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Warum sollten Sie Ihr chronisches Sodbrennen untersuchen lassen?

Erfahren Sie alles über die Komplikationen von chronischem Sodbrennen

Brennendes Sodbrennen ist ein Schmerz in der Brust, der oft mit einem brennenden Gefühl vergleichbar ist und in der Regel nach dem Essen direkt hinter dem Sternum (Brustbein) auftritt. Sodbrennen ist eines der häufigsten Symptome von saurem Reflux, einer Erkrankung, bei der Magensäure in die Speiseröhre austritt.

Während die meisten Menschen nur gelegentlich nach einer schweren Mahlzeit oder wenn sie sich direkt nach dem Essen hinlegen, unter Sodbrennen und anderen Symptomen des sauren Refluxes leiden, treten diese bei anderen regelmäßig auf und beeinträchtigen ihr Leben erheblich. In diesen Fällen handelt es sich um eine chronische Erkrankung, die als GORD (gastroösophageale Refluxkrankheit) bezeichnet wird.

Oftmals werden die Symptome einfach ignoriert, weil sie harmlos sind oder von selbst wieder verschwinden. Wiederkehrender saurer Reflux und GORD können jedoch langfristige Auswirkungen auf Ihre Gesundheit haben. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihre Symptome bei Ihrem Hausarzt abklären lassen. Lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen für langfristigen sauren Reflux und einige der Komplikationen zu erfahren.

Frau hält sich den Hals vor Schmerzen wegen saurem Reflux

Was sind saurer Reflux und GORD?

Saurer Reflux

Saurer Reflux ist die Bezeichnung für die Erkrankung, die in erster Linie Sodbrennen verursacht. Saurer Reflux tritt dann auf, wenn ein Ventil am Mageneingang, der so genannte LES (lower esophageal sphincter), nicht richtig funktioniert. Bei normaler Verdauung schließt sich das LES, sobald die Nahrung den Magen passiert hat. In manchen Fällen schließt sich das Ventil jedoch nicht vollständig oder es öffnet sich zu oft wieder. Dadurch kann Magensäure in die Speiseröhre austreten (oder zurückfließen) und ein brennendes Gefühl im Hals und hinter dem Brustbein sowie Aufstoßen, einen bitteren oder sauren Geschmack in Hals und Mund und schlechten Atem verursachen (alles verursacht durch die Magensäure). Es können auch Symptome auftreten, die oft als "Verdauungsstörungen" bezeichnet werden, wie Blähungen, Aufstoßen, Übelkeit und Schluckauf.

GORD

Wenn Sie mehr als zweimal pro Woche Symptome von saurem Reflux haben, ist es wahrscheinlich, dass Sie an einer langfristigen Erkrankung leiden. Je nachdem, woher Sie kommen, wird dies als GORD (gastro-ösophageale Refluxkrankheit) oder GERD (gastro-ösophageale Refluxkrankheit) bezeichnet. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, bei der es zu einem wiederkehrenden Rückfluss von Mageninhalt, einer Kombination aus Säure, Galle und Pepsin (einem Verdauungsenzym) kommt. Im Laufe der Zeit führt dieser Reflux zu einer Schwächung der LES und damit zu einem häufigeren Auftreten der Symptome.

Die Symptome von GORD sind im Vergleich zu akutem saurem Reflux hartnäckiger und schwerer. Hierbei kann es zu Brustschmerzen, trockenem Husten, Keuchen, Halsschmerzen, Heiserkeit, Schluckbeschwerden, Asthma sowie Karies kommen.

Warum bekomme ich häufiger Sodbrennen?

Ihre Ernährung und Essgewohnheiten können ein erheblicher Risikofaktor für sauren Reflux sein. Bestimmte Lebensmittel und Getränke wie säurehaltige Lebensmittel, scharf gewürzte Speisen, fettige Lebensmittel, kohlensäurehaltige Getränke, Zwiebeln, Knoblauch, Schokolade und viele andere sind häufigere Ursachen für sauren Reflux. Außerdem erleichtern schwere Mahlzeiten im Liegen oder Snacks vor dem Schlafengehen den Aufstieg der Magensäure in der Speiseröhre.

