość określana jest mianem hemoroidów zewnętrznych. Podczas wypróżniania pacjenci mogą także doświadczyć upławów lub krwawienia z kanału odbytu. Krew powinna być wtedy jasnoczerwona - brązowa barwa wymaga konsultacji lekarskiej, gdyż może ona świadczyć o rozwoju innych, poważniejszych dolegliwości.

Stopnie zaawansowania choroby, które różnią się objawami:

Wyróżniamy 4 stopnie zaawansowania choroby:

• stopień I - objawy tego stopnia hemoroidów to małe zgrubienia, które rozwijają się wewnątrz odbytu i nie są widoczne z zewnątrz
• stopień II – większe zgrubienia, które mogą wychodzić poza obręb kanału odbytu podczas załatwiania się w toalecie
• stopień III – objawy to jeden lub kilka guzków rozrastających się poza odbyt, które można wepchnąć z powrotem do kanału odbytu.
• stopień IV – większe guzy rozrastające się poza odbyt, które nie mogą być wepchnięte z powrotem do odbytu

Diagnostyka

Hemoroidy zewnętrzne są łatwe w diagnozie. Lekarz może łatwo zaobserwować niewielkie guzki w sinym kolorze, które zlokalizowane są w pobliżu odbytu. Wewnętrzne guzki krwawnicze mogą być zdiagnozowane po wykonaniu badania per rectum (badanie fizykalne przy pomocy palca) lub anoskopii (lekarz wprowadza do odbytu specjalny wziernik, aby obejrzeć końcowy fragment odbytnicy).

Co zrobić, żeby hemoroidy się wchłonęły?

Sposób leczenia hemoroidów odbytu zależy w dużej mierze od stopnia zaawansowania choroby. Na pierwszym etapie zalecane jest zazwyczaj stosowanie metod naturalnych oraz środków farmakologicznych dostępnych w aptekach bez recepty. W przypadku braku odpowiednich rezultatów sięgnąć można po silniejsze leki, wydawane jedynie z przepisu lekarza. W skrajnych przypadkach konieczne może być leczenie operacyjne.

Domowe sposoby na hemoroidy odbytu

Dolegliwości towarzyszące rozwojowi choroby hemoroidalnej są często łagodne i krótkotrwałe. Stan zapalny bardzo często ustępuje samoistnie bez stosowania żadnych silnych leków. Przy bardzo łagodnym przebiegu choroby można stosować głównie domowe sposoby, a przy ostrzejszym można je połączyć z kuracją lekami.

Zalecane domowe sposoby na hemoroidy odbytu to:

• Ciepłe kąpiele z korą dębu

Kora dębu ma właściwości antyseptyczne, ściągające, przeciwzapalne i przeciwkrwotoczne.Przyczynia się także do złagodzenia bólu, redukcji świądu oraz obkurczenia naczyń krwionośnych.

• Okłady z lodu

Ten domowy sposób na hemoroidy jest szczególnie zalecany przy silnych dolegliwościach bólowych.

Farmakologiczne leczenie hemoroidów odbytu

Niekiedy dolegliwości przybierają bardziej uporczywą postać, której kuracja wymaga wsparcia farmakologicznego. W leczeniu wewnętrznych guzków krwawniczych stosowane są najczęściej czopki doodbytnicze o działaniu przeciwzapalnym. Hemoroidy, które rozrosły się poza obszar kanału odbytu mogą być leczone za pomocą odpowiednich maści lub kremów. Niektóre z tych preparatów są przystosowane również do aplikacji wewnętrznej - preparaty wprowadza się do odbytu za pomocą specjalnego aplikatora.

Na początkowym etapie choroby warto wypróbować środki dostępne w aptece bez recepty, a dopiero w przypadku braku ich skuteczności sięgnąć po mocniejsze leki.

Uwaga: Hemoroidy to dolegliwość, która powinna być zawsze konsultowana z lekarzem. Wizyta w gabinecie lekarskim jest szczególnie istotna, jeśli doświadczasz krwawienia z odbytu.

Leki na hemoroidy dostępne do kupienia w euroClinix to:

• Maść i czopki - Anusol HC, Proctosedyl, Scheriproct, Uniroid HC i Ultraproct
• Krem, maść i balsam - Betnovate
• Maść - Xyloproct
• Spray - Perinal
• Pianka w aerozolu - Proctofoam HC

Leczenie zabiegowe

Bardzo zaawansowana postać hemoroidów może wymagać leczenia zabiegowego. Najczęściej wykonuje się:

• skleroterapię – czyli wstrzykiwanie środków mających na celu zamknięcie dopływu krwi do guzków krwawniczych;
• aplikację gumowych opasek;
• elektrokoagulację – czyli zamykanie naczyń krwionośnych dostarczających krew do hemoroidów przy pomocy impulsów elektrycznych;
• laseroterapię – czyli naświetlanie hemoroidów przy pomocy światła lasera;
• krioterapię – czyli zamrażaniu hemoroidów przy pomocy specjalnego przyrządu;

W rzadkich przypadkach zalecony może także zostać zabieg operacyjny polegający na wycięciu hemoroidów (hemoroidektomia). Jest on jednak bolesny i obarczony sporym ryzykiem komplikacji.

Jak zapobiegać hemoroidom?

profilaktyka choroby hemoroidalnej polega na wprowadzeniu odpowiednich zmian w trybie życia, takich jak na przykład:

• stopniowe wprowadzanie błonnika do codziennej diety (źródłem błonnika są m.in. owoce, warzywa, pełnoziarnisty ryż, pełnoziarnisty makaron, orzechy i owies;
• spożywanie dużej ilości płynów, zwłaszcza wody mineralnej;
• ograniczenie kofeiny i alkoholu;
• nie wstrzymywanie kału;
• unikanie leków, które mogą powodować zaparcia, na przykład leki przeciwbólowe zawierające kodeinę;
• utrzymywanie optymalnej wagi;
• aktywność fizyczna

Leki na hemoroidy mogą zostać zakupione w klinice euroClinix po wypełnieniu krótkiego formularza medycznego - na jego podstawie lekarz podejmie decyzję o wystawieniu recepty, która zostanie natychmiastowo zrealizowana w naszej aptece. Następnie lek zostanie wysłany ekspresową przesyłką. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące działalności naszej kliniki, zachęcamy do kontaktu z Zespołem Obsługi Klienta.

Cena leków na hemoroidy

Koszt zakupienia leku różni się w zależności od wybranego preparatu. Ceny są dostępne na stronie poszczególnych produktów. Warto podkreślić, że konsultacja lekarska, recepta oraz dostawa kurierska nie podlegają dodatkowym opłatom (zostały już wliczone w cenę).

Czy można zamówić leki na hemoroidy bez recepty?

Klinika euroClinix oferuje możliwość zamówienia leków na hemoroidy bez recepty z gabinetu. Jest to możliwe dzięki naszemu innowacyjnemu systemowi internetowych konsultacji lekarskich, dzięki któremu lekarze przepisują leki online. Wystarczy wypełnić formularz medyczny. Wypełniony formularz zostanie sprawdzony przez lekarza, który przy braku przeciwwskazań wystawi receptę. Następnie lek zostanie wysłany pod wskazany adres.