Vorzeitiger Samenerguss Ursachen: Eine Übersicht

Vorzeitiger Samenerguss kann körperlich als Begleiterscheinung anderer Krankheiten auftreten und sollte daher in jedem Fall durch einen Arzt abgeklärt werden, da es ein Symptom möglicherweise schwerwiegender Probleme sein kann.

Grunderkrankungen

Diverse Grunderkrankungen können sich auf die Erektionsfähigkeit und Ejakulationsdauer auswirken. Dazu gehören vor allem Krankheiten, welche sich auf die Blutgefäße auswirken, wie beispielsweise Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) und Bluthochdruck. Darüber hinaus sind jedoch noch weitere Krankheiten potentielle Auslöser für vorzeitigen Samenerguss.

• Diabetes: Diabetes-Patienten weisen zuviel Glukose im Blut auf, was durch eine gehemmte Produktion oder Verteilung von Insulin verursacht wird. Eine unerkannte Diabetes-Erkrankung oder ein schlecht eingestellter Blutzuckerspiegel kann zu einer Schädigung der autonomen Nerven führen, welche für sexuelle Erregung verantwortlich sind. Dadurch kann die Durchblutung und sexuelle Aktivität beeinträchtigt werden. Dies kann zu erektiler Dysfunktion (Impotenz) und vorzeitiger Ejakulation führen sowie zu retrograder Ejakulation, wobei der Samen in die Blase gelangt.
• Bluthochdruck (Hypertonie): Bluthochdruck ist eines der weltweit größten Gesundheitsprobleme und durch erhöhten Druck auf die Arterienwände gekennzeichnet. Dauerhafter Bluthochdruck verursacht Stress für das Herz, welches härter arbeiten muss, um den Körper ausreichend mit Blut zu versorgen. Dadurch steigt das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls und der erhöhte Druck in den Blutgefäßen führt zu einer Schädigung der Arterien. Dies betrifft auch die Blutgefäße des Penis, was eine verminderte Durchblutung des Penis verursacht und zu Erektionsproblemen und auch vorzeitige Ejakulation führt. Auch können Blutdrucksenker wie Betablocker oder Diuretika in seltenen Fällen als Nebenwirkung sexuelle Funktionsstörungen auslösen.
• Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose): Ist die Schilddrüse in ihrer Funktion gestört, wird keine ausreichende Menge der Hormone Triiodthyronin und Thyroxin gebildet, welche neben dem Stoffwechsel auch fast alle Organe des Körpers direkt beeinflussen. Häufig kommt es daher bei Hypothyreose zu Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, Gewichtszunahme, Verdauungstörungen und psychischen Problemen. Auch die Sexualfunktion wird beeinträchtigt durch einen Rückgang der Libido, Fruchtbarkeit und Potenzprobleme.
• Multiple Sklerose: Diese Autoimmunerkrankung ist durch eine Zerstörung der Beschichtung der Nervenfasern (Myelin) gekennzeichnet, wodurch die Informationsübertragung vom Gehirn zum Körper gestört wird. Dies kann eine Vielzahl von Symptomen auslösen, darunter Muskelschwäche, Koordinationsstörungen, Sehstörungen und Muskelkrämpfe. Durch die Beeinträchtigung des Nervensystems kommt es bei Männern häufig zu Erektionsstörungen, reduzierter Libido, Orgasmusstörungen und vorzeitigem Samenerguss.

Lokale Erkrankungen

Neben Erkrankungen, die den gesamten Körper beeinträchtigen, kann vorzeitige Ejakulation auch durch lokale Beschwerden ausgelöst werden.

• Harnröhrenentzündung: Die Harnröhre transportiert Urin von der Blase aus dem Körper. Bei Männern werden auch Spermien über die Harnröhre weitergeleitet. Eine Entzündung der Harnröhre (Urethritis) verursacht schmerzhaftes Wasserlassen, Schwellungen an der Penisspitze, Juckreiz und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und kann die Ejakulation beeinträchtigen.
• Prostataprobleme: Spermien werden in der Prostata produziert, weshalb Erkrankungen wie eine vergrößerte oder überaktiven Prostata sowie Prostatakrebs auch Auslöser für Ejakulationsprobleme sein können. Im Falle der Prostatavergrößerung bzw. benignen Prostatahyperplasie drückt diese auf die Harnröhre, wodurch der Urin- und Samenfluss eingeschränkt wird. Dies kann unterschiedliche Symptome wie Probleme beim Wasserlassen und vorzeitige Ejakulation hervorrufen.
• Frenulum breve: Die Haut des Penisschafts bewegt sich bei der Penetration, wobei sie nach unten und das Vorhautbändchen (Frenulum) zwischen der inneren Penisvorhaut und der vorderen Penisseite enger gezogen wird. Diese Zugwirkung wirkt stimulierend und kann zum Erreichen eines Orgasmus beitragen. In seltenen Fällen ist das Frenulum verkürzt und verursacht dadurch ein erhöhtes Risiko für vorzeitige Ejakulation, da die Vorhaut einen noch größeren Druck auf die Nerven des Frenulums ausübt.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Diverse Medikamente können als physische Neben- oder Wechselwirkungen die sexuellen Fähigkeiten beeinträchtigen. Auch können Arzneimittel mit Auswirkungen auf die Psyche die mentalen Fähigkeiten des Patienten soweit verändern, dass die Ejakulation nicht ausreichend kontrolliert werden kann. Wenn nach Behandlungsbeginn mit einem neuen Medikament Probleme mit vorzeitigem Samenerguss auftreten, sollte daher der zuständige Arzt informiert und eventuell die Dosierung oder der Wirkstoff angepasst werden.

Wirbelsäulenverletzungen

Wenn die Wirbelsäule verletzt wurde, werden Informationen vom Gehirn nicht korrekt an den ganzen Körper weitergeleitet, wodurch diverse neurologische Probleme entstehen. Männer mit Wirbelsäulenverletzungen leiden daher in den meisten Fällen an Erektionsstörungen sowie Ejakulationsproblemen.

Überempfindlichkeit (Hypersensibilität)

Vorzeitige Ejakulation kann in einigen Fällen durch eine Überempfindlichkeit des Penis ausgelöst werden, wobei in vielen Fällen auch die Muskeln in der Penisregion nicht ausreichend kontrolliert werden können. Allerdings konnte bisher in Studien noch nicht eindeutig belegt werden, dass Hypersensibilität tatsächlich zu vorzeitigem Samenerguss führt. Experimente mit lokaler Betäubung konnten jedoch eine Korrelation darstellen.

Alkohol- und Drogenmissbrauch

Ein übermäßiger Alkoholkonsum ist eine von mehreren bekannten Ursachen für eine erektile Dysfunktion und kann auch eine vorzeitige Ejakulation verursachen. Zu viel Alkohol wirkt sich auf die sexuelle Leistungsfähigkeit aus und beeinträchtigt nicht nur die Fähigkeit, eine Erektion aufrechtzuerhalten, sondern auch den Ejakulationsprozess.

Dies gilt auch für Drogenmissbrauch. Lifestyle-Drogen oder Opioide erhöhen das Risiko für sexuelle Probleme. Opioide wie Morphin, Tramadol oder Methadon sind hochwirksame Schmerzmittel, weshalb sie sehr häufig verschrieben werden. Jedoch haben sie neben einer hohen Gefahr der Abhängigkeit zahlreiche Nebenwirkungen, zu denen sexuelle Probleme wie erektile Dysfunktion und vorzeitige Ejakulation gehören.

Erfahren Sie mehr über vorzeitigen Samenerguss

Neben den möglichen physischen Ursachen für vorzeitigen Samenerguss können auch eine Reihe psychischer Ursachen der Auslöser sein. Die Mehrheit der Fälle vorzeitiger Ejakulation ist auf psychologische Ursachen zurückzuführen. Zur Abklärung sollte der behandelnde Arzt aufgesucht werden, um eventuelle Empfehlungen zur Behandlung zu erhalten.

Werden psychologische Probleme als Auslöser für frühzeitige Ejakulation diagnostiziert, können diese mithilfe diverser psychotherapeutischer Methoden behandelt werden. Dazu gehören beispielsweise Sexualtherapie, Verhaltenstherapie sowie Paartherapie. Auch Kommunikationstraining und Coaching kann zur erfolgreichen Behandlung beitragen. In jedem Fall ist es hilfreich, den aktuellen Sexualpartner in die Therapien mit einzubeziehen. Dadurch können vor allem Probleme wie Stress, Leistungsdruck und Angststörungen effektiv behandelt werden.

Trauma

Traumatische sexuelle Erlebnisse können in vielen Fällen psychologische Probleme auslösen, welche anschließend auch das Sexualleben beeinflussen. Emotional schwerwiegende Erinnerungen werden dabei immer wieder hervorgerufen und beeinträchtigen die Fähigkeit zu normalem Geschlechtsverkehr. In vielen Fällen geht dies mit Ängstlichkeit und Nervosität in sexuellen Situationen einher und verursacht neben frühzeitiger Ejakulation oftmals auch allgemeine Erektionsstörungen.

Angststörungen

Angst vor Geschlechtsverkehr und Versagensängste können sehr starke psychologische Faktoren für einen vorzeitigen Samenerguss sein. Besteht verstärkter Leistungsdruck und die Angst, den Partner nicht ausreichend befriedigen zu können, resultiert dies in vielen Fällen genau in dem, was befürchtet wurde. Frustration über "unzureichende Leistung" verstärkt den Leistungsdruck zusätzlich bei weiteren Sexualkontakten.

Depressionen und psychologische Erkrankungen

Depression ist eine schwerwiegende psychologische Erkrankung, welche zahlreiche negative Auswirkungen auf den ganzen Körper haben kann. Lethargie und Müdigkeit sind typische Symptome und auch eine verringerte Libido geht oftmals mit Depressionen einher. Eine Meta-Analyse von acht Studien mit insgesamt über 18.000 Teilnehmern zeigte zudem eine signifikante Korrelation von Patienten mit Depressionen und frühzeitiger Ejakulation.^[1]

Unerfahrenheit

Dies tritt überwiegend bei jüngeren Männern auf, die noch nicht viel sexuelle Erfahrung gemacht haben und aufgrund erhöhter Aufregung sehr schnell erregt werden. Dadurch verkürzt sich sowohl die Erregungsphase als auch die Dauer der Erektion sowie die Zeit bis zur Ejakulation, welche kurz nach oder noch vor der Penetration eintritt.

Stress

Stress wie beispielsweise durch Probleme mit Freunden oder Familie, Schwierigkeiten im Beruf, Beziehungsprobleme oder finanzielle Schwierigkeiten kann sich auf die allgemeine Gesundheit und auch auf die sexuelle Leistungsfähigkeit auswirken. Ständige Gedanken an die bestehenden Sorgen können beim Geschlechtsverkehr ablenken und die Kontrolle der Ejakulation erschweren, wodurch ein frühzeitiger Samenerguss wahrscheinlicher wird.

Konditionierung

Bisher unbestätigte Theorien führen vorzeitige Ejakulation auf eine Konditionierung in restriktiven Umgebungen zurück. Ein Beispiel dafür sind antrainierte kurze Masturbationszeiten im Teenageralter, um nicht von den Eltern erwischt zu werden. Auch erste sexuelle Erfahrungen mit einem Partner unter hohem Zeitdruck können zu einer Konditionierung des Körpers auf einen schnellen Orgasmus beitragen.

Priligy gegen frühzeitige Ejakulation