Säurereflux ist ebenfalls eine Komplikation von Übergewicht. Das liegt daran, dass auf Ihrem Bauch ein übermäßiger Druck lastet. Das zusätzliche Körperfett drückt Ihren Magen zusammen, sodass mehr Magensäure nach oben wandert. Schwangere Frauen leiden aufgrund bestimmter hormoneller Veränderungen und des Drucks, den das wachsende Baby auf Ihren Magen ausübt, ebenfalls häufiger unter saurem Reflux.

Der Druck im Bauchraum, der durch Übergewicht oder eine Schwangerschaft verursacht wird, kann auch zu einem Hiatus oder einer Hiatushernie führen, einer der Hauptursachen für sauren Reflux. Dabei wölbt sich der Magen durch eine Öffnung im Zwerchfell in die Brust. Es ist nicht genau bekannt, warum dieser Zustand auftritt, aber er ist typischer für Frauen, übergewichtige Menschen und Personen über 50 Jahre.

Stress, Genetik, Rauchen und bestimmte Erkrankungen (wie Gastroparese) stehen ebenfalls im Zusammenhang mit einer Schwächung der LES-Klappe und können GORD-Symptome verursachen.

Mann hält sich den Bauch und schaut auf eine Schachtel mit Essen zum Mitnehmen

Was sind die Komplikationen eines langfristigen sauren Refluxes?

Langanhaltender saurer Reflux kann zahlreiche Komplikationen verursachen und kann zu offenen Wunden in der Speiseröhre (Ösophagusgeschwüre) sowie zu Entzündungen der Speiseröhre (Ösophagitis) oder im Kehlkopf (Refluxlaryngitis) führen. Außerdem kann es zu einer Verengung der Speiseröhre kommen, die als Ösophagusstriktur bezeichnet wird. Diese Auswirkungen sind äußerst unangenehm und können zu Schluckbeschwerden oder Blutverlust führen.

GORD wurde auch mit mehreren anderen langfristigen Erkrankungen in Verbindung gebracht, darunter Schlafmangel und ernstere Magen-Darm-Erkrankungen.

Schlafstörungen

Eine schlechtere Schlafqualität ist eine Nebenwirkung von langfristigem saurem Reflux, jedoch erkennen viele Menschen, die an GORD oder saurem Reflux leiden, den Zusammenhang nicht. Studien haben jedoch gezeigt, dass 60 % der Menschen, die unter wiederkehrendem Sodbrennen leiden, berichten, dass ihre Schlafqualität beeinträchtigt ist, und mehr als 30 % stellen fest, dass ihr Tagesablauf dadurch gestört wird. Das liegt daran, dass die Symptome des sauren Refluxes aufflammen können, wenn Sie sich hinlegen. Man geht davon aus, dass dies durch mehrere Faktoren verursacht wird:

  • Die Schwerkraft hält die Magensäure nicht mehr unten
  • vermindertes Schlucken im Schlaf bedeutet, dass weniger Magensäure nach unten gedrückt wird
  • Reduzierung der Speichelproduktion in den tieferen Schlafphasen, wo der Speichel normalerweise hilft, die Magensäure zu neutralisieren

Natürlich kann dies dazu führen, dass Menschen mit GORD Schwierigkeiten haben, einzuschlafen und durchzuschlafen, und dass die Schlafqualität insgesamt beeinträchtigt ist. Forschungsergebnisse lassen zudem darauf schließen, dass GORD mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) in Verbindung steht, einer Schlafstörung, bei der die Atemwege blockiert sind und die Atmung im Schlaf aussetzt. Die genaue Art der Beziehung ist noch ungewiss, ob GORD OSA verursacht oder umgekehrt, aber sie treten definitiv gemeinsam auf und können Ihre Schlafqualität erheblich beeinträchtigen.

Eine frustrierte Frau kann nicht schlafen

Barrett-Ösophagus/Ösophagus

Schätzungsweise 1 von 10 Menschen in Deutschland mit wiederkehrendem Sodbrennen leidet an Barrett-Ösophagus, einer Erkrankung, die eine abnorme Speiseröhrenschleimhaut verursacht. Unsere Speiseröhrenschleimhaut ist ähnlich wie unsere Haut mehrschichtig aufgebaut, um sie vor Verletzungen oder Magensäure zu schützen. Wiederkehrender Reflux schädigt jedoch allmählich diese Auskleidung. Während sich die Schleimhaut selbst heilt, können die Zellen durch solche ersetzt werden, die denen im Magen oder Darm ähneln. Dieser Prozess wird Metaplasie genannt und verursacht die abnorme Speiseröhrenauskleidung, die bei Menschen mit Barrett-Ösophagus auftritt.

Die Diagnose erfolgt in der Regel durch eine Endoskopie, bei der eine winzige Kamera in die Speiseröhre eingeführt wird, damit ein Gastroenterologe sehen kann, was die Ursache Ihrer Symptome ist. Möglicherweise wird auch eine Biopsie, eine kleine Zellprobe, entnommen, um andere, ernstere Ursachen auszuschließen.

Mann legt vor Schmerzen eine Hand auf die Brust und eine Hand auf den Bauch

Speiseröhrenkrebs/Ösophaguskrebs

In sehr seltenen Fällen von Barrett-Ösophagus können Zellen in der unteren Speiseröhre präkanzerös oder abnormal werden - dies wird dann als Dysplasie bezeichnet. Das bedeutet, dass Menschen, die an Barrett-Ösophagus leiden, regelmäßige Kontrolluntersuchungen benötigen, um die Zellen in ihrer Speiseröhre zu überwachen. Das Risiko, an Krebs zu erkranken, ist bei Barrett-Patienten selten, mit einer Prävalenz von etwa 1 von 1000, was weniger als 1 % der Fälle von Speiseröhrenkrebs ausmacht. Speiseröhrenkrebs tritt viel häufiger bei Menschen auf, die stark rauchen oder trinken, da beide Gewohnheiten chronische Reizungen und Entzündungen im oberen Teil der Speiseröhre verursachen.

Wenn Sie an Barrett-Ösophagus leiden, sollten Sie sich keine Sorgen machen, denn abnorme Zellveränderungen sind selten. Dennoch ist es wichtig, dass Sie sich regelmäßig untersuchen lassen, um Ihren Gesundheitszustand zu überwachen, damit Sie etwaige Abnormitäten frühzeitig erkennen können.

Nahaufnahme eines Arztes, der sich Notizen macht, während er mit einem Patienten redet

Wie kann ich Sodbrennen lindern?

Chronische saure Refluxsymptome können das Leben der Betroffenen erheblich beeinträchtigen. Glücklicherweise lassen sich die Symptome von saurem Reflux und GORD durch eine Umstellung der Lebensweise, wie z.B. eine Umstellung der Ernährung, Gewichtsabnahme und Raucherentwöhnung sowie durch rezeptfreie Medikamente wie Antazida lindern. Auf Rezept ist die wirksamste Behandlung von GORD eine Gruppe von Medikamenten, die als PPIs (Protonenpumpeninhibitoren) bekannt sind. Diese Medikamente reduzieren die Magensäure, wie zum Beispiel Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol und Omeprazol. Es ist klinisch erwiesen, dass diese Medikamente im Gegensatz zu anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten wie H2-Blockern (Famotidin oder Cimetidin) die beste Behandlung für langfristigen Säurereflux sind. Sie können diese Medikamente natürlich hier bei euroClinix kaufen.

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Medizinisch geprüft durch
Dr. Ranjan Pruthi MBBS/MS/MRCS Ed/MRCG Verfasst von unserem Redaktionsteam
Zuletzt geprüft am 19-12-2021
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