Zaloguj się, aby zarządzać swoim kontem.
Jedno z badań wykazało, że aż 34% młodych kobiet (przy średniej wieku badanych wynoszącej 23 lata), które mają problemy z zajściem w ciążę, cierpi na otyłość. Nadwaga może przyczyniać się do niepłodności zarówno u kobiet jak i u mężczyzn. W ogromnym stopniu zwiększa również ryzyko powikłań w trakcie ciąży i komplikacji okołoporodowych.
Z dotychczasowych ustaleń badaczy wynika, że otyłość i wyraźna nadwaga mogą wpływać na płodność na kilka sposobów.
Kobiety mające wyraźną nadwagę są narażone na zaburzenia gospodarki hormonalnej. Nadmiar cholesterolu (który jest bezpośrednim następstwem otyłości) utrudnia prawidłowe funkcjonowanie estrogenu – może to zaburzać naturalny cykl owulacyjny i, w konsekwencji, doprowadzić do niepłodności.
Problemy z odpowiednim balansem hormonalnym bardzo często prowadzą do innego poważnego stanu zdrowia, jakim jest odporność organizmu na działanie insuliny. Taka sytuacja nie tylko prowadzi do cukrzycy, ale szkodzi również płodności i zaburza cykl menstruacyjny.
Kolejnym bardzo ważnym problemem związanym z otyłością jest fakt, że nadmiar tkanki tłuszczowej utrudnia wchłanianie leków, co powoduje, że samo przyjmowanie środków na niepłodność jest u osób otyłych nieskuteczne i powinno zostać poprzedzone próbą zbicia wagi.
Choć badania w tym zakresie prowadzone są od lat, wciąż jeszcze jest wiele znaków zapytania dotyczących związku otyłości z płodnością. Lekarze wciąż starają się ustalić, co konkretnie wywołuje niepłodność u kobiet, których owulacja przebiega prawidłowo. Jak twierdzi endokrynolog, William Dodson: ,,To, co wcześniej traktowaliśmy jako oczywistość, dzisiaj musimy weryfikować na nowo. Myśleliśmy, że jeśli otyłość nie zaburza procesu owulacji kobiety, to jej płodność nie będzie różnić się od kobiet o prawidłowej wadze ciała. Ale teraz wygląda na to, że to nie jest prawda."
Przy analizach i eksperymentach badających zależności między nadwagą a płodnością, większość uwagi koncentrowana jest na płci żeńskiej, ponieważ w przypadku kobiet tych zależności jest więcej. Jednak mężczyźni z nadwagą również są narażeni na zaburzenia płodności. Dzieje się tak dlatego, że nadmierna masa ciała przyczynia się do spadku poziomu testosteronu, a to z kolei może w skrajnych przypadkach doprowadzić nawet do niepłodności. Odpowiedni poziom testosteronu jest kluczowym czynnikiem mogącym decydować o tym, czy mężczyzna może mieć dzieci.
Nadmierna ilość tkanki tłuszczowej może zaburzać gospodarkę hormonalną i blokować w ten sposób produkcję plemników. Mężczyźni z nadwagą mają podwyższoną temperaturę jąder, co jest kolejnym czynnikiem sprzyjającym niepłodności. Na zorganizowanej w Barcelonie specjalistycznej konferencji na temat płodności poinformowano, że plemniki wytwarzane przez otyłych mężczyzn są gorszej jakości. Do takich wniosków doszli na podstawie analizy próbki nasienia dwóch tysięcy mężczyzn.
Inne badania wykazały, że mężczyźni mający indeks masy ciała (BMI) powyżej 25 mieli o ponad 20% gorszej jakości nasienie niż inni badani. Zdaniem naukowców, wyniki tych badań są bardzo istotne w obliczu zagrażającej światu epidemii otyłości, na którą wskazują dotychczasowe tendencje, wedle których liczba osób z tym problemem drastycznie wzrasta z każdym rokiem. Być może, dzięki odpowiedniej kampanii informacyjnej, uda się przeciwdziałać tej epidemii, której skutki w skali globalnej mogą być trudne do oszacowania.
W dodatku, analiza statystyk wykazuje niezbicie, że na problemy z osiąganiem erekcji najczęściej uskarżają się mężczyźni z nadwagą. A brak możliwości uzyskania erekcji wystarczającej do odbycia stosunku seksualnego wiąże się w pewnym sensie z problemem niepłodności. Eksperci szacują, że każde dodatkowe 10 kilogramów masy ciała równoznaczne jest z mniejszymi o 10% szansami na spłodzenie dziecka.
Otyłość wpływa nie tylko na stan zdrowia przyszłej matki, ale stanowi poważne zagrożenie dla rozwoju płodu oraz noworodka. Kobiety, których BMI przekracza 30 muszą liczyć się z podwyższonym ryzykiem poronienia, możliwością wystąpienia wad wrodzonych i niższą punktacją w skali Apgar noworodka.
Do najczęstszych powikłań płodowych występujących u kobiet z nadmierną wagą ciała zalicza się:
Otyłość matki często ogranicza możliwości diagnostyczne - nadmierna tkanka tłuszczowa utrudnia wykonywanie badań ultrasonograficznych umożliwiających wczesne wykrycie wad rozwojowych. Istotnym problemem dotyczącym otyłych ciężarnych są również trudności w wykonaniu znieczulenia, zarówno podczas porodu jak i w przypadku wykonywania zabiegu cesarskiego cięcia.
Otyłość matki podwyższa ryzyko przedwczesnego porodu. Lekarze potwierdzają także, że dzieci kobiet z BMI przekraczającym 30 o wiele częściej wymagają wzmożonej opieki lekarskiej zaraz po urodzeniu.
Noworodki matek z nadmierną masą ciała o wiele częściej:
U noworodków matek cierpiących na otyłość bardzo często obserwuje się nadmiar tkanki tłuszczowej, co dowodzi, że w okresie prenatalnym płód był obciążony zbyt dużą podażą energii. Wywiera to negatywny wpływ na ośrodek sytości i głodu – nieprawidłowe nawyki żywieniowe kobiety w ciąży mogą stanowić przyczynę zaburzeń metabolicznych u dziecka i prowadzić do problemu otyłości w dorosłości. Nadwaga niemowlęcia implikuje dalsze powikłania i ryzyko nieprawidłowego rozwoju. Najczęściej wymienianymi przez lekarzy są:
Lekarze podkreślają, że ze względu na zagrożenie powikłaniami walkę z otyłością należy rozpocząć jeszcze przed zajściem w ciążę.
Zwiększenie płodności u osób z nadwagą jest sprawą dosyć problematyczną, ponieważ, jak już wcześniej wspomniano, na skutek nadmiaru tkanki tłuszczowej organizm nie jest w stanie absorbować większości leków tak intensywnie jak powinien. Niestety, dotyczy to również środków na niepłodność.
Farmakoterapia w przypadku osób z nadmierną masą ciała to zatem zdecydowanie za mało. Co więcej, niektóre kliniki leczenia niepłodności odmawiają otyłym pacjentom podjęcia się ich kuracji aż do czasu, kiedy zredukują masę ciała, ponieważ nie widzą sensu podawania im leków, które i tak nie mają szansy prawidłowo się wchłonąć i zadziałać.
W przypadku osób z wyraźną nadwagą, najlepszą i jedyną metodą mającą szansę okazać się skuteczną, jest zrzucenie zbędnych kilogramów. Aby osiągnąć ten cel, zaleca się wprowadzić zmiany w stylu życia – konieczna jest przede wszystkim duża ilość ruchu oraz odpowiednia dieta.
Zrzucenie nawet kilku kilogramów może zwiększyć szansę na zajście w ciążę, jednak aby móc liczyć na znacznie większą poprawę płodności, nie należy zadowalać się pierwszymi pozytywnymi efektami odchudzania.
Odnośnie diety, warto wybrać taką, która nie tylko będzie w stanie pomóc zrzucić zbędne kilogramy, ale zarazem korzystnie będzie wpływać na funkcjonowanie hormonów i płodność. Eksperci rekomendują spożywaniu kilku porcji warzyw i owoców w ciągu dnia. Warto wypracować w sobie świadomość dotyczącą wyboru spożywanych posiłków i dbać o to, żeby nie przejadać się oraz unikać tłustych potraw.
Dieta otyłej osoby cierpiącej na niepłodność powinna być bogata w witaminę E (bogate w nią są na przykład orzechy laskowe i warzywa liściaste), nienasycone kwasy tłuszczowe (ryby morskie, owoce awokado), żelazo (buraki, suszone morele, rośliny strączkowe), cynk (pestki dyni, rośliny strączkowe, pieczywo razowe, kasze), kwas foliowy (warzywa liściaste, brokuły, nasiona roślin strączkowych).
Alkohol może obniżać poziom testosteronu i zmniejszać ruchliwość plemników u mężczyzn, może też mieć szkodliwy wpływ na płodność u kobiet. Tłuszcze trans, czyli utwardzone oleje roślinne, uchodzą za najbardziej szkodliwy dla zdrowia typ kwasów tłuszczowych. Najczęściej występują w słodyczach, frytkach, chipsach i tym podobnym produktach. Węglowodany proste podnoszą poziom cukru we krwi, co może prowadzić do zaburzeń gospodarki hormonalnej – w tym artykule była już mowa o tym jaki związek z płodnością ma funkcjonowanie hormonów. Zdaniem większości ekspertów, kofeina – zwłaszcza przyjmowana w dużych dawkach – również może przyczyniać się do niepłodności.
Istnieją różne metody ustalania prawidłowej wagi ciała, ale ta najpopularniejsza opiera się na obliczaniu wskaźnika masy ciała BMI (stosunek wagi do wzrostu). BMI oblicza się dzieląc wagę w kilogramach przez wzrost w metrach podniesiony do kwadratu. Aby oszacować swój wskaźnik masy ciała, możesz skorzystać z poniższego kalkulatora.
Prawidłowa waga powinna mieścić się w przedziale od 18.5 do 24.5 według tego wskaźnika. Niewielkie odchylenia od tej normy nie powinny stanowić zagrożenia dla płodności, jednak współczynnik osiągający 29 lub więcej, może stanowić przeszkodę.
Wybierz lek,
dawkę i ilość
Wypełnij formularz
medyczny
Lekarz wystawi
receptę
Apteka wyśle
zamówienie