Przedwczesny Wytrysk

Mimo że przedwczesny wytrysk jest bardzo powszechnym zaburzeniem seksualnym, pozostaje on nadal stosunkowo słabo zrozumianym zagadnieniem. Częściowym powodem tego stanu rzeczy jest brak standardowej definicji, która precyzyjnie określałaby wszystkie elementy dolegliwości.

Obecna ogólna definicja przedwczesnego wytrysku według ICD-10 (Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych) to:

”Niezdolność do kontrolowania wytrysku na tyle, aby oboje partnerzy mogli cieszyć się stosunkiem seksualnym.”

Powyższa definicja jest bardzo ogólna i pozostawia wiele możliwości interpretacji. Istnieją także inne, bardziej precyzyjne objaśnienia zaburzenia, które bazują na jego trzech głównych elementach:

1. Szybkim występowaniu ejakulacji (poniżej 3 minut)
2. Postrzeganym braku kontroli
3. Negatywnych następstwach szybkiej ejakulacji

Jakie są rodzaje przedwczesnego wytrysku?

Wyróżnia się dwa główne rodzaje dolegliwości:

• Pierwotny przedwczesny wytrysk (trwający całe życie)
• Wtórny przedwczesny wytrysk (nabyty)

Pierwotny rodzaj tej dysfunkcji seksualnej charakteryzuje się zbyt szybką ejakulacją pojawiającą się podczas prawie każdego stosunku od czasu pierwszego kontaktu seksualnego. Przyczyna problemu trwającego całe życie jest bardzo często psychologiczna, na przykład traumatyczne przeżycie w dzieciństwie.

Wtórna dolegliwość charakteryzuje się pojawieniem w którymś momencie życia. Jej przyczyny mogą być zarówno psychologiczne jak i fizyczne. Do fizycznych przyczyn mogą należeć nadmierne spożywanie alkoholu lub zapalenie gruczołu krokowego.

Jak częste jest to zaburzenie?

Przede wszystkim, aby zbyt wczesny wytrysk mógł być nazwany zaburzeniem, musi pojawiać się podczas większości stosunków. Jeżeli pojawia się tylko czasami lub jeżeli nie przysparza większych problemów w życiu osobistym, nie powinien stanowić problemu do zmartwień.

Według pracy naukowej analizującej zbiór badań dotyczących przedwczesnego wytrysku, zaburzenie to dotyka około 30% mężczyzn ze wszystkich grup wiekowych na całym świecie, czyniąc je najpowszechniejszym zaburzeniem seksualnym.

Inne badanie po analizie danych, stwierdziło że występowanie tej dysfunkcji może być niższe niż zazwyczaj przyjmowane 30%, ze względu na dwa nowo określone rodzaje przedwczesnego wytrysku, które nie są uznawane za dysfunkcje seksualne. Są nimi: zmienny oraz subiektywny przedwczesny wytrysk.

Rodzaj zmienny, oznacza że zbyt wczesna ejakulacja występuje tylko czasami i bez jasno zidentyfikowanej przyczyny.

Rodzaj subiektywny oznacza, że narzekający na niego mężczyźni mają czas wytrysku wewnątrzpochwowego który mieści się w normie (3-7 minut) lub nawet jest klasyfikowany jako długi (10-25 minut).

Oznacza to, że używając klasyfikacji zaburzeń wyróżniającej cztery rodzaje przedwczesnego wytrysku, a nie tylko dwa, jego występowanie u mężczyzn to:

• Pierwotny - 2.3%
• Wtórny - 3.9%
• Zmienny - 8.5%
• Subiektywny - 5.1%

Według powyższych danych, na pierwotną lub wtórną dysfunkcję cierpi jedynie 5.2% mężczyzn, podczas gdy reszta (13.6%) jest subiektywnie niezadowolona z czasu wytrysku lub nieregularnie doświadcza przedwczesnej ejakulacji.

Oznacza to dwie rzeczy. Po pierwsze, prawdopodobnie nie jesteś jedynym mężczyzną z Twojego otoczenia, który boryka się z problemem przedwczesnego wytrysku. Po drugie, czas ejakulacji może być przedwczesny jedynie w Twojej ocenie, podczas gdy według standardów medycznych mieści się w normie.

Objawy tego zaburzenia mogą być podzielone na trzy kategorie: czas, kontrola oraz samopoczucie.

Objawy dotyczące czasu ejakulacji

Aby określić, czy wytrysk jest przedwczesny należy zmierzyć wewnątrzpochwowy czas opóźnienia ejakulacji, czyli czas od momentu penetracji do osiągnięcia wytrysku.

Czas wytrysku mężczyzn klasyfikujący się do przedwczesnego wytrysku to:

• poniżej 1 min - przy pierwotnym przedwczesnym wytrysku
• poniżej 3 min - przy wtórnym przedwczesnym wytrysku

Mężczyźni których czas wytrysku następuje w ciągu 3 do 7 minut od penetracji mieszczą się w normie, a mężczyźni których czas wytrysku zajmuje 7 do 25 minut mają długi czas wytrysku.

Jedno z przeprowadzonych badań porównało wewnątrzpochwowy czas opóźnienia ejakulacji u 300 polskich mężczyzn. W grupie było 68 mężczyzn dotkniętych przedwczesnym wytryskiem i 232 mężczyzn bez problemów z ejakulacją. Wyniki są przedstawione w tabeli poniżej.

Fazy podniecenia podczas stymulacji seksualnej u mężczyzn zostały zilustrowane poniżej.

Objawy dotyczące kontroli ejakulacji

Kontrola nad wytryskiem jest najczęściej definiowana przez mężczyzn jako wstrzymanie lub opóźnienie ejakulacji w celu przedłużenia trwania stosunku oraz zwiększenia satysfakcji własnej i partnerki.

Postrzegany brak kontroli nad ejakulacją to jeden z głównych elementów przedwczesnego wytrysku, który może prowadzić do braku satysfakcji ze współżycia oraz zwiększonego poziomu stresu.

W przywołanym wcześniej badaniu mężczyźni bez dysfunkcji seksualnych oraz cierpiących na przedwczesny wytrysk mieli odpowiedzieć na pytanie “Jak oceniasz swój poziom kontroli nad ejakulacją w ciągu ostatniego miesiąca?”. Poziom kontroli był oceniany według pięciostopniowej skali:

• 0 - bardzo słaby
• 1 - słaby
• 2 - umiarkowany
• 3 - dobry
• 4 - bardzo dobry

Odpowiedzi grupy 300 polskich mężczyzn zostały przedstawione w poniższej tabeli.

Objawy dotyczące samopoczucia

Obniżona pewność siebie wynikająca z dolegliwości może negatywnie wpłynąć na związek oraz inne sfery życia. Mężczyźni najczęściej zgłaszają, że problemy ze zbyt wczesnym wytryskiem powodują:

• Obniżoną samoocenę
• Problemy w związku
• Lęki
• Zawstydzenie
• Depresję

Przyczynami przedwczesnego wytrysku mogą być zarówno czynniki psychologiczne jak i fizyczne. W niektórych przypadkach problemy z kontrolowaniem momentu ejakulacji są oznaką rozwoju chorób.

Przyczyny przedwczesnego wytrysku

Przyczyny psychologiczne

Jeśli mężczyzna doświadcza problemów z kontrolą momentu ejakulacji od samego początku swojej aktywności seksualnej, przyczyny zaburzeń najprawdopodobniej mają podłoże psychologiczne. Czasami czynnikami wpływającymi na rozwój dolegliwości mogą być na przykład traumatyczne doświadczenia seksualne z okresu dzieciństwa, na przykład:

• Molestowanie seksualne
• Przyłapanie na masturbacji
• Postrzeganie seksu jako czegoś złego

Innymi psychologicznymi przyczynami niezdolności do kontrolowania chwili ejakulacji mogą być:

• Brak doświadczenia seksualnego
• Brak pewności siebie
• Depresja
• Lęk
• Martwienie się szybkością wytrysku
• Poczucie winy

Przyczyny fizyczne

Jeżeli problemy z przedwczesnym wytryskiem pojawiają się w którymś momencie życia istnieje duża szansa, że ich przyczyną mogą być czynniki fizyczne.

Na ich rozwój mogą wpłynąć substancje takie jak:

• Tytoń
• Alkohol
• Niektóre leki

A także choroby takie jak:

• Cukrzyca
• Niedoczynność tarczycy
• Stwardnienie rozsiane
• Nadciśnienie
• Przerost prostaty
• Zaburzenia erekcji
• Zaburzenia snu
• Choroby serca
• Wysoki poziom cholesterolu

Masturbacja a przedwczesny wytrysk

Twierdzenie, że nadmierna masturbacja jest przyczyną przedwczesnego wytrysku zdecydowanie jest mitem. Przeciwnie, masturbacja z użyciem technik opóźniających ejakulację lub masturbacja przed stosunkiem to znane i skuteczne sposoby na opóźnienie wytrysku w podczas współżycia z partnerką.

Wyjątek stanowi tu jednak masturbacja podczas której mężczyzna stara się przyspieszyć moment wytrysku, na przykład z obawy przed nakryciem przez rodzica czy partnerkę. Co więcej, taka masturbacja często odbywa się w poczuciu stresu i zdenerwowania, a nie rozluźnienia i przyjemności. Może to zatem wpłynąć na postrzeganie sfery seksualnej jako stresującej, co następnie może spowodować problemy podczas stosunku z partnerką.

Kilkukrotne przyspieszenie momentu ejakulacji nie powinno być przyczyną problemu, jednak jeśli taki nawyk jest praktykowany miesiącami lub latami, istnieje duża szansa że może negatywnie wpłynąć na szybkość wytrysku.

Przede wszystkim, jeżeli zauważysz u siebie regularne problemy z przedwczesnym wytryskiem, powinieneś udać się do lekarza, który będzie mógł poszukać przyczyny dolegliwości. Wielu mężczyzn zastanawia się do jakiego “lekarza od męskich spraw” iść z tym problemem. Odpowiedź brzmi: do lekarza pierwszego kontaktu, urologa, androloga lub seksuologa.

Lekarz pierwszego kontaktu

Może być nim internista, czyli lekarz zajmujący się chorobami wewnętrznymi u pacjentów po 18 roku życia lub lekarz rodzinny, który zajmuje się także pacjentami poniżej 18 roku życia oraz posiada wiedzę w zakresie pediatrii i geriatrii. Lekarz pierwszego kontaktu po wstępnym wywiadzie może skierować pacjenta do specjalisty, który będzie mógł zaproponować bardziej szczegółowe badania oraz leczenie.

Lekarz urolog

Urolog zajmuje się chorobami układu moczowo-płciowego. Jeżeli przyczyną problemów ze zbyt szybkim wytryskiem leży w budowie lub chorobie narządów, urolog będzie mógł ją zdiagnozować i zlecić odpowiednie leczenie.

Lekarz androlog

Anrdolog zajmuje się męskim układem rozrodczym i jest często nazywany męskim odpowiednikiem ginekologa. Andrologia to stosunkowo młoda dziedzina medycyny bazująca na urologii, jednak skupiająca się bardziej całościowo na kwestiach libido, problemów z erekcją czy bezpłodności. Liczba lekarzy andrologów nie jest aż tak duża więc możliwe, że w mniejszych miejscowościach łatwiej będzie udać się na konsultację do urologa.

Lekarz seksuolog

Seksuolog zajmuje się sferą seksualności człowieka. Seksuologiem może zostać lekarz po specjalizacji psychiatrycznej, urologicznej lub ginekologicznej. Do tego specjalisty warto się udać zwłaszcza jeżeli przyczyna problemów z czasem wytrysku jest natury psychologicznej. Oznacza to, że ten lekarz będzie szczególnie pomocny dla mężczyzn borykających się z lękami, depresją, brakiem pewności siebie czy stresem.

Metody leczenia

Problem przedwczesnego wytrysku może być leczony za pomocą różnych metod, takich jak sposoby i ćwiczenia opóźniające ejakulację, leki na receptę czy operacje.

Leki na receptę

Jednym ze środków stosowanych w leczeniu tej dolegliwości jest Priligy. Badania kliniczne potwierdziły, że lek może wydłużyć czas trwania stosunku nawet 3 – krotnie. Tabletkę zażywa się na około 1 - 3 godziny przed stosunkiem. Lek można kupić w euroClinix.

Psychoterapia

Jeżeli istnieją podejrzenia, że problem przedwczesnego wytrysku ma podłoże psychologiczne, zaleca się skorzystanie z porady psychologa. W niektórych przypadkach najskuteczniejszym rozwiązaniem jest połączenie terapii psychologicznej oraz farmakologicznej.

Operacja

W niektórych przypadkach operacja może być skutecznym sposobem leczenia przedwczesnego wytrysku. Jest to jednak metoda bardzo inwazyjna, stosowana tylko w ekstremalnych przypadkach. Zabieg polegający na zredukowaniu czułości penisa wiąże się z ryzykiem wystąpienia poważnych powikłań.

Inne sposoby na przedwczesny wytrysk

Do innych sposobów na zbyt wczesny wytrysk należą:

• Techniki opóźniające ejakulację
• Używanie prezerwatyw
• Ćwiczenia mięśni miednicy (mięśni Kegla)
• Żele miejscowe
• Inhibitory PDE-5 (np. Sildenafil )
• Masturbacja przed stosunkiem

Jeżeli chcesz dowiedzieć się więcej o sposobach na opóźnianie wytrysku, koniecznie przeczytaj nasz artykuł.

Warto także wypróbować pozycje seksualne, które mogą pomóc wydłużyć czas stosunku.

Wystarczy, że wypełnisz formularz medyczny dotyczący Twojego zdrowia. Następnie jeden z naszych lekarzy sprawdzi formularz i jeżeli nie stwierdzi żadnych przeciwwskazań, wystawi receptę na lek.

Tabletki na przedwczesny wytrysk zostaną następnie wysłane w dyskretnej przesyłce na podany przez Ciebie adres.

W przypadku wystąpienia przeciwwskazań otrzymasz pełen zwrot kosztów.

Cena leku na przedwczesny wytrysk

Cenę tabletek na przedwczesny wytrysk można zobaczyć na ich dedykowanej stronie. Cena leku zależy od wysokości dawki (30 lub 60 mg) oraz ilości zamawianych tabletek. Należy podkreślić, że konsultacja lekarska, wystawienie recepty oraz ekspresowa przesyłka kurierska są wliczone w cenę, w związku z czym wyświetlająca się kwota jest ostateczna. W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących działalności naszej klinki prosimy o kontakt telefoniczny z Działem Obsługi Klienta. Numer telefonu znajduje się w górnej części naszego serwisu.

Czy w euroClinix można kupić lek na przedwczesny wytrysk bez recepty?

Zakupienie leku na przedwczesny wytrysk bez recepty wystawionej przez lekarza jest niemożliwe. Jednak w euroClinix dzięki usłudze telemedycyny można otrzymać receptę na lek bez wychodzenia z domu. Wystarczy że wypełnisz formularz, który następnie sprawdzi nasz lekarz i w przypadku braku przeciwwskazań wystawi receptę